Akàn awọ

Akàn awọ-ara (CRC, pẹlu akàn rectal ati akàn ọfun) jẹ ọkan ninu awọn èèmọ buburu ti o wọpọ ti apa ikun ikun.

Akàn ti inu ikun ti Ilu China ti di “apaniyan akọkọ ti orilẹ-ede”, nipa 50% ti awọn alaisan alakan nipa ikun ikun waye ni Ilu China, ati 60% ti aarin ati pẹ.

Laibikita ọran tuntun tabi iku, apapọ nọmba awọn aarun inu ikun ti kọja akàn ẹdọfóró. Akàn inu ifun ni irọrun julọ ni arowoto ti gbogbo awọn aarun nipasẹ ṣiṣe ayẹwo ni kutukutu. O jẹ ipilẹ akọkọ ti awọn eniyan lati bori akàn. Nikan 5% ti awọn aarun awọ-awọ Kannada ni a ṣe ayẹwo ni kutukutu, ati 60-70% ti awọn alaisan ti o ni akàn colorectal ni a rii lati ni awọn apa-ara-ara tabi awọn metastases ti o jinna. Oṣuwọn atunṣe jẹ giga bi 30%.

Japan ati South Korea tun jẹ awọn orilẹ-ede ti o ni iṣẹlẹ ti o ga julọ ti akàn nipa ikun, ṣugbọn oṣuwọn ayẹwo akọkọ wọn jẹ 50-60%, ati pe diẹ sii ju 90% ti awọn alaisan le ni arowoto. Iwadi ti inu ile ati ti kariaye fihan pe awọn igbese ibojuwo alakan awọ le dinku isẹlẹ ati iku ti akàn colorectal.

Ní àwọn ọdún àìpẹ́ yìí, ní àfikún sí Yúróòpù, Àríwá Amẹ́ríkà, Japan, Singapore, South Korea, Taiwan, àti Hong Kong, àwọn àyẹ̀wò orílẹ̀-èdè ńlá tí ìjọba ń darí ti wà. Ṣiṣayẹwo ni kutukutu fun iwadii aisan alakan inu ikun ni aye lati ni arowoto patapata, pẹlu pataki awujọ nla ati iye ọja.

Iṣẹlẹ ti akàn colorectal jẹ ilana ti o gun to gun. Lati awọn polyps si hyperplasia ajeji si akàn, o maa n gba akoko pipẹ, eyiti o pese akoko fun ayẹwo ti akàn colorectal. Ṣiṣayẹwo ni kutukutu ti o munadoko ati itọju idasi le dinku iṣẹlẹ ti akàn nipasẹ 60% ati oṣuwọn iku nipasẹ 80%.

2, Pataki ti calprotectin ni idanwo iṣẹ inu inu

Calprotectin jẹ amuaradagba kalisiomu-zinc-abuda ti o wa lati awọn neutrophils ati awọn macrophages, pẹlu iwuwo molikula ti 36,000, heterodimer kan ti a ṣẹda nipasẹ ẹgbẹ ti kii ṣe covalent ti pq eru meji MRP14 ati pq ina kan MRP8, ti o jẹ ti S100. Ebi amuaradagba.

Nipasẹ awọn iwe iwadi lọpọlọpọ ati ijẹrisi ile-iwosan, calprotectin ni ifamọra giga fun wiwa akàn colorectal ati pe ko ni ipa nipasẹ ipele tumo, eyiti o le rii ni ibẹrẹ ati akoko asymptomatic. Le ṣee lo bi asami fun ibojuwo akàn colorectal.

Ifamọ ti calprotectin fecal, idanwo ẹjẹ occult fecal ati omi ara CEA fun akàn colorectal jẹ 88.51%, 83.91% ati 44.83%, lẹsẹsẹ. Oṣuwọn rere ti idanwo ẹjẹ occult fecal ati omi ara CEA ni awọn alaisan ti o ni ipele D ati ipele A ti dinku ni pataki ju ti awọn alaisan ti o ni ipele C ati D. Ko si iyatọ nla ninu iwọn rere ti fecal calprotectin ninu awọn alaisan ti o ni awọn ipele oriṣiriṣi ti Dukes.

Ifamọ ti ayẹwo calprotectin fecal si akàn rectal de 92.7%, ati pe iye asọtẹlẹ odi ti NPV de 98.6%. Calprotectin fecal fun akàn colorectal, ≥10mm colorectal polyps lapapọ iye asọtẹlẹ odi NPV de 97.2%.

Titi di isisiyi, diẹ sii ju awọn orilẹ-ede 20 bii United States, Britain, Canada, France, Germany, ati Switzerland ti lo calprotectin gẹgẹbi itọkasi pataki fun ibojuwo arun ifun inu iredodo ati akàn ni awọn eniyan ti o ni eewu giga ti awọn arun inu, ati ṣe iṣiro iredodo. arun ifun. Awọn ami pataki ti nṣiṣe lọwọ ati iwosan ni lilo pupọ ni adaṣe ile-iwosan.

3, Awọn anfani ti calprotectin ati ẹjẹ occult ni idapo wiwa ti iṣiro eewu alakan inu ifun

1. Rọrun lati ṣiṣẹ: apẹẹrẹ kan, awọn abajade idanwo pupọ
2. Ko ṣe alekun iṣoro ti iṣẹ ati iye owo ohun elo: a gbe ohun elo naa, ati ẹrọ ti ni ipese ni ibamu si awọn ibeere.
3. Ifamọ giga ati pato: atọka igbona, ẹjẹ inu ikun
4. Ilọsiwaju ipele iboju ni kutukutu: mu iṣeeṣe ti ibojuwo fun adenocarcinoma ati polyps pọ si
5. Iye owo wiwa kekere, le ṣee lo bi idominugere ti colonoscopy
6. Itẹramọṣẹ: lododun ipele waworan

Awọn aami aiṣan ti o wọpọ ti akàn colorectal:

Iredodo inu ifun - calprotectin, ipele Dukes jẹ ipele A ati B awọn alaisan ti o ni idanwo ẹjẹ òkùnkùn ati omi ara CEA oṣuwọn rere ti o kere ju awọn alaisan ti o ni ipele C ati D, Dukes awọn ipele oriṣiriṣi ti alaisan, oṣuwọn rere ti fecal calprotectin Awọn iyatọ pataki.

Ẹjẹ inu inu - ẹjẹ òkùnkùn, transferrin. Ẹjẹ ẹjẹ inu inu n tọka si isonu ti ẹjẹ nipasẹ ọna ikun fun awọn idi pupọ. Awọn okunfa ti o wọpọ pẹlu igbona ti apa ti ngbe ounjẹ funrararẹ, ibajẹ ẹrọ, arun iṣan, tumo, ati awọn arun visceral ninu ikun ikun. Idanwo ẹjẹ òkùnkùn jẹ ọna ṣiṣe deede ati awọn ọna pataki lati ṣe iwadii ẹjẹ ẹjẹ inu.

4, Ọna fun wiwa fecal calprotectin

Ohun elo idanwo calprotectin wa (ọna goolu colloidal) le ṣee lo nikan lati ṣe awari calprotectin ologbele-pupọ ninu awọn ayẹwo igbe eniyan. O tun le ṣee lo pẹlu jara WIZ ti ajẹsara.

Ohun elo assay calprotectin (immunochromatography fluorescence) le ṣaṣeyọri wiwa pipo, awọn iye nọmba deede, ati sakani laini jakejado, lati le ṣaṣeyọri ipa ti iyatọ awọn arun inu ifun.

Ohun elo idanwo ẹjẹ occult (ọna goolu colloidal) ni a lo fun wiwa ti agbara ti haemoglobin eniyan ninu awọn ifun eniyan, eyiti o dara fun iwadii ẹjẹ inu ikun.