Лікування інфекції HP 

Заява 17:Поріг швидкості вилікування для протоколів першої лінії для чутливих штамів повинен бути щонайменше 95% пацієнтів, вилічених відповідно до аналізу набору протоколу (PP), а поріг швидкості лікування (ІТТ) повинен бути 90% або вище. (Рівень доказів: високий; рекомендований рівень: сильний)

Заява 18:Амоксицилін і тетрациклін низькі та стабільні. Резистентність до метронідазолу, як правило, вища в країнах АСЕАН. Резистентність кларитроміцину зростає у багатьох областях і знизила швидкість викорінення стандартної потрійної терапії. (Рівень доказів: високий; рекомендований рівень: N/A)

Заява 19:Коли швидкість резистентності кларитроміцину становить 10% до 15%, він вважається високою швидкістю резистентності, а площа поділяється на площу високої стійкості та площу низької стійкості. (Рівень доказів: Середній; рекомендований рівень: N/A)

Заява 20:Для більшості методів терапії 14D -курс є оптимальним і його слід використовувати. Більш короткий курс лікування може бути прийнятий лише в тому випадку, якщо було доведено, що він надійно досягне 95% порогу швидкості вилікування на ПП або 90% поріг швидкості вилікування за допомогою аналізу ІТТ. (Рівень доказів: високий; рекомендований рівень: сильний)

Заява 21:Вибір рекомендованих варіантів лікування першої лінії змінюється залежно від регіону, географічного розташування та моделей резистентності до антибіотиків, відомих або очікуваних індивідуалізованими пацієнтами. (Рівень доказів: високий; рекомендований рівень: сильний)

Заява 22:Режим лікування другої лінії повинен включати антибіотики, які раніше не використовувались, такі як амоксицилін, тетрациклін або антибіотики, які не підвищили резистентність. (Рівень доказів: високий; рекомендований рівень: сильний)

Заява 23:Основним показанням тестування на сприйнятливість до антибіотиків є проведення методів лікування на основі чутливості, які в даний час проводяться після невдачі терапії другої лінії. (Рівень доказів: високий; рекомендований рейтинг: сильний) 

Заява 24:Там, де це можливо, лікування виправлення повинно базуватися на тесті на чутливість. Якщо тест на сприйнятливість неможливе, не слід включати препарати з універсальною стійкістю до лікарських засобів, а також слід застосовувати препарати з низькою стійкістю до лікарських засобів. (Рівень доказів: високий; рекомендований рейтинг: сильний)

Заява 25:Метод збільшення швидкості ліквідації HP за рахунок збільшення антисекреторного ефекту ІПП вимагає генотипу CYP2C19 на основі господаря, або шляхом збільшення високої метаболічної дози ІПП, або за допомогою ІПП, який менший впливає на CYP2C19. (Рівень доказів: високий; рекомендований рейтинг: сильний)

Заява 26:У присутності резистентності до метронідазолу, збільшення дози метронідазолу до 1500 мг/добу або більше та продовження часу лікування до 14 днів збільшить частоту вилікування чотириразової терапії від способом. (Рівень доказів: високий; рекомендований рейтинг: сильний)

Заява 27:Пробіотики можуть бути використані як допоміжна терапія для зменшення побічних реакцій та поліпшення толерантності. Використання пробіотиків плюс стандартне лікування може призвести до відповідного підвищення рівня викорінення. Однак ці переваги не показали економічно ефективними. (Рівень доказів: високий; рекомендований рейтинг: слабкий)

Заява 28:Поширеним рішенням для пацієнтів, які мають алергію до пеніциліну, є використання чотириразової терапії з перевагою. Інші варіанти залежать від локальної схеми сприйнятливості. (Рівень доказів: високий; рекомендований рейтинг: сильний)

Заява 29:Річний показник реінфекції HP, про який повідомляли країни АСЕАН, становить 0-6,4%. (Рівень доказів: Середній) 

Заява 30:Диспепсія, пов’язана з HP, ідентифікується. У пацієнтів з диспепсією з інфекцією HP, якщо симптоми диспепсії полегшуються після успішного викорінення HP, ці симптоми можна віднести до інфекції HP. (Рівень доказів: високий; рекомендований рейтинг: сильний)

Подальше спостереження

Заява 31: 31а:Неінвазивне обстеження рекомендується підтвердити, чи лікувана HP у пацієнтів із виразкою дванадцятипалої кишки.

                    31b:Зазвичай через 8 - 12 тижнів гастроскопія рекомендується пацієнтам з виразкою шлунка для запису повного загоєння виразки. Крім того, коли виразка не заживає, біопсію слизової шлунка рекомендується виключати злоякісність. (Рівень доказів: високий; рекомендований рейтинг: сильний)

Заява 32:Ранній рак шлунка та пацієнти з шлунковою лімфомою з інфекцією HP повинні підтвердити, чи успішно ліквідована HP не менше 4 тижнів після лікування. Рекомендується подальша ендоскопія. (Рівень доказів: високий; рекомендований рейтинг: сильний)