ความรู้พื้นฐาน

แอนติเจนของเม็ดเลือดแดงมนุษย์ถูกจำแนกออกเป็นหลายระบบหมู่เลือดตามลักษณะและความสัมพันธ์ทางพันธุกรรม หมู่เลือดบางหมู่เข้ากันไม่ได้กับหมู่เลือดอื่น และวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ระหว่างการถ่ายเลือดคือการให้เลือดที่ถูกต้องจากผู้บริจาคแก่ผู้รับ การถ่ายเลือดกับหมู่เลือดที่เข้ากันไม่ได้อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเม็ดเลือดแดงแตกที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ระบบหมู่เลือด ABO เป็นระบบหมู่เลือดที่สำคัญที่สุดทางคลินิกสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะ และระบบหมู่เลือด Rh ก็เป็นอีกระบบหมู่เลือดรองจากหมู่เลือด ABO ในการถ่ายเลือดทางคลินิก ระบบ RhD เป็นระบบที่มีแอนติเจนมากที่สุดในบรรดาระบบเหล่านี้ นอกจากการถ่ายเลือดแล้ว การตั้งครรภ์ที่มีหมู่เลือด Rh เข้ากันไม่ได้กับแม่ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารกแรกเกิด และได้มีการกำหนดให้มีการตรวจคัดกรองหมู่เลือด ABO และ Rh เป็นประจำ แอนติเจนพื้นผิวไวรัสตับอักเสบบี (HBsAg) เป็นโปรตีนเปลือกนอกของไวรัสตับอักเสบบี และไม่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยตรง แต่มักพบร่วมกับไวรัสตับอักเสบบี จึงเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี แอนติเจนนี้สามารถพบได้ในเลือด น้ำลาย น้ำนม เหงื่อ น้ำตา น้ำมูก น้ำอสุจิ และน้ำมูกจากช่องคลอดของผู้ป่วย ผลการตรวจเป็นบวกสามารถวัดได้ในซีรัม 2-6 เดือนหลังจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี และเมื่อระดับอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสสูงขึ้น 2-8 สัปดาห์ก่อนหน้า ผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันส่วนใหญ่จะมีผลตรวจเป็นลบในระยะเริ่มแรกของโรค ในขณะที่ผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังอาจยังคงมีผลตรวจเป็นบวกสำหรับตัวบ่งชี้นี้ ซิฟิลิสเป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังที่เกิดจากเชื้อ Treponema pallidum spirochete ซึ่งส่วนใหญ่ติดต่อผ่านทางเพศสัมพันธ์โดยตรง เชื้อ TP สามารถถ่ายทอดสู่รุ่นต่อไปผ่านทางรก ส่งผลให้เกิดการคลอดตาย คลอดก่อนกำหนด และทารกที่ติดเชื้อซิฟิลิสแต่กำเนิด ระยะฟักตัวของเชื้อ TP คือ 9-90 วัน โดยเฉลี่ย 3 สัปดาห์ โดยทั่วไปจะมีอาการป่วย 2-4 สัปดาห์หลังจากติดเชื้อซิฟิลิส ในการติดเชื้อปกติ เชื้อ TP-IgM สามารถตรวจพบได้ก่อนและหายไปหลังจากการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ในขณะที่เชื้อ TP-IgG สามารถตรวจพบได้หลังจากมีเชื้อ IgM และสามารถปรากฏอยู่ได้นานขึ้น การตรวจหาการติดเชื้อ TP ยังคงเป็นหนึ่งในพื้นฐานของการวินิจฉัยทางคลินิกจนถึงปัจจุบัน การตรวจหาแอนติบอดี TP มีความสำคัญต่อการป้องกันการแพร่เชื้อ TP และการรักษาด้วยแอนติบอดี TP
โรคเอดส์ (AIDS) ย่อมาจาก Acquired lmmuno Deficiency Syndrame) เป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังและเป็นอันตรายถึงชีวิต เกิดจากเชื้อไวรัสเอชไอวี (HIV) ซึ่งส่วนใหญ่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ การใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน รวมถึงการถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกและทางเลือด การตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้อเอชไอวีมีความสำคัญต่อการป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีและการรักษาแอนติบอดีต่อเชื้อเอชไอวี ไวรัสตับอักเสบซี หรือที่เรียกว่า ไวรัสตับอักเสบซี เป็นไวรัสตับอักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ซึ่งส่วนใหญ่ติดต่อผ่านการถ่ายเลือด การถูกเข็มทิ่ม การใช้ยาเสพติด ฯลฯ องค์การอนามัยโลกระบุว่า อัตราการติดเชื้อ HCV ทั่วโลกอยู่ที่ประมาณ 3% และคาดการณ์ว่ามีผู้ติดเชื้อ HCV ประมาณ 180 ล้านคน โดยมีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 35,000 รายในแต่ละปี โรคตับอักเสบซีเป็นโรคที่แพร่หลายทั่วโลก และสามารถนำไปสู่ภาวะเนื้อตายอักเสบเรื้อรังและพังผืดในตับ ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดภาวะตับแข็งหรือแม้กระทั่งมะเร็งเซลล์ตับ (HCC) อัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (การเสียชีวิตเนื่องจากตับวายและมะเร็งเซลล์ตับ) จะยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในอีก 20 ปีข้างหน้า ซึ่งเป็นความเสี่ยงอย่างมากต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย และกลายเป็นปัญหาทางสังคมและสาธารณสุขที่ร้ายแรง การตรวจหาแอนติบอดีของไวรัสตับอักเสบซีในฐานะเครื่องหมายสำคัญของไวรัสตับอักเสบซี ได้รับการยอมรับจากการตรวจทางคลินิกมาอย่างยาวนาน และปัจจุบันเป็นหนึ่งในเครื่องมือวินิจฉัยเสริมที่สำคัญที่สุดสำหรับไวรัสตับอักเสบซี