FerritinIsang Mabilis at Tumpak na Biomarker para sa Pagsusuri ng Kakulangan sa Iron at Anemia

Panimula

Ang kakulangan sa iron at anemia ay mga karaniwang problema sa kalusugan sa buong mundo, lalo na sa mga umuunlad na bansa, mga buntis, mga bata, at mga kababaihang nasa edad ng panganganak. Ang iron deficiency anemia (IDA) ay hindi lamang nakakaapekto sa pisikal at kognitibong paggana ng mga indibidwal, kundi maaari ring magpataas ng panganib ng mga komplikasyon sa pagbubuntis at pagkaantala sa pag-unlad sa mga bata. Samakatuwid, mahalaga ang maagang screening at interbensyon. Sa maraming tagapagpahiwatig ng pagtuklas, ang ferritin ay naging isang mahalagang kasangkapan para sa screening ng kakulangan sa iron at anemia dahil sa mataas na sensitivity at specificity nito. Tatalakayin ng artikulong ito ang mga biyolohikal na katangian ng ferritin, ang mga bentahe nito sa pagsusuri ng kakulangan sa iron at anemia, at ang klinikal na halaga ng aplikasyon nito.

Mga Katangiang Biyolohikal ngFerritin

Ferritinay isang protina na nag-iimbak ng bakal na malawakang matatagpuan sa mga tisyu ng tao. Ito ay pangunahing sini-synthesize ng atay, pali at utak ng buto. Ang pangunahing tungkulin nito ay ang pag-iimbak ng bakal at pag-regulate ng balanse ng metabolismo ng bakal. Sa dugo, ang konsentrasyon ngferritinay positibong nauugnay sa mga reserbang bakal ng katawan. Samakatuwid, ang serumferritinAng mga antas ng ferritin ay isa sa mga pinakasensitibong tagapagpahiwatig ng katayuan ng imbakan ng bakal sa katawan. Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ang antas ng ferritin sa mga lalaking nasa hustong gulang ay humigit-kumulang 30-400 ng/mL, at sa mga babae ito ay 15-150 ng/mL, ngunit sa kaso ng kakulangan sa bakal, ang halagang ito ay lubos na mababawasan.

Mga Kalamangan ngFerritinsa Pagsusuri ng Kakulangan sa Iron

1. Mataas na sensitibidad, maagang pagtuklas ng kakulangan sa iron

Ang pag-unlad ng kakulangan sa iron ay nahahati sa tatlong yugto:

• Yugto ng kakulangan sa iron: imbakan ng iron(ferritin) bumababa, ngunit normal ang hemoglobin;
• Yugto ng erythropoiesis ng kakulangan sa iron:ferritinlalong bumababa, bumababa ang transferrin saturation;
• Yugto ng iron deficiency anemia: bumababa ang hemoglobin, at lumilitaw ang mga karaniwang sintomas ng anemia.

Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng screening (tulad ng pagsusuri ng hemoglobin) ay makakatuklas lamang ng mga problema sa yugto ng anemia, habangferritinMakakatukoy ang pagsusuri ng mga abnormalidad sa maagang yugto ng kakulangan sa iron, kaya nagbibigay ng pagkakataon para sa maagang interbensyon.

2. Mataas na Espisipibilidad, Binabawasan ang Maling Pagsusuri

Maraming sakit (tulad ng talamak na pamamaga at impeksyon) ang maaaring magdulot ng anemia, ngunit hindi ito sanhi ng kakulangan sa iron. Sa kasong ito, ang pag-asa lamang sa hemoglobin o mean corpuscular volume (MCV) ay maaaring magkamali sa pagtukoy ng sanhi.FerritinAng pagsusuri ay maaaring tumpak na makilala ang iron deficiency anemia mula sa iba pang mga uri ng anemia (tulad ng anemia ng malalang sakit), na nagpapabuti sa katumpakan ng pagsusuri.

3. Mabilis at maginhawa, angkop para sa malawakang screening

Dahil sa makabagong teknolohiya ng biochemical testing, mas mabilis at mas matipid ang pagtukoy ng ferritin, at angkop ito para sa mga proyektong pangkalusugan ng publiko tulad ng community screening, pangangalaga sa kalusugan ng ina at sanggol, at pagsubaybay sa nutrisyon ng bata. Kung ikukumpara sa mga invasive test tulad ng bone marrow iron staining (gold standard), mas madaling isulong ang serum ferritin testing.

Mga Klinikal na Aplikasyon ng Ferritin sa Pamamahala ng Anemia

1. Paggabay sa paggamot ng suplemento ng bakal

FerritinAng mga antas ay makakatulong sa mga doktor na matukoy kung ang mga pasyente ay nangangailangan ng suplemento ng iron at masubaybayan ang bisa ng paggamot. Halimbawa:

• Ferritin<30 ng/mL: nagpapahiwatig na nauubos na ang reserbang bakal at kailangan ang suplemento ng bakal;
• Ferritin<15 ng/mL: mariing nagpapahiwatig ng iron deficiency anemia;
• Kapag epektibo ang paggamot, ferritin unti-unting tataas ang mga antas at maaaring gamitin upang masuri ang bisa

1. Paggabay sa Suplementong Iron

FerritinAng mga antas ay nakakatulong sa mga clinician na matukoy ang pangangailangan para sa iron therapy at masubaybayan ang bisa ng paggamot. Halimbawa:

• Ferritin<30 ng/mL: Nagpapahiwatig ng naubos na imbakan ng iron, na nangangailangan ng suplemento.
• Ferritin<15 ng/mL: Mariing nagmumungkahi ng iron deficiency anemia.
• Sa panahon ng paggamot, tumataasferritinKinukumpirma ng mga antas ang bisa ng therapeutic.

2. Pagsusuri ng mga espesyal na populasyon

• Mga buntis: tumataas ang pangangailangan para sa iron habang nagbubuntis, atferritinAng pagsusuri ay maaaring maiwasan ang mga komplikasyon ng ina at sanggol.
• Mga bata: ang kakulangan sa iron ay nakakaapekto sa pag-unlad ng kognitibo, at ang maagang screening ay maaaring mapabuti ang prognosis.
• Mga pasyenteng may malalang sakit: tulad ng mga pasyenteng may sakit sa bato at nagpapaalab na sakit sa bituka,ferritin Ang pagsusuri na sinamahan ng transferrin saturation ay maaaring matukoy ang uri ng anemia.

Mga Limitasyon ngFerritinPagsubok at mga Solusyon

Bagama't ang ferritin ang mas mainam na indikasyon para sa screening para sa kakulangan sa iron, kailangan itong bigyang-kahulugan nang may pag-iingat sa ilang mga kaso:

• Pamamaga o impeksyon:Ferritin, bilang isang acute phase reactant protein, ay maaaring maling tumaas sa impeksyon, tumor o talamak na pamamaga. Sa kasong ito, maaari itong isama saC-reaktibong protina (CRP) ortransferrinsaturation para sa komprehensibong paghatol.
• Sakit sa atay:Ferritinsa mga pasyenteng may cirrhosis ay maaaring tumaas dahil sa pinsala ng mga selula ng atay at kailangang suriin kasama ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng iron.

Konklusyon

FerritinAng pagsusuri ay naging isang mahalagang kagamitan para sa pag-screen ng kakulangan sa iron at anemia dahil sa mataas na sensitivity, specificity, at kaginhawahan nito. Hindi lamang nito matutukoy nang maaga ang kakulangan sa iron at maiiwasan ang paglala ng anemia, kundi gagabayan din nito ang tumpak na paggamot at mapapabuti ang prognosis ng pasyente. Sa pampublikong kalusugan at klinikal na kasanayan, ang pagtataguyod ngferritin Ang pagsusuri ay makakatulong na mabawasan ang pasanin ng sakit na dulot ng iron deficiency anemia, lalo na para sa mga grupong may mataas na panganib (tulad ng mga buntis, mga bata at mga pasyenteng may malalang sakit). Sa hinaharap, sa pagsulong ng teknolohiya sa pagtuklas,ferritin maaaring gumanap ng mas malaking papel sa pandaigdigang pag-iwas at pagkontrol ng anemia.

Kami, Baysen Medical, ay palaging nakatuon sa mga pamamaraan ng pagsusuri upang mapabuti ang kalidad ng buhay. Nakabuo kami ng 5 plataporma ng teknolohiya - Latex, colloidal gold, Fluorescence Immunochromatographic Assay, Molecular, Chemiluminescence Immunoassay, at iba pa.Kit ng pagsubok sa Ferritin madaling operasyon at maaaring makuha ang resulta ng pagsusuri sa loob ng 15 minuto