Helirobacter pylori (HP), ئىنسانلاردىكى ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان يۇقۇملۇق كېسەللىكلەردىن بىرى. بۇ كېسەللىك ساندۇقى يارادا, ئاستا خاراكتېرلىك گاتوررانلىق قاتارلىق نۇرغۇن كېسەللىكلەرگە خەتەرگە موھتاج, گارىكازلىق adenocarcinoma, ھەتتا مۇللاناسسىيەنى كونترول قىلىش توقۇلمىسى (ماختا.) لىمفا توقۇلمىلىرى. تەتقىقاتلاردا كۆرسىتىلىشىچە, HP نى يوقىتىپ ئاخبارات راكىنىڭ خەۋپىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ, غەزەپنىڭ داۋالاش نىسبىتىنى ئاشۇرۇۋېتىپ, نۆۋەتتە زەھەرلىك چېكىملىك ​​بىلەن بىرلەشتۈرۈپ, HP نى بىۋاسىتە يوقىتىشقا توغرا كېلىدۇ. تەمىنلەيدىغان ھەر خىل كالىسلارنىڭ يوقىتىش تاللانمىلىرى بار: يۇقۇملانغان بىرىنچى تەرەپ داۋالاش ئۆلچەمدىكى مۇئامىلىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ, ئۈمىدسىز داۋالغۇش, تەرتىپكە ئىمزا قويۇش ۋە ماسلاشتۇرۇش. 2007-يىلى, ئامېرىكا ئېرسىستومولوگىيە ئىنىستىتۇتى. قانداقلا بولمىسۇن, يېقىنقى نەچچە ئون يىلدا, ئۆلچەملىك ئۈچ نەپەسلىنىش نىسبىتى كۆپىنچە دۆلەتلەردە كۆپىنچە% 880 دۆلەت. كانادادا, ClaithRommycin نىڭ كۆرۈنەرلىك نىسبىتى 1993-يىلى 3-ئايدا% 1 تىن% 11 ئېشىپ, دورا قارشىلىق نىسبىتى% 60 تىن ئېشىپ كەتتى دېگەن ۋەقە. ClarryHromycin قارشىلىق مەغلۇبىيەتنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى بولۇشى مۇمكىن. GrastRicht Iv ClairhromyCin غا قارشى تۇرۇش دوكلاتى (% 20 تىن% 20 تىن% 20 تىن% 20 كە يېتىدۇ), ئۆلچەملىك ئۈچ داۋالاشنى داۋاملاشتۇردى -كۆپلىكتىكى رايونلاردا چەكسىز رايونلاردا داۋالاش. يۇقارقى ئۇسۇللاردىن باشقا, FRAZILIED, Furaziving قاتارلىق يۇقىرى قاتارى, شاۋيېۋلىن ئالتىسى قاتارلىق باشقا ئانتىوملىق ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى پەلەستىنلىك ياكى باشقا بىرىنچى لىنىيەدە داۋالانغان تەرەپكە تەكلىپ قىلىندى.

ئۆلچەملىك ئۈچ داۋالاشنىڭ ياخشىلىنىشى

1.1 كۇئادار داۋالاش دورىسى

ئۆلچەملىك ئۈچ داۋالاش نىسبىتىگە قەدەر, بىر تەرەپ قىلىش ھالىتىگە ئايالمان, تۆت چارىلىق داۋالاشنىڭ ئۈزلۈكسىز نىسبىتى بار. شەيخ قاتارلىقلار. HP دا 175 بىمار بىلەن يۇقۇملىنىش (PP) تەھلىل ۋە نىيەتنى ئىشلىتىپ. (ITT) تەھلىل قىلىش نىيىتىنى ھەل قىلىش ياكى تەھلىل قىلىش نىسبىتى: PP =% 99 (99/74, 95-76), iT t = 62% (49/76) CI: 51-72); تۆتەي داۋالاش تېخىمۇ يۇقىرى چېكىنىش نىسبىتى يۇقىرى: 95% ci: 84-95), ITT = 84%: 90/121, 90% ci: 77 ~ 90). گەرچە HP نىڭ مۇۋەپپەقىيەت قازىنىش نىسبىتى تۆۋەنلەشتىن كېيىن تۆۋەنلەش نىسبىتى تۆۋەنلەش نىسبىتى تۆۋەنلەش نىسبىتى تۆۋەنلەش نىسبىتى يۇقىرى بولغان. يەنە بىر قېتىملغىنى يەنە مۇشۇنىڭغا ئوخشاش يىغىنغا يەتتى: ئايروپىلان ئاساسىي يەكۈننىڭ ھاۋارايى ۋە لىم سىستېمىسى ئايرىم-ئايرىم بولسا, ئايرىم-ئايرىم ھالدا پراكتىپلىق بىلەن% بىمار بولغان ياكى بىلىمگە تاپشۇرۇۋالغان كىشىلەر ئۈچۈن دەۋرىيلىك داكا ئانتتى ئەلۋەتتە, مەندە ئەسىرنىڭ تۆت ھوقۇقى بىلەن بولغان داۋالاشنىڭ پايدىلىنىشى, مەسىلەن, كۆڭلى, سىما, تىيابى, ئولتۇراقلىشىش, مېيىپلەر, پىشدى, ئىچىش, باش ئاغرىقى, شۇنداقلا ئۈمىدۋار تېنچرات, چۈنكى جۇڭگونىڭ تەرەققىي قىلىشىغا زور دەرىجىدە ئىشلىتىلىدۇ, چۈنكى ئۈمىد ئېرىشىشتىن ئاسان بولۇش بىر قەدەر ئاسان, ئۆچۈرۈش نىسبىتىنىڭ تۈزۈلۈشىگە ئەگىشىپ ئىشلىتىشكە بولىدۇ. ئۇ شىپاخانىدا تەشۋىق قىلىشقا ئەرزىيدۇ.

1.2 SQT

SQT PPI + Amoucoxinin بىلەن مۇئامىلە قىلىندى, ئاندىن PPI + CLAIRIRTHROMYCIN + StaterAzole بىلەن 5 كۈن داۋالىدى. SQT ھازىر HP ئۈچۈن بىرىنچى لىنىيىلىك داۋالاشنى يوقىتىش دورىسى سۈپىتىدە تەۋسىيە قىلىنىدۇ. رولغا ئاساسەن ئالتە خىل كونتروللانمىغان سىناق (RTT) نى ئاساس قىلغان سىناق (RIT) ئانالىزى, ۋە% 86.4 (PP) ۋە HQT نىڭ نىسبىتى ئۆلچەملىك ئۈچ خىل داۋالاشتىن يۇقىرى بولۇپ, 95% دا: 1.403 ~ 2.209), مېخانىزم سۇمارلار ئالدىنقى 5d (ياكى 7D) ئىشلىتىش, THORUPOMYMyCin egraphromycn effrithromsciv wefire نىڭ ئۈنۈمىنى تېخىمۇ ئۈنۈملۈك قىلىشى كېرەك. SQT دائىم ئۆلچەملىك ئۈچ داۋالاشنىڭ مەغلۇب بولغانلىقىنى ھەل قىلىش ئورنىدا ئىشلىتىلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن, ئۆگىنىشلار كېڭەيتىلگەن بولۇپ, ئۇزارتىلغان ۋاقىت (% 82.8) تارىختىن بۇيانقى (% 14.8 نى تۈرگە قارىغاندا يۇقىرى بولسا (% 76.5). بىر تەتقىقاتتا يەنە STAPTHROMYCin غا قارشى تۇرۇش نىسبىتى بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولمىغانلىقتىكى SAQ ۋە ئۆلچەملىك ئۈچنى كونترول قىلىش نىسبىتىنىڭ كۆرۈنەرلىك پەرقىدىن دېرەك بەرگەنلىكىنى بايقىدى. SQT نىڭ تېخىمۇ كۆپ داۋالاش ئۇسۇلى بار, بۇ بىمارلارغا ماسلىشالماننى ئازايتقى, بۇ بەلكىم ClarryCommyCin غا يۇقىرى رايونلارغا ماس كەلىشى مۇمكىن, شۇڭا SQT نىڭ تاسادىپىي ئىشلىتىلىشىگە زىت دېيىشكە ماس كەلمەيدۇ.

