Fatagly bagryň we Insulin

Fatagly bagyr bilen gliklenen insuliniň arasyndaky gatnaşyk ýagly bagryň (esasanam alkogolsyz ýagly bagyr keseli, NAFLD) we ýakyn arabaglanyşykdyr.insulin(ýa-dainsulingarşylyk, giperinsulinemi), esasan metabolik bozulmalar (meselem, semizlik, 2-nji görnüş) arkaly araçylyk edilýärsüýji keseli,we ş.m.). Aşakda esasy nokatlaryň jikme-jik derňewi bar:

1. InsulinEsasy mehanizm hökmünde garşylyk

• Insulingarşylyk (IR) ýagly bagyr we adaty bolmadyk glýukoza çalşygy üçin umumy patologiki esasdyr. Bedeniň insuline duýgurlygy peselende, aşgazan asty mäziniň öwezini dolýarinsulin(giperinsulinemi), ganyň insulin derejesiniň ýokarlanmagyna getirýär.
• Fatagly bagryň netijeleri: bagyrinsulingarşylyk ýag kislotasynyň okislenmegini saklaýar, ýagyň sintezine (lipidiň çökmegine) kömek edýär we gepatositlerde (steatoz) ýagyň ýygnanmagyny güýçlendirýär.
• BileleşikHbA1c: Gliklenen insulin köplenç ulanylýan kliniki bellik bolmasa-da, uzak wagtlap giperglikemiýa (IR bilen baglanyşykly) gliklenen gemoglobini ýokarlandyrýar(HbA1c), ýagly bagryň alkogolsyz steatohepatite (NASH) geçmegi bilen baglanyşykly gan şekeriniň pes gözegçiligini görkezýär.

2. Giperinsulinemi ýagly bagyr keselini ýokarlandyrýar

• Göni hereket: Giperinsulinemi, ýag kislotasynyň β-okislenmesini saklaýan transkripsiýa faktorlaryny (mysal üçin SREBP-1c) işjeňleşdirmek arkaly bagyr lipogenezini (↑ lipid sintezi) ösdürýär.
• Gytaklaýyn täsir:Insulingarşylyk adipoz dokumasynyň bagryň içine girýän we trigliseridlere öwrülýän has erkin ýag kislotalarynyň (FFA) çykmagyna sebäp bolýar, ýagly bagryň hasam erbetleşmegine sebäp bolýar.

3. Liveragly bagyr adaty glýukoza çalşygyny güýçlendirýär

• Bagyr bilen baglanyşyklyInsulinGarşylyk: liveragly bagyr çişiriji sitokinleri çykarýar (mysal üçin, TNF-α,IL-6) we adipokinler (meselem, leptine garşylyk, adiponektin peselmegi), ulgamlaýyn insuline garşylygy erbetleşýär.
• Bagyr glýukozasynyň köpelmegi:insulingarşylyk, bagryň glýukoneogenezini dogry saklap bilmezligine sebäp bolýar we agyz bekleýän gan glýukozasy glýukoza çalşygyny hasam erbetleşdirýär (2-nji süýji keseliniň bolmagy mümkin).

4. Kliniki subutnamalar:Glikozilleşdirilen gemoglobin (HbA1c)we ýagly bagyr

• Hokary göterilen HbA1c bagyr ýagynyň töwekgelçiligini çaklaýar: birnäçe gözleg muny görkezdiHbA1cderejeleri, süýji keseliniň anyklaýyş ölçegleri ýerine ýetirilmedik ýagdaýynda-da (HbA1c ≥ 5,7% bilen töwekgelçilik ep-esli ýokarlanýar) ýagly bagryň agyrlygy bilen oňyn baglanyşdyrylýar.
• Fatagly bagyr hassalarynda glisemiki gözegçilik: liveragly bagyrly süýji keseli, bagyr keseliniň ösüşini haýallatmak üçin has gan şekerini dolandyrmagy (HbA1c nyşanlaryny) talap edip biler.

5. Gatnaşmak strategiýalary: gowulandyrmakInsulinDuýgurlyk

• Durmuşyň üýtgemegi: horlanmak (5-10% horlanmak ýagly bagyry ep-esli gowulandyrýar), az uglewod / az ýagly iýmit, aerobika maşklary.
• Dermanlar:
  • Insulinsensitizatorlar (mysal üçin, metformin, pioglitazon) ýagly bagyr we glýukoza çalşygyny gowulandyryp biler.
  • GLP-1 reseptor agonistleri (mysal üçin, liraglutid, semaglutid) horlanmaga, glisemiki gözegçilige we ýagly bagyry azaltmaga kömek edýär.
• Gözegçilik: Orazainsulin, HOMA-IR (insuline garşylyk görkezijisi), HbA1c we bagyr şekillendiriş / elastografiýa yzygiderli synag edildi.

Netije

Liveragly bagyr we insulin (ýa-da giperinsulinemi) insuline garşylyk arkaly aýylganç aýlaw döredýär. Irki gatyşmainsulingarşylyk ýagly bagyry we glýukoza çalşygyny gowulandyrýar we süýji we bagyr fibrozynyň howpuny peseldýär. Metabolik belliklere diňe bir görkezijä ünsi jemlemän, klinikada bilelikde baha bermeli.

Biz Baýsen lukmançylygy, durmuşyň hilini ýokarlandyrmak üçin elmydama anyklaýyş tehnikasyna üns berýäris. 5 tehnologiýa platformasyny döretdik - Lateks, kolloid altyn, Floresan immunohromatografiki derňew, molekulýar, himiluminesensiýa immunoassaý, biziňHbA1c synagy,Insulin synagyweC-peptid synagy aňsat işlemek we 15 minutda synag netijesini alyp biler