Kolorektal kanser

Kolorektal kanser (KRK, rektal kanser ve kolon kanserini kapsar), gastrointestinal sistemin sık görülen kötü huylu tümörlerinden biridir.

Çin'de mide-bağırsak kanseri "ulusal birinci katil" haline geldi, mide-bağırsak kanseri hastalarının yaklaşık %50'si Çin'de görülüyor ve orta ve ileri evre kanserlerin %60'ı görülüyor.

Yeni vaka veya ölüm oranına bakılmaksızın, gastrointestinal kanserlerin toplam sayısı akciğer kanserini geçmiştir. Bağırsak kanseri, erken tarama ile tüm kanserler arasında en kolay tedavi edilebilenidir. Kanseri yenen ilk insan kalesidir. Çin'deki kolorektal kanserlerin yalnızca %5'i erken teşhis edilebilmiş ve kolorektal kanserli hastaların %60-70'inde lenf nodu veya uzak metastaz bulunmuştur. Nüks oranı %30'a kadar çıkmıştır.

Japonya ve Güney Kore de gastrointestinal kanser görülme sıklığının yüksek olduğu ülkelerdir, ancak erken teşhis oranları %50-60'tır ve hastaların %90'ından fazlası tedavi edilebilmektedir. Yurt içi ve yurt dışı araştırmalar, kolorektal kanser tarama önlemlerinin kolorektal kanserin görülme sıklığını ve ölüm oranını azaltabileceğini göstermektedir.

Son yıllarda Avrupa, Kuzey Amerika, Japonya, Singapur, Güney Kore, Tayvan ve Hong Kong'un yanı sıra, hükümet öncülüğünde büyük ölçekli ulusal taramalar yapılmaktadır. Gastrointestinal kanserin erken teşhisi için yapılan taramalar, büyük sosyal öneme ve piyasa değerine sahip olup, tamamen tedavi olanağı sunmaktadır.

Kolorektal kanserin oluşumu nispeten uzun bir süreçtir. Poliplerden anormal hiperplaziye ve kansere kadar, genellikle uzun bir süreç gerektirir ve bu da kolorektal kanser taraması için yeterli zaman sağlar. Etkili erken tarama ve müdahale tedavisi, kanser görülme sıklığını %60, ölüm oranını ise %80 oranında azaltabilir.

2, Bağırsak fonksiyon muayenesinde kalprotektinin önemi

Kalprotektin, nötrofil ve makrofajlardan elde edilen, molekül ağırlığı 36.000 olan, S100'e ait iki ağır zincir MRP14 ve bir hafif zincir MRP8'in kovalent olmayan birleşmesiyle oluşan bir heterodimer olan kalsiyum-çinko bağlayıcı bir proteindir. Aile proteinidir.

Kapsamlı araştırma literatürü ve klinik doğrulamalar, kalprotektin'in kolorektal kanseri tespit etmede yüksek duyarlılığa sahip olduğunu ve erken ve asemptomatik dönemde tespit edilebilen tümör evresinden etkilenmediğini göstermektedir. Kolorektal kanser taramasında bir belirteç olarak kullanılabilir.

Dışkı kalprotektin, dışkıda gizli kan testi ve serum CEA'nın kolorektal kanser için duyarlılığı sırasıyla %88,51, %83,91 ve %44,83 olarak bulundu. Evre D ve evre A hastalarında dışkıda gizli kan testi ve serum CEA pozitiflik oranı, evre C ve D hastalarına göre anlamlı derecede düşüktü. Dukes'un farklı evrelerindeki hastalarda dışkıda gizli kan testi ve serum CEA pozitiflik oranları arasında anlamlı bir fark yoktu.

Fekal kalprotektinin rektal kanser tanısına duyarlılığı %92,7'ye, NPD'nin negatif prediktif değeri ise %98,6'ya ulaştı. Kolorektal kanser, ≥10 mm kolorektal polipler için fekal kalprotektinin toplam negatif prediktif değeri NPD %97,2'ye ulaştı.

Şimdiye kadar ABD, İngiltere, Kanada, Fransa, Almanya ve İsviçre gibi 20'den fazla ülke, bağırsak hastalıkları açısından yüksek riskli popülasyonlarda inflamatuar bağırsak hastalığı ve kanser taramasında kalprotektin'i önemli bir gösterge olarak kullanmış ve inflamatuar bağırsak hastalığını değerlendirmiştir. Aktif ve iyileştirici önemli göstergeler klinik uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır.

3. Kalprotektin ve gizli kanın birlikte değerlendirilmesinin bağırsak kanseri risk değerlendirmesinin avantajları

1. Kullanımı kolay: tek numune, birden fazla test sonucu
2. Cihazın çalıştırılmasının zorluğunu ve maliyetini artırmaz: Cihaz yerleştirilir, donanım ihtiyaca göre donatılır.
3. Yüksek duyarlılık ve özgüllük: inflamasyon indeksi, gastrointestinal kanama
4. Erken tarama aşaması ilerlemesi: adenokarsinom ve polip taraması olasılığını artırır
5. Düşük tespit maliyeti, kolonoskopi drenajı olarak kullanılabilir
6. Kalıcılık: yıllık parti taraması

Kolorektal kanserin tipik belirtileri:

Bağırsak iltihabı – kalprotektin, Dukes evresi A ve B evresindeki hastalarda gizli kan testi ile serum CEA pozitiflik oranı C ve D evresindeki hastalara göre anlamlı derecede düşüktür, Dukes farklı evrelerdeki hastalarda dışkıda kalprotektin pozitiflik oranı anlamlı derecede farklıdır.

Gastrointestinal kanama - gizli kan, transferin. Gastrointestinal kanama, çeşitli nedenlerle gastrointestinal sistemden kan kaybını ifade eder. Yaygın nedenler arasında sindirim sisteminin kendisinde iltihaplanma, mekanik hasar, damar hastalığı, tümör ve gastrointestinal sistemdeki iç organ hastalıkları bulunur. Gizli kan testi, gastrointestinal kanamayı teşhis etmenin rutin ve önemli bir yoludur.

4, Dışkı kalprotektini tespit etme yöntemi

Kalprotektin test kitimiz (kolloidal altın yöntemi), insan dışkı örneklerinde kalprotektini yarı-kantitatif olarak tespit etmek için tek başına kullanılabilir. Ayrıca, WIZ serisi immünolojik testlerle de kullanılabilir.

Kalprotektin analiz kiti (floresan immünokromatografi) kantitatif tespit, doğru sayısal değerler ve geniş doğrusal aralık sağlayarak bağırsak hastalıklarını ayırt etme etkisine ulaşabilir.

Gizli kan testi kiti (kolloidal altın yöntemi), insan dışkısında gastrointestinal kanamaların tanısında kullanılmaya uygun olan insan hemoglobininin kalitatif olarak tespit edilmesi için kullanılır.