1.3 ھەمراھى داۋالاش

داۋالاش ئۇسۇللىرى PPU توپوزا ۋە كلارىدور ۋە كېرنېرۋرومون بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن. مېتا ئانالىزنىڭ كۆرسىتىلىشى ئۆلچەملىك ئۈچ داۋالاش نىسبىتىدىن يۇقىرى ئىدى. يەنە بىر مېتال ئانالىزىمۇ «90%% 90) ئۆلچەملىك ئۈچ كىشىلىك داۋالاشنىڭكىدىن كۆرۈنەرلىك يۇقىرى دەپ بايقىدى. Maashrióht IV ئورتاقلىشىشى ئۈمىدسىزلىكنىڭ بولماسلىقى ۋە بۇزۇلۇشنىڭ يوقىلىشچان بولۇشى ۋە ئىككى خىل داۋالاش نىسبىتى ئوخشاش. قانداقلا بولمىسۇن, ClaithrommyCinنا قوشۇپ ھاۋارايىغا چىداملىق رايونلاردا, ئۇ ماس ھالدا داۋالاش بىلەن تېخىمۇ پايدىلىق. قانداقلا بولمىسۇن, ئۇنىڭغا ھەمراھ قىلىنىشىدىكى قوشۇمچە سانغا قاتناشقان ئانتىبىئوتىك بولغاندىن تەركىب تاپقان, تەكشۈرۈش زالىقىنى تاللىشى ھەمدە ClarryDazole ۋە SetronidaZole بار بولغانتىن بۇرۇنقى تۇنجى داۋالاش پىلانىنى تەلەپ قىلىپ, بىرىنچى داۋالاش پىلانىغا قەدەر تەۋسىيە قىلىنمايدۇ. كۆپىنچە رايونلاردا كلارىرىتخورمون ۋە Metronidazole غا قارشى تۇرۇش.

1.4 ئېگىز دورا داۋالاش

تەتقىقاتلار PPI ۋە Amoucoxillin نى باشقۇرۇشنىڭ مىقدارى ۋە چەمبىرىكىنىڭ مىقدارى% 90 تىن ئېشىپ كەتكەنلىكىنى بايقىدى. HP دىكى ئامۈنلىكنىڭ باكتېرىيە ئۈنۈمى ۋاقىت بالاھى دەپ قارىلىدۇ, شۇڭلاشقا, باشقۇرۇشنىڭ قېتىم سانىنى كۆپەيتىشكە شۇنچە پايدىلىق. ئىككىنچىدىن, ئاشقازاندىكى PH دا 3 ۋە 6 ئارىسىدا ساقلانغان, كۆپەيتىش ئۈنۈملۈكلا چەكلەنەلەيدۇ. قورسىقى تېمىدىكى PH بولغاندا, HP ئەمدى كۆپەيمەيدۇ ۋە ئاميۇملۇققا سەزگۈر بولىدۇ. Rents As HP ئاكتىپ بىمارلىرى بار 117 بىمارتە ئىختىيارىي سىناق قىلىنغان. يۇقىرى چېكىت چولپىنى توپلاشتۇرۇلغان 1 ئاميۇملۇق 1G, tid ۋە cameprazole 20mg, باھا-كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ ئامۇلونى ۋە رابسىئەيرە بېرىلگەن. 10MG, خېرىدار چاقىرىشتىن 2 ھەپتە كېيىن, HP يۇقىرى تۆتىنچى ئىشتىن بولغاندىن كېيىن% 89.8, 93.0 تۆۋەن), كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ% 70.7 (PP), 80.9 (يانتۇلۇق). P <0.05. ئامېرىكىدىكى بىر تەتقىقات 40 دىيۇملۇق ئايفوننى 40 مىللى, LD + ئاميۇملۇق 750 مىللىلېتىر, 3 كۈندىن كېيىن, 14 كۈنلۈك داۋالاش ئارقىلىق% 72.2 بولۇپ, PP = 74.4.. فىرانسىسچى قاتارلىقلار. قايتا قاراپ چىقىشقا قارشى تۇردى: 1 ئۆلچەملىك ئۈچ قېتىم داۋالاش: LansoloLA 30MG 500mg 500mg 500mg 500mg غا 1000MG, باھا_ 2 يۇقىرى چېكىلىك داۋالاش ئۇسۇلى: لانسو كارباللېي 30MG, خېرىدار چاقىرىش, خېرىدار چاقىرىش, TID; 3sqt: Lansoprazole 30MG, باھا / Amonsoutzole 30mg خېرىدار چاقىرىش ئۈچۈن Cartyminip 30mg خېرىدار چاقىرىش 500Mg باھادا 5 كۈن داۋالانغان. ئۈچ مۇئامىلە ھاكىمىيەتنىڭ يوقىتىش نىسبىتى:% 55,% 75,% 75 ۋە% 73. يۇقىرى مىقداردا داۋالاش بىلەن داۋالاشنىڭ پەرقى ستراسى ئىنتايىن ئەھمىيەت بېرىپ, پەرقى سەھنىگە سېلىشتۇرغاندا پەرقى. ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە ئەمەس. ئەلۋەتتە مۇنداق دېيىلدى: تەتقىقاتلار بارغانسىرى كۆپىيىپ, ئامۇلپولئىننىڭ ئىپتارلىق نىسبىتىنى ئۈنۈملۈك ئۆستۈرمىگەن, بەلكىم CYP2C19 GenEtype سەۋەبىدىن ئۈنۈملۈك پايدىلانمىغانلىقىنى كۆرسىتىپ بەردى. كۆپىنچە پۇپى CPIs cypies cypies تەرىپىدىن مېتازىللياتسىيە قىلىنىدۇ, شۇڭا Cyp2C19 Eune نىڭ كۈچى PPI نىڭ مېتابولۇپىم بولۇشى مۇمكىن. ئالىتوززىزى ئاساسلىقى Contochrome P450 3 A4 A4 A4 ANGERTIB تەرىپىدىن مېتازىلليدى, بۇ Cyp2c19 يۈزىنىڭ تەسىرىنى بىر-تۆۋەنلەپ ئازايتالايدۇ. بۇنىڭدىن باشقا, ئاموپوللىنېڭ, راۋانلىنون, رىمازاتىك, لىموفلوسىنتىن باشقا, يۇقىرى مىقداردا داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە تەۋسىيە قىلىنغان.

