生理学的観点からの甲状腺調節ループの一部として、サイロキシン（T4）は一般的な代謝に影響を及ぼします。チロキシン（T4）は血液循環に自由に放出され、そのほとんど（99％）は血漿中のタンパク質と結合します。これは結合状態と呼ばれます。また、プラズマにタンパク質を使用して、T4の微量量のT4は、自由状態（FT4）と呼ばれています。遊離サイロキシン（FT4）は、血清中の遊離状態のサイロキシンを指します。遊離サイロキシン（FT4）は、血漿中のチロキシン結合タンパク質の結合力の変化と濃度の変化の場合、比較的正確な方法で甲状腺機能を反映することもできます。甲状腺障害が疑われる場合、FT4はTSHでアッセイされます。 FT4アッセイは、サイロキシン抑制療法のモニタリングにも適用されます。 FT4アッセイは、結合タンパク質の濃度の変化と結合特性の変化から独立する強さを持っています。