(ASEAN, Janubi-Sharqiy Osiyo davlatlari uyushmasi, Indoneziya, Indoneziya, Filippin, Singapor, Laos, Myanma va Kambodiya, Laos, Myanma va Kambodja, Laos, Myanma va Kambodiya, Laos, Myanm va Kambodja, Laos, Myanm va Kambodja, Laos, Myanma va Kambodja, Laos, Myanma va Kambodja, Laos, Myanm va Kambodja, Laos, Myanm va Kambodja, Laos, Myanm va Kambodja, Laos, Myanm va Kambodja, Laos, Myanm va Kambodja, Laos, Myanm va Kambodja, Laos, Myanm va Kambodiya borasida, o'tgan yili chiqarilgan Bangkok konsensusining asosiy nuqtasidir Helicobacter pyleori infektsiyasini davolash. Ba'zi fikrlar.)

Helicobacter pyleori (HP) infektsiyasi doimiy ravishda rivojlanmoqda va ovqat hazm qilish sohasidagi mutaxassislar eng yaxshi davolash strategiyasi haqida o'ylardi. ASECE davlatlarida HP infektsiyasini davolash: Bangkok konferentsiyasi HP infektsiyalarini klinik nuqtai nazardan qayta ko'rib chiqish va ASEANda HP infektsiyalarini ko'rib chiqish va baholash va konsensus va tavsiyalarni ishlab chiqish uchun birlashtirdi mamlakatlar. ASEAN Kopsensus konferentsiyasi 34 ta ASEAN 10 ASPE A'zo 10 nafar xalqaro ekspertlar ishtirok etdi, Tayvan va AQSh.

Uchrashuv to'rtta mavzuga qaratilgan:

(I) epidemiologiya va kasallik havolalari;

(Ii) diagnostika usullari;

(Iii) davolashning fikrlari;

(Iv) yo'q qilishdan keyin kuzatib boring.

Konsensus Bayonoti

1-Bayonot:1a: HP infektsiyasi dispeptik alomatlar xavfini oshiradi. (Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: n / a); 1B: dispepsiya bilan barcha bemorlarni sinovdan o'tkazish va HP infektsiyasi uchun davolanishi kerak. (Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: kuchli)

2-Bayonot:Chunki HP infektsiyasidan va / yoki steroidsga qarshi dori vositalaridan foydalanish (NSAID) peptik yaralar bilan jihozlanganligi sababli, peptik yaralar uchun birlamchi davolash HP va / yoki NSAIDlardan foydalanishni to'xtatishdir. (Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: kuchli)

3-Bayonot:ASEAN mamlakatlarida oshqozon saratonining yosh metaêli kasalligi 100000 kishi uchun 3,0 dan 23,7 gacha. Aksariyat ASEAN mamlakatlarida oshqozon saratoni saraton kasalligining o'limining eng yaxshi 10 sabablaridan biri bo'lib qolmoqda. Oshqozon shilliq qavatli limfoid to'qima limfoma (oshqozon malt limfoma) juda kam uchraydi. (Dalillar darajasi: baland; tavsiya etilgan daraja: n / a)

4-Bayonot:HP ni yo'q qilish me'da saratoni xavfini kamaytirishi mumkin va oshqozon saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarning oila a'zolari ekranni namoyon qilishi va davolash kerak. (Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: kuchli)

5-Bayonot:GPTRIC bilan kasallangan bemorlar HP uchun yo'q qilinishi kerak. (Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: kuchli) 

6-Bayonot:6A: Kasallikning ijtimoiy yukiga asoslanib, GPR tomonidan o'tkazmaydigan testdan tashqari, oshqozon saratonini bartaraf etishni oldini olish uchun HP jamoatchilikni ekkeni o'tkazish xarajatlari. (Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: zaif)

6b: Hozirgi vaqtda ASEAN mamlakatlarida endoskopiya bo'yicha oshqozon saratoni bo'yicha ekspluatatsiya qilinadi. (Dalillar darajasi: o'rta; tavsiya etilgan daraja: zaif)

7-Bayonot:ASEAN mamlakatlarida HP infektsiyasining turli natijalari HP ni virus omillari, xost va atrof-muhit omillari o'rtasidagi o'zaro munosabatlar bilan belgilanadi. (Dalillar darajasi: baland; tavsiya etilgan daraja: n / a)

8-Bayonot:Oshqozon saratonining keskinligi bo'lgan barcha bemorlar HPni aniqlash va davolashdan o'tishi va oshqozon saratoni xavfini stratifikatsiya qilishlari kerak. (Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan reyting: kuchli)

HP diagnostikasi usuli

9-Bayonot 9:ASEAN mintaqasida HP uchun diagnostika usullari quyidagilardan iborat: karbamid nafas olish testi, najasli antijen sinovi (monoklonal) va mahalliy qayish sinovi (Rut) / gistologik. Aniqlanish usulini tanlash bemorning imtiyozlari, mavjudligi va narxiga bog'liq. (Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: kuchli) 

10-Bayonot:Gastroskopiya ostidagi Biopsiyada joylashgan HPni aniqlash bemorlarda amalga oshirilishi kerak. (Dalillar darajasi: o'rta; tavsiya etilgan daraja: kuchli)

11-bayonot:HP proton nasos inhibitorini aniqlash (PPI) kamida 2 hafta davomida to'xtatiladi; Antibiotiklar kamida 4 hafta davomida to'xtatiladi. (Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan reyting: kuchli)

Bayonot 12:PPI terapiyasi uchun uzoq muddatli terapiya talab qilinsa, Gastroezofageal reflyce kasalligi (Gerd) bilan og'rigan bemorlarda HP ni aniqlash tavsiya etiladi. (Dalillar darajasi: o'rta; tavsiya etilgan reyting: kuchli)

13-Bayonot:NSAID bilan uzoq muddatli davolanishni talab qiladigan bemorlar HP uchun sinovdan o'tkazilishi va davolanishi kerak. (Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: kuchli) 

14-Bayonot:Peptik yarasi qon ketishi va salbiy HP Boshlang'ich biopsiyasi bo'lgan bemorlarda infektsiya keyingi HP sinovi orqali infektsiya qayta hisoblanishi kerak. (Dalillar darajasi: o'rta; tavsiya etilgan daraja: kuchli)

15-bayonot:Karbamididan nafas olish testi HPni yo'q qilgandan keyin eng yaxshi tanlov va najasli antijen sinovidan alternativa sifatida foydalanish mumkin. Sinovni yo'q qilish tugaganidan keyin kamida 4 hafta o'tgach amalga oshirilishi kerak. Agar gastoskop ishlatilsa, biopsiyani bajarish mumkin. (Dalillar darajasi: yuqori; tavsiya etilgan daraja: kuchli)

16:ASEAN mamlakatlarida sog'liqni saqlash idoralari GPni diagnostika sinovlari va davolash uchun Ro'yxatdan o'tkazishni tavsiya qilish tavsiya etiladi. (Dalillar darajasi: past; tavsiya etilgan daraja: kuchli)