Саратони колоректалӣ

Саратони рӯдаи рӯда (CRC, аз ҷумла саратони рӯдаи рост ва саратони рӯда) яке аз варамҳои маъмули ашаддии рӯдаи меъда мебошад.

Саратони меъдаю рӯда дар Чин ба "қотилони аввалини миллӣ" табдил ёфтааст, тақрибан 50% беморони саратони меъдаю рӯда дар Чин ва 60% беморони саратони меъдаю рӯдаҳои миёна ва дертар пайдо мешаванд.

Сарфи назар аз ҳодисаи нав ё фавт, шумораи умумии саратони меъдаю рӯда аз саратони шуш зиёдтар аст. Саратони рӯда аз ҳама саратон ба осонӣ аз ҳама саратон тавассути ташхиси барвақт табобат карда мешавад. Ин аввалин қалъаи инсоният аст, ки саратонро мағлуб мекунад. Танҳо 5% саратони рӯдаи рӯдаи чинӣ барвақт ташхис карда шуда буд ва дар 60-70% беморони гирифтори саратони рӯдаи рӯда гиреҳҳои лимфа ё метастазҳои дур муайян карда шуданд. Сатҳи такрорӣ то 30% баланд буд.

Ҷопон ва Кореяи Ҷанубӣ низ кишварҳое ҳастанд, ки гирифтори бемории саратони меъдаю рӯда зиёданд, аммо мизони ташхиси барвақти онҳо 50-60% буда, беш аз 90%-и беморон табобат мешаванд. Тадқиқотҳои ватанӣ ва байналмилалӣ нишон медиҳанд, ки чораҳои скрининги саратони рӯдаи рӯда метавонад мизони беморӣ ва фавти саратони рӯдаро коҳиш диҳад.

Дар солҳои охир, ба ҷуз аз Аврупо, Амрикои Шимолӣ, Ҷопон, Сингапур, Кореяи Ҷанубӣ, Тайван ва Ҳонконг, намоишҳои васеъмиқёси миллӣ аз ҷониби ҳукумат гузаронида шуданд. Муоинаи бармаҳал барои ташхиси саратони меъдаю рӯда имкони комилан шифо ёфтанро дорад, ки дорои аҳамияти бузурги иҷтимоӣ ва арзиши бозорӣ мебошад.

Пайдоиши саратони рӯдаи рӯда раванди нисбатан тӯлонