Колоректаль яман шеш

Колоректаль яман шеш (CRC, шул исәптән ректаль яман шеш һәм эчәк яны рагы) - ашказаны-эчәк трактының таралган яман шешләренең берсе.

Кытайның ашказаны-эчәк яман шеш авыруы "илкүләм беренче үтерүче" булды, ашказаны-эчәк яман шеш авыруларының якынча 50% Кытайда, 60% урта һәм соңрак.

Яңа очракка яки үлемгә карамастан, ашказаны-эчәк яман шеш авыруларының гомуми саны үпкә яман шешеннән артты. Эчәк рагы барлык яман шеш авыруларыннан иң җиңел дәвалана. Бу кешеләрнең яман шеш авыруларын җиңгән беренче нигезе. Кытай колоректаль яман шеш авыруларының 5% ы гына диагноз куелган, һәм колоректаль яман шеш авыруларының 60-70% ында лимфа төеннәре яки ерак метастазалар барлыгы ачыкланган. Кабатлану дәрәҗәсе 30% ка кадәр булган.

Япония һәм Көньяк Корея шулай ук ​​ашказаны-эчәк яман шеш авырулары булган илләр, ләкин аларның диагнозы 50-60% тәшкил итә, һәм пациентларның 90% тан артыгы дәвалана ала. Эчке һәм халыкара тикшеренүләр шуны күрсәтә: колоректаль яман шешне тикшерү чаралары колоректаль яман шеш авыруларын һәм үлемен киметергә мөмкин.

Соңгы елларда, Европа, Төньяк Америка, Япония, Сингапур, Көньяк Корея, Тайвань, һәм Гонконг белән беррәттән, хөкүмәт җитәкчелегендә зур масштаблы милли экраннар үткәрелде. Ашказаны-эчәк яман шешен диагностикалау өчен иртә тикшерү тулысынча дәваланырга, зур социаль әһәмияткә һәм базар бәясенә ия.

Колоректаль яман шеш авыруы барлыкка килү чагыштырмача озын процесс. Полиплардан аномаль гиперплазиядән ракка кадәр, гадәттә, озак вакыт кирәк, бу колоректаль яман шешне тикшерү өчен вакыт бирә. Эффектив иртә тикшерү һәм интервенция белән дәвалау яман шеш авыруларын 60% ка, үлем дәрәҗәсен 80% ка киметергә мөмкин.

2, Эчәк функциясен тикшерүдә калпротектинның әһәмияте

Кальпротектин - нейтрофиллардан һәм макрофаглардан алынган кальций-цинк бәйләүче протеин, молекуляр авырлыгы 36000, ике авыр чылбырның ковалент булмаган ассоциациясе һәм S100ныкы булган бер җиңел чылбыр MRP8 формалашкан гетеродимер. Гаилә протеины.

Тикшеренү әдәбияты һәм клиник тикшерү аша кальпротектин колоректаль яман шешне ачыклау өчен югары сизгерлеккә ия һәм шеш этапына тәэсир итми, аны иртә һәм асимптоматик чорда табарга мөмкин. Колоректаль яман шешне тикшерү өчен маркер буларак кулланырга мөмкин.

Фекаль кальпротектин, фекаль оккульт кан анализы һәм колоректаль яман шеш өчен CEA серумының сизгерлеге тиешенчә 88,51%, 83,91% һәм 44,83% иде. D һәм А этаплары булган пациентларда фекаль оккульт кан анализы һәм CEA серумының уңай дәрәҗәсе С һәм Д этаплары булган пациентларга караганда сизелерлек түбән иде, төрле этаптагы пациентларда фекаль кальпротектинның уңай ставкасында зур аерма юк иде. Герцог.

Фекаль кальпротектин диагнозының ректаль яман шешкә сизгерлеге 92,7% ка, NPV тискәре фаразлау бәясе 98,6% ка җитте. Колоректаль яман шеш өчен кальпротектин, mm10 мм колоректаль полиплар NPVның тискәре фаразлау бәясе 97,2% ка җитте.

Бүгенге көнгә кадәр АКШ, Британия, Канада, Франция, Германия, Швейцария кебек 20 дән артык ил калпротектинны эчәк авырулары һәм яман шеш авыруларын тикшерү өчен мөһим күрсәткеч итеп кулландылар, һәм ялкынсынуны бәяләделәр. эчәк авыруы. Актив һәм дәвалау мөһим билгеләре клиник практикада киң кулланыла.

3, Калпротектин һәм оккульт канның өстенлекләре, эчәк яман шеш авыруларын бәяләү

1. Эшләү җиңел: бер үрнәк, берничә тест нәтиҗәләре
2. Эшләү кыенлыгын һәм корал бәясен арттырмый: инструмент урнаштырылган, җиһаз таләпләр буенча җиһазландырылган.
3. Sensгары сизгерлек һәм үзенчәлек: ялкынсыну индексы, ашказаны-эчәк каннары
4. Иртә тикшерү этаплары: аденокарсинома һәм полиплар өчен скринка мөмкинлеген арттырыгыз
5. Аз ачыклау бәясе, колоноскопиянең дренажы буларак кулланылырга мөмкин
6. Тырышлык: еллык партия скринкасы

Колоректаль яман шешнең типик симптомнары:

Эчәкнең ялкынсынуы - кальпротектин, Дюкс этапы - А һәм В этаплары, оккульт кан анализы һәм зарум CEA позитив ставкасы C һәм D этаплары белән чагыштырганда түбәнрәк, пациентның төрле этаплары, фекаль кальпротектинның уңай тизлеге.

Ашказаны-эчәк каннары - оккульт кан, трансферрин. Ашказаны-эчәк кан китүе төрле сәбәпләр аркасында ашказаны-эчәк тракты аша кан югалтуын аңлата. Гомуми сәбәпләр ашказаны-эчәк трактының ялкынсынуын, механик зарарны, кан тамырлары авыруларын, шеш һәм ашказаны-эчәк трактындагы визераль авыруларны үз эченә ала. Оккульт кан анализы - ашказаны-эчәк канын диагностикалауның гадәти һәм мөһим чарасы.

4, фекаль кальпротектинны табу ысулы

Безнең кальпротектин сынау комплекты (коллоид алтын ысулы) кеше табуреты үрнәкләрендә калпротектинны ярым санлы ачыклау өчен генә кулланырга мөмкин. Аны шулай ук ​​WIZ иммуноассалар сериясе белән кулланырга мөмкин.

Калпротектин анализлау комплекты (флюоресенция иммунохроматографиясе) эчәк авыруларын аеру эффектына ирешү өчен санлы ачыклауга, төгәл санлы кыйммәтләргә һәм киң сызыклы диапазонга ирешә ала.

Оккульт кан анализы комплекты (коллоид алтын ысулы) кеше зәвыкларында кеше гемоглобинын сыйфатлы ачыклау өчен кулланыла, ул ашказаны-эчәк канын диагностикалау өчен яраклы.