¿Resfriado, no solo un resfriado?

En términos generales, los síntomas como fiebre, goteo nasal, dolor de garganta y congestión nasal se conocen colectivamente como "resfriados". Estos síntomas pueden tener diferentes orígenes y no son exactamente iguales a un resfriado. Estrictamente hablando, el resfriado es la infección más común del tracto respiratorio superior. Los principales patógenos incluyen rinovirus (RV), coronavirus, virus de la influenza y parainfluenza. En resumen, un resfriado se define como una enfermedad que se limita al tracto respiratorio superior y está dominada por una infección viral. Otros virus respiratorios nuevos, como el SARS-CoV-2o y las cepas mutantes delta, también pueden ser la causa de resfriados. Las infecciones por el virus respiratorio sincitial (VRS), adenovirus, metapneumovirus humano (hMPV), enterovirus y Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae también pueden causar síntomas similares al resfriado.

¿Qué manifestaciones clínicas pueden utilizarse para el diagnóstico diferencial?

La edición de 2023 de las “Guías de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento del Resfriado Común en Adultos” establece que la aparición repentina de dolor de garganta, congestión nasal, rinorrea, estornudos, tos, escalofríos, fiebre, dolor de cabeza y dolores musculares son síntomas de congestión nasal y rinorrea. Cabe destacar que se recomienda considerar el diagnóstico de resfriado y realizar el diagnóstico diferencial con otras enfermedades que pueden causar congestión nasal y rinorrea, como la rinitis alérgica, la sinusitis bacteriana, la influenza (gripe) y la COVID-19.

En resumen, cuando aparecen síntomas de resfriado, se debe sospechar una infección viral durante una epidemia viral, un brote o una exposición relacionada. Si al toser se observa esputo amarillo, aumenta el recuento de leucocitos, neutrófilos o procalcitonina, se debe considerar una infección bacteriana o combinada.

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