באַהאַנדלונג פון הפּ אינפעקציע 

דערקלערונג 17:די היילונג ראטע שוועל פאר ערשטע-ליניע פראטאקאלן פאר סענסיטיווע שטאמען זאל זיין ביי מינדעסטנס 95% פון פאציענטן געהיילט לויט די פראטאקאל סעט אנאליז (PP), און די אינטענציאנעלע באהאנדלונג אנאליז (ITT) היילונג ראטע שוועל זאל זיין 90% אדער העכער. (לעוועל פון באווייז: הויך; רעקאמענדירטע לעוועל: שטארק)

דערקלערונג 18:אַמאָקסיצילין און טעטראַסיקלין זענען נידעריק און סטאַביל. מעטראָנידאַזאָל קעגנשטעל איז בכלל העכער אין ASEAN לענדער. די קעגנשטעל פון קלאַריטראָמיצין איז געוואקסן אין פילע געביטן און האט רידוסט די יראַדאַקיישאַן קורס פון נאָרמאַל טריפּל טעראַפּיע. (לעוועל פון זאָגן: הויך; רעקאָמענדירט לעוועל: N/A)

דערקלערונג 19:ווען די קעגנשטעל ראטע פון קלאַריטראָמיצין איז 10% ביז 15%, ווערט עס באַטראַכט ווי אַ הויך ראטע פון קעגנשטעל, און די געגנט ווערט צעטיילט אין אַ הויך-קעגנשטעל געגנט און אַ נידעריק-קעגנשטעל געגנט. (לעוועל פון באַווייַז: מיטל; רעקאָמענדירט לעוועל: נישט פאַראַן)

סטעיטמענט 20:פֿאַר רובֿ טעראַפּיעס, איז דער 14-טאָגיקער קורס אָפּטימאַל און זאָל גענוצט ווערן. אַ קירצערער קורס פון באַהאַנדלונג קען נאָר אָנגענומען ווערן אויב עס איז באַוויזן צו פאַרלעסלעך דערגרייכן אַ 95% היילונג קורס שוועל דורך PP אָדער אַ 90% היילונג קורס שוועל דורך ITT אַנאַליז. (לעוועל פון באַווייַז: הויך; רעקאָמענדירט לעוועל: שטאַרק)

דערקלערונג 21:די אויסוואל פון רעקאמענדירטע ערשטע-ליניע באהאנדלונג אפציעס ווערירט לויט ראיאן, געאגראפישע לאקאציע, און אנטיביאטיק קעגנשטעל מוסטערן באקאנט אדער ערווארטעט דורך אינדיווידועלע פאציענטן. (לעוועל פון באווייז: הויך; רעקאמענדירטע לעוועל: שטארק)

דערקלערונג 22:די צווייטע-ליניע באַהאַנדלונג רעזשים זאָל אַרייַננעמען אַנטיביאָטיקס וואָס זענען נישט געניצט געוואָרן פריער, אַזאַ ווי אַמאָקסיצילין, טעטראַסיקלין, אָדער אַנטיביאָטיקס וואָס האָבן נישט געוואקסן קעגנשטעל. (לעוועל פון באַווייַזן: הויך; רעקאָמענדירט לעוועל: שטאַרק)

דערקלערונג 23:די הויפּט אינדיקאַציע פֿאַר אַנטיביאָטיק מעדיצין סאַסעפּטאַבילאַטי טעסטינג איז צו דורכפירן סענסיטיוויטי-באַזירט באַהאַנדלונגען, וואָס ווערן איצט דורכגעפירט נאָך דורכפאַל פון צווייט-ליניע טעראַפּיע. (לעוועל פון זאָגן: הויך; רעקאָמענדירט שאַץ: שטאַרק) 

דערקלערונג 24:וואו מעגלעך, זאָל רעמעדיאַל באַהאַנדלונג זיין באַזירט אויף אַ סענסיטיוויטי טעסט. אויב סאַסעפּטאַבילאַטי טעסטינג איז נישט מעגלעך, זאָל מען נישט אַרייַננעמען דרוגס מיט וניווערסאַלע מעדיצין קעגנשטעל, און מען זאָל נוצן דרוגס מיט נידעריק מעדיצין קעגנשטעל. (לעוועל פון באַווייַזן: הויך; רעקאָמענדירטע שאַץ: שטאַרק)