مىكرو قۇرۇش ئورنى

مىكرو بىر داۋالغۇش ۋاكالەتچى قوشۇش (mea) پايدا ئېلىش سودىسىنى ئازايتالايدۇ, ئەمما PP نىڭ لادنىڭ تۈگىتىش نىسبىتىنى ئۆستۈرگىلى بولىدۇ. B. سۈمۈرگۈچنىڭ ئۈچ خىل داۋالاش نىسبىتىلا 16-خىل داۋالاش بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن مېتا قاپلاش (4 بېسىملىق كونترول قىلىنغان ئاپتوماتىك ھالدا H = 915 بولسا, R = 95% c. 1.05) ~ 1.21), شۇنداقلا ئازايغان ئىچ سۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ناچار ئىنكاسلار. جاۋ بوممىن قاتارلىقلار. يەنە پەنلەرنىڭ بىرلەشمىنىڭ بىرلەشتۈرۈلگەنلىكىنى كۆرسىتىپ, داۋالىنىش باستۇرغاندا, كىشىلەرنىڭ داۋالاش نىسبىتىنىڭ تۈگىدنىڭ نىسبىتىنىڭ كۆرۈنەرلىك كۈچىيىشىنى كۆرۈنەرلىك ياخشىلاش نىسبىتىنى كۆرۈنەرلىك ياخشىلاش, يەنىلا يۇقىرى تۈگىتىش نىسبىتى يەنىلا يەنىلا يەنىلا يۇقىرى تۈگىگەن راسچوت بار. HPIC ئاچچىق بىمارلىرى LactoSMys 20 M گۇرۇپپىسىنىڭ 4 مىللىتى كىرىپ, CHARRRATHRomyCin 500 MG باھادى, Tinidazole 500 MG غا 500 MG باھاغا ئېرىشتى. , B Devisia نىڭ bifidactoItia, لاكوتوبولاينى ھەر ھەپتە 4 ھەپتە, 5 ھەپتىدە يۇقۇملىنىشنى تەكشۈرۈپ, تەتقىقاتقا ئاشكارىلاندى بىر گۇرۇپپىلار ئوتتۇرىسىدىكى مەغرۇرلەندۈرۈش نىسبىتىنىڭ پەرقى, ئەمما بارلىق تۆھپىكارلار كونترول گۇرۇپپىسىنىڭ كونترول توپىغا قارى خەۋىپىنىڭ ئالدىنى ئېلىش سەۋەبىدىن ئەۋزەل بولۇپ, تۆھپە قوشقان) كاپىرت گۇرۇپپىلارنىڭ ناچار ئىنكاسىنىڭ زور پارلىرى كۈچىمىز بار, شۇنداقلا تۆھپىكارلار توپى. دېڭىز-ئوكيانلارنى يوقىتىشنىڭ يەنىلا كەمسى قىلىشىنىڭ تېخى ئېنىق ئەمەس, رىقابەت كۈچى ۋە يۈرۈشلۈك زىبۇزىننەت مەيدانى ۋە باكتېرىيە قاتارلىق ھەر خىل ماددىلارنى چەكلىشى ياكى ئاكتىپلىشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن, بەزى تەتقىقاتلاردا, كارخانىلارنىڭ بىرلەشۈنەملەرنىڭ بىرلەشتۈرۈلۈشىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان زىياننىڭ تۈگىتىش نىسبىتىنى ئۆستۈرىسە بولمايدۇ, پەقەت ئانتىبىئوتىك دورىلارنىڭ قوشۇمچە تەسىرىنى ياخشىلاش ئىقتىدارى بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولۇشى مۇمكىن. ئورتاق ھەمكارلىق ئومۇمىي گۇرۇھى يەنىلا ياخشى تەتقىقات بوشلۇق بار, تىپى, داۋالاش سىنىقى, ھامان بىرلىشىپ, پروبوۋات تەييارلىقلىرىنىڭ قىسقارتىشى ۋە ئىسمىنى ئېيتىش كېرەك.

HP ئۆچۈرۈش نىسبىتىگە تەسىر كۆرسىتىدىغان ئامىللار

HP نى تۈگىتىشكە تەسىر قىلغان بىر قانچە ئامىل, جۇغراپىيىلىك رايون, تاماكا چېكىش, تاماكا چېكىش, داۋالاشنىڭ قامېتىش قاتارلىق ئېرسىدلىك چوڭايتىش, مەرۋايىت كىسلاتاجىشىنىڭ شەخسىي ئىنكاسى ۋە سىپىش. مەۋجۇتلۇقى. تەتقىقاتتا خەۋەردە بايقىلىشىچە, مۇناسىۋەت, تۇرالغۇ, تۇرالغۇ, تۇرالغۇ, تۇرالغۇ, ئاپەتلىنەتىقى, پراك قىلىش تارىخى, ئازابىلىك تېخنىكا, داۋالاش تەربىيىسى كۈچىيىشىدە, داۋالاشنى قوبۇل قىلىش نىسبىتى بىلەن مۇناسىۋەتلىك. بۇنىڭدىن باشقا, دىئابىت كېسىلى, مەسىلەن دىئابىت, ئۆستەڭ, زۇزىلىدىكى جىگەر كېسەللىكلىرى, ئاستا جىگەر كېسەللىكى, ئاستا ئۆپدۈرۈش ئېغىرلىقى HP نىڭ مەغلۇبىيەت نىسبىتى بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولۇشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن, ھازىرقى تەتقىق قىلىش نەتىجىسى ئوخشاش بولمايدۇ ۋە تېخىمۇ چوڭ بولغان تەتقىقاتلارغا موھتاج.