Kolorektal kanser

Kolorektal kanser (KRK, rektal kanser ve kolon kanseri dahil) gastrointestinal sistemin yaygın kötü huylu tümörlerinden biridir.

Çin'in mide-bağırsak kanseri “ulusal ilk öldürücü” haline geldi; mide-bağırsak kanseri hastalarının yaklaşık %50'si Çin'de, %60'ı ise orta ve geç dönemde ortaya çıkıyor.

Yeni vaka veya ölüm oranına bakılmaksızın mide-bağırsak kanserlerinin toplam sayısı akciğer kanserini aştı. Bağırsak kanseri, erken taramayla tüm kanserler arasında en kolay tedavi edilenidir. İnsanoğlunun kanseri yenen ilk kalesidir. Çin'de kolorektal kanserlerin yalnızca %5'ine erken tanı konulabiliyor ve kolorektal kanserli hastaların %60-70'inde lenf nodu veya uzak metastaz olduğu tespit ediliyor. Tekrarlama oranı %30'a kadar çıktı.

Japonya ve Güney Kore de mide-bağırsak kanseri görülme sıklığının yüksek olduğu ülkelerdir ancak erken tanı oranları %50-60 olup, hastaların %90'ından fazlası tedavi edilebilmektedir. Yurt içi ve yurt dışı araştırmalar kolorektal kanser tarama önlemlerinin kolorektal kanser insidansını ve mortalitesini azaltabileceğini göstermektedir.

Son yıllarda Avrupa, Kuzey Amerika, Japonya, Singapur, Güney Kore, Tayvan ve Hong Kong'un yanı sıra hükümet öncülüğünde büyük ölçekli ulusal gösterimler yapıldı. Gastrointestinal kanserin tanısına yönelik erken tarama, sosyal önemi ve piyasa değeri büyük olan, tamamen iyileşme fırsatına sahiptir.

Kolorektal kanserin ortaya çıkışı nispeten uzun bir süreçtir. Poliplerden anormal hiperplaziye ve kansere kadar genellikle uzun bir zaman alır ve bu da kolorektal kanserin taranması için zaman sağlar. Etkili erken tarama ve müdahale tedavisi, kanser görülme sıklığını %60, ölüm oranını ise %80 oranında azaltabilir.

2, Kalprotektinin bağırsak fonksiyon muayenesindeki önemi

Kalprotektin, nötrofillerden ve makrofajlardan türetilen, moleküler ağırlığı 36.000 olan, S100'e ait iki ağır zincir MRP14 ve bir hafif zincir MRP8'in kovalent olmayan birleşmesinden oluşan bir heterodimer olan bir kalsiyum-çinko bağlayıcı proteindir. Aile proteini.

Kapsamlı araştırma literatürü ve klinik doğrulama sayesinde kalprotektin, kolorektal kanseri tespit etmede yüksek duyarlılığa sahiptir ve erken ve asemptomatik dönemde bulunabilen tümör evresinden etkilenmez. Kolorektal kanser taramasında belirteç olarak kullanılabilir.

Dışkıda kalprotektin, dışkıda gizli kan testi ve serum CEA'nın kolorektal kanser açısından duyarlılığı sırasıyla %88,51, %83,91 ve %44,83 idi. Evre D ve evre A hastalarda dışkıda gizli kan testi ve serum CEA pozitifliği, evre C ve D olan hastalara göre anlamlı derecede düşüktü. Farklı evrelerdeki hastalarda dışkıda kalprotektin pozitifliği açısından anlamlı bir fark yoktu. Dükler.

Fekal kalprotektin tanısının rektum kanserine duyarlılığı %92,7'ye, NPV'nin negatif prediktif değeri ise %98,6'ya ulaştı. Kolorektal kanser için fekal kalprotektin, ≥10mm kolorektal poliplerin toplam negatif prediktif değeri NPV %97,2'ye ulaştı.

Şu ana kadar Amerika Birleşik Devletleri, İngiltere, Kanada, Fransa, Almanya ve İsviçre gibi 20'den fazla ülke kalprotektini bağırsak hastalıkları açısından yüksek riskli popülasyonlarda inflamatuar bağırsak hastalığı ve kanserin taranmasında önemli bir gösterge olarak kullanmış ve inflamatuar bağırsak hastalıklarını değerlendirmiştir. bağırsak hastalığı. Aktif ve iyileştirici önemli belirtiler klinik uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır.

3, Kalprotektin ve gizli kanın bağırsak kanseri risk değerlendirmesinin kombine tespiti avantajları

1. Kullanımı kolay: bir numune, birden fazla test sonucu
2. Cihazın kullanım zorluğunu ve maliyetini arttırmaz: cihaz yerleştirilir ve ekipman gereksinimlere göre donatılır.
3. Yüksek duyarlılık ve özgüllük: inflamasyon indeksi, gastrointestinal kanama
4. Erken tarama aşamasında ilerleme: adenokarsinom ve poliplere yönelik tarama olasılığını artırın
5. Düşük tespit maliyeti, kolonoskopi drenajı olarak kullanılabilir
6. Kalıcılık: yıllık toplu tarama

Kolorektal kanserin tipik belirtileri:

Bağırsak iltihabı – kalprotektin, Dukes evresi A ve B hastalarında gizli kan testi ve serum CEA pozitiflik oranı C ve D evresi olan hastalara göre anlamlı derecede düşük, Dukes farklı evrelerde olan hastalarda, dışkıda kalprotektin pozitiflik oranı Anlamlı farklar.

Gastrointestinal kanama – gizli kan, transferrin. Gastrointestinal kanama, çeşitli nedenlerle gastrointestinal sistem yoluyla kan kaybını ifade eder. Yaygın nedenler arasında sindirim sisteminin iltihabı, mekanik hasar, damar hastalığı, tümör ve gastrointestinal sistemdeki iç organ hastalıkları yer alır. Gizli kan testi, gastrointestinal kanamanın teşhisinde rutin ve önemli bir araçtır.

4, Dışkı kalprotektini tespit etme yöntemi

Kalprotektin test kitimiz (kolloidal altın yöntemi), insan dışkı örneklerinde kalprotektin'i yarı kantitatif olarak tespit etmek için tek başına kullanılabilir. Ayrıca WIZ serisi immünolojik testlerle de kullanılabilir.

Calprotectin tahlil kiti (floresan immünokromatografi), bağırsak hastalıklarını ayırt etme etkisini elde etmek için kantitatif tespit, doğru sayısal değerler ve geniş doğrusal aralık elde edebilir.

Gizli kan test kiti (kolloidal altın yöntemi), mide-bağırsak kanamalarının tanısına uygun olan insan dışkısındaki insan hemoglobininin kalitatif tespiti için kullanılır.