אויסזאג 25:א מעטאָדע צו פאַרגרעסערן די Hp אויסראָטונג קורס דורך פאַרגרעסערן די אַנטיסעקרעטאָרי ווירקונג פון PPI ריקווייערז אַ באַלעבאָס-באַזירט CYP2C19 גענאָטיפּ, אָדער דורך פאַרגרעסערן די הויך מעטאַבאַליק PPI דאָזע אָדער דורך ניצן אַ PPI וואָס איז ווייניקער אַפעקטאַד דורך CYP2C19. (לעוועל פון זאָגן: הויך; רעקאַמענדיד שאַצונג: שטאַרק)

דערקלערונג 26:אין דער אנוועזנהייט פון מעטראנידאזאל קעגנשטעל, וועט פארגרעסערן די דאָזע פון מעטראנידאזאל צו 1500 מג/טאג אדער מער און פארלענגערן די באַהאַנדלונג צייט צו 14 טעג פארגרעסערן די היילונג ראטע פון דער פירפאַכיקער טעראַפּיע מיט עקספּעקטאָראַנט. (לעוועל פון באַווייז: הויך; רעקאָמענדירטע שאַץ: שטאַרק)

דערקלערונג 27:פּראָביאָטיקס קענען גענוצט ווערן ווי אַן נאָך-טעראַפּיע צו רעדוצירן נעגאַטיווע רעאַקציעס און פֿאַרבעסערן טאָלעראַנץ. די נוצן פון פּראָביאָטיקס פּלוס נאָרמאַל באַהאַנדלונג קען רעזולטירן אין אַן אַפּראָפּריאַטע פאַרגרעסערונג אין די יראַדיקיישאַן ראַטעס. אָבער, די בענעפיץ האָבן נישט געוויזן צו זיין קאָסטן-עפעקטיוו. (לעוועל פון זאָגן: הויך; רעקאָמענדירטע שאַץ: שוואַך)

דערקלערונג 28:א געוויינטלעכע לייזונג פאר פאציענטן וואס זענען אלערגיש צו פעניסיללין איז די נוצן פון א פירפאכיגע טעראפיע מיט עקספעקטאראנט. אנדערע אפציעס הענגען אפ פון די לאקאלע סענסיטיוויטי מוסטער. (לעוועל פון באווייז: הויך; רעקאמענדירטע שאצונג: שטארק)

דערקלערונג 29:די יערלעכע ווידער-אינפעקציע ראטע פון היפּ באריכטעט דורך ASEAN לענדער איז 0-6.4%. (לעוועל פון באווייז: מיטל) 

סטעיטמענט 30:היפּאָ-פֿאַרבונדענע דיספּעפּסיע איז אידענטיפֿיצירט. אין פּאַציענטן מיט דיספּעפּסיע מיט היפּאָ-אינפֿעקציע, אויב די סימפּטאָמען פֿון דיספּעפּסיע ווערן פֿאַרלייכטערט נאָכדעם וואָס היפּאָ-אינפֿעקציע איז געראָטן אויסצומיידן, קענען די סימפּטאָמען צוגעשריבן ווערן צו היפּאָ-אינפֿעקציע. (לעוועל פֿון באַווײַז: הויך; רעקאָמענדירטע שאַצונג: שטאַרק)

 

נאכפאלג

אויסזאג 31:31א:א נישט-אינוואַזיוו אונטערזוכונג איז רעקאָמענדירט צו באַשטעטיקן צי Hp איז יראַדירט אין פּאַטיענץ מיט דואָדענאַל געשוויר.

                    31ב:נאָרמאַלערווייַז, ביי 8 ביז 12 וואָכן, ווערט אַ גאַסטראָסקאָפּיע רעקאָמענדירט פֿאַר פּאַציענטן מיט אַ מאָגן-געשוויר צו רעקאָרדירן די פולשטענדיקע היילונג פון דעם געשוויר. אין דערצו, ווען דער געשוויר היילט נישט, ווערט אַ ביאָפּסי פון דער מאָגן-מוקאָזאַ רעקאָמענדירט צו אויסשליסן די מאַליגנאַנסי. (לעוועל פון באַווייַז: הויך; רעקאָמענדירטע שאַץ: שטאַרק)

סטעיטמענט 32:פרי מאָגן ראַק און פּאַציענטן מיט מאָגן MALT לימפאָמאַ מיט Hp ינפעקציע מוזן באַשטעטיקן צי Hp איז געראָטן יראַדאַטירט לפּחות 4 וואָכן נאָך באַהאַנדלונג. נאָכפאָלגן ענדאָסקאָפּיע איז רעקאַמענדיד. (לעוועל פון זאָגן: הויך; רעקאַמענדיד שאַץ: שטאַרק)


פּאָסט צייט: 25סטן יוני 2019