การตรวจเลือดในอุจจาระ (FOBT)
การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระคืออะไร?
การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระ (FOBT) คือการตรวจหาเลือดจากตัวอย่างอุจจาระของคุณ เลือดแฝงหมายถึงเลือดที่มองไม่เห็นด้วยตาเปล่า และเลือดในอุจจาระหมายถึงเลือดที่ปนเปื้อนอยู่ในอุจจาระของคุณ

การมีเลือดปนในอุจจาระ หมายถึงมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร เลือดออกอาจเกิดจากหลายสาเหตุ ได้แก่:

โพลิป การเจริญเติบโตผิดปกติบนเยื่อบุลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก
ริดสีดวงทวาร เส้นเลือดขอดบริเวณทวารหนักหรือทวารหนัก
โรคไดเวอร์ติคูโลซิส เป็นโรคที่มีถุงเล็กๆ อยู่ในผนังด้านในของลำไส้ใหญ่
แผลในกระเพาะอาหาร แผลในเยื่อบุทางเดินอาหาร
โรคลำไส้ใหญ่บวม เป็นโรคลำไส้อักเสบชนิดหนึ่ง
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นหนึ่งในมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระสามารถคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เพื่อช่วยตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ซึ่งการรักษาอาจมีประสิทธิภาพมากที่สุด

ชื่ออื่นๆ: FOBT, เลือดแฝงในอุจจาระ, การทดสอบเลือดแฝง, การทดสอบเลือดแฝง, การทดสอบสเมียร์กัวอิแอค, gFOBT, FOBT ภูมิคุ้มกันเคมี, iFOBT; FIT

ใช้ทำอะไร?
การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระมักใช้เป็นการตรวจคัดกรองเพื่อช่วยตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักก่อนที่จะมีอาการ การทดสอบนี้ยังมีประโยชน์อื่นๆ อีกด้วย อาจทำเมื่อมีความกังวลเกี่ยวกับภาวะเลือดออกในระบบทางเดินอาหารจากโรคอื่นๆ

ในบางกรณี การทดสอบนี้ใช้เพื่อช่วยหาสาเหตุของภาวะโลหิตจาง และสามารถช่วยแยกความแตกต่างระหว่างโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) ซึ่งมักไม่ทำให้เกิดเลือดออก กับโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดเลือดออก

แต่การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระเพียงอย่างเดียวไม่สามารถวินิจฉัยโรคใดๆ ได้ หากผลการตรวจของคุณพบเลือดในอุจจาระ คุณอาจจำเป็นต้องทำการตรวจอื่นๆ เพื่อวินิจฉัยสาเหตุที่แน่ชัด

ทำไมฉันถึงต้องตรวจเลือดแฝงในอุจจาระ?
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดแฝงในอุจจาระ หากคุณมีอาการของภาวะที่อาจมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร หรือคุณอาจเข้ารับการตรวจเพื่อคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก หากคุณไม่มีอาการใดๆ

กลุ่มแพทย์ผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างยิ่งให้ประชาชนเข้ารับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นประจำ กลุ่มแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้เริ่มตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 45 หรือ 50 ปี หากคุณมีความเสี่ยงเฉลี่ยที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก พวกเขาแนะนำให้ตรวจคัดกรองเป็นประจำจนถึงอายุอย่างน้อย 75 ปี ควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก และควรเข้ารับการตรวจคัดกรองเมื่อใด

การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระเป็นการตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่และทวารหนักหนึ่งหรือหลายประเภท การทดสอบอื่นๆ ได้แก่:

การตรวจดีเอ็นเอในอุจจาระ การตรวจนี้จะช่วยตรวจหาเลือดและเซลล์ในอุจจาระที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของมะเร็ง
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (Colonoscopy) หรือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (Sigmoidoscopy) การตรวจทั้งสองวิธีนี้ใช้ท่อขนาดเล็กที่มีกล้องส่องตรวจดูภายในลำไส้ใหญ่ การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลายช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นลำไส้ใหญ่ทั้งหมดได้ ส่วนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลายจะแสดงเฉพาะส่วนล่างของลำไส้ใหญ่เท่านั้น
การตรวจลำไส้ใหญ่ด้วย CT หรือที่เรียกว่า "การส่องกล้องลำไส้ใหญ่เสมือนจริง" สำหรับการทดสอบนี้ โดยปกติแล้ว คุณจะดื่มสีย้อมก่อนเข้ารับการสแกน CT ที่ใช้เอกซเรย์เพื่อถ่ายภาพสามมิติโดยละเอียดของลำไส้ใหญ่และทวารหนักทั้งหมดของคุณ
การทดสอบแต่ละประเภทมีข้อดีและข้อเสีย ผู้ให้บริการของคุณสามารถช่วยคุณเลือกการทดสอบที่เหมาะสมกับคุณได้

การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระจะเกิดอะไรขึ้น?
โดยปกติแล้ว ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะให้ชุดตรวจสำหรับเก็บตัวอย่างอุจจาระที่บ้าน ชุดตรวจจะประกอบด้วยคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการตรวจ

การทดสอบเลือดแฝงในอุจจาระมีอยู่ 2 ประเภทหลักๆ ได้แก่

การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระแบบกัวอิแอค (gFOBT) ใช้สารเคมี (กัวอิแอค) เพื่อตรวจหาเลือดในอุจจาระ โดยปกติแล้วจะต้องเก็บตัวอย่างอุจจาระจากการขับถ่ายสองหรือสามครั้งแยกกัน
การทดสอบภูมิคุ้มกันทางเคมีในอุจจาระ (iFOBT หรือ FIT) ใช้แอนติบอดีเพื่อตรวจหาเลือดในอุจจาระ งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าการทดสอบ FIT มีประสิทธิภาพในการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้ดีกว่าการทดสอบ gFOBT การทดสอบ FIT ต้องใช้ตัวอย่างอุจจาระจากการขับถ่าย 1 ถึง 3 ครั้ง ขึ้นอยู่กับยี่ห้อของชุดทดสอบ
การปฏิบัติตามคำแนะนำที่มาพร้อมกับชุดตรวจเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ขั้นตอนทั่วไปในการเก็บตัวอย่างอุจจาระมักประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

การเก็บอุจจาระ ชุดอุปกรณ์อาจประกอบด้วยกระดาษชนิดพิเศษสำหรับวางบนโถส้วมเพื่อรองรับอุจจาระ หรืออาจใช้พลาสติกแรปหรือภาชนะที่สะอาดและแห้ง หากคุณกำลังทำการทดสอบกัวอิแอค โปรดระวังอย่าให้ปัสสาวะผสมกับอุจจาระ
การเก็บตัวอย่างอุจจาระจากอุจจาระ อุปกรณ์จะประกอบด้วยแท่งไม้หรือแปรงสำหรับขูดตัวอย่างอุจจาระจากอุจจาระ ปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับตำแหน่งที่จะเก็บตัวอย่างอุจจาระ
การเตรียมตัวอย่างอุจจาระ คุณอาจจะทาอุจจาระลงบนแผ่นทดสอบพิเศษ หรือใส่อุปกรณ์สำหรับตรวจที่มีตัวอย่างอุจจาระลงในหลอดบรรจุที่มาพร้อมกับชุดตรวจ
การติดฉลากและปิดผนึกตัวอย่างตามที่กำหนด
ทำซ้ำการทดสอบในการขับถ่ายครั้งต่อไปตามที่กำหนดหากจำเป็นต้องใช้ตัวอย่างมากกว่าหนึ่งตัวอย่าง
ส่งตัวอย่างตามที่กำหนด
ฉันจะต้องทำอะไรเพื่อเตรียมตัวสำหรับการทดสอบหรือไม่?
การทดสอบภูมิคุ้มกันทางเคมีในอุจจาระ (FIT) ไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวใดๆ แต่การทดสอบเลือดแฝงในอุจจาระแบบกัวอิแอค (gFOBT) จำเป็นต้องเตรียมตัว ก่อนที่คุณจะเข้ารับการทดสอบ gFOBT ผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณหลีกเลี่ยงอาหารและยาบางชนิดที่อาจส่งผลต่อผลการทดสอบ

ในช่วงเจ็ดวันก่อนการทดสอบ คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงสิ่งต่อไปนี้:

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน นาพรอกเซน และแอสไพริน หากคุณรับประทานแอสไพรินเพื่อรักษาปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ควรปรึกษาผู้ให้บริการของคุณก่อนหยุดยา คุณอาจสามารถรับประทานอะเซตามิโนเฟนได้ในช่วงนี้ แต่ควรปรึกษาผู้ให้บริการของคุณก่อนรับประทาน
วิตามินซีในปริมาณมากกว่า 250 มิลลิกรัมต่อวัน ซึ่งรวมถึงวิตามินซีจากอาหารเสริม น้ำผลไม้ หรือผลไม้
ในช่วงสามวันก่อนการทดสอบ คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงสิ่งต่อไปนี้:

เนื้อแดง เช่น เนื้อวัว เนื้อแกะ และเนื้อหมู อาจมีเลือดปนออกมาในอุจจาระ
การทดสอบมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระไม่มีความเสี่ยงใดๆ ที่ทราบได้

ผลลัพธ์หมายถึงอะไร?
หากผลการตรวจเลือดแฝงในอุจจาระของคุณแสดงให้เห็นว่าคุณมีเลือดปนในอุจจาระ แสดงว่าคุณอาจมีเลือดออกที่ใดที่หนึ่งในระบบทางเดินอาหาร แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งเสมอไป ภาวะอื่นๆ ที่อาจทำให้มีเลือดปนในอุจจาระ ได้แก่ แผลในกระเพาะอาหาร ริดสีดวงทวาร ติ่งเนื้อ และเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง (ไม่ใช่มะเร็ง)

หากคุณมีเลือดปนในอุจจาระ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาตำแหน่งและสาเหตุของการมีเลือดออกที่แน่ชัด การตรวจติดตามผลที่พบบ่อยที่สุดคือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับผลการตรวจ โปรดปรึกษาแพทย์

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ช่วงอ้างอิง และการทำความเข้าใจผลลัพธ์

มีอะไรอีกไหมที่ฉันจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการทดสอบเลือดแฝงในอุจจาระ?
การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นประจำ เช่น การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระ เป็นเครื่องมือสำคัญในการต่อสู้กับโรคมะเร็ง การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการตรวจคัดกรองสามารถช่วยตรวจพบมะเร็งได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและอาจช่วยลดการเสียชีวิตจากโรคนี้ได้

หากคุณตัดสินใจที่จะใช้การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระเพื่อคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ คุณจะต้องทำการตรวจนี้ทุกปี

คุณสามารถซื้อชุดตรวจอุจจาระ gFOBT และ FIT ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา การทดสอบเหล่านี้ส่วนใหญ่จำเป็นต้องส่งตัวอย่างอุจจาระไปที่ห้องปฏิบัติการ แต่บางการทดสอบสามารถทำได้เองที่บ้านเพื่อให้ได้ผลอย่างรวดเร็ว หากคุณกำลังพิจารณาซื้อชุดตรวจเอง ควรสอบถามผู้ให้บริการว่าชุดตรวจใดเหมาะกับคุณที่สุด

แสดงข้อมูลอ้างอิง
หัวข้อสุขภาพที่เกี่ยวข้อง
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
การทดสอบทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง
การส่องกล้องตรวจทวารหนัก
การทดสอบทางการแพทย์ที่บ้าน
การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
วิธีรับมือกับความวิตกกังวลจากการทดสอบทางการแพทย์
วิธีการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
วิธีทำความเข้าใจผลการทดลองในห้องปฏิบัติการของคุณ
การทดสอบออสโมลาริตี
เม็ดเลือดขาว (WBC) ในอุจจาระ
ข้อมูลบนเว็บไซต์นี้ไม่ควรนำไปใช้แทนการดูแลทางการแพทย์หรือคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับสุขภาพ โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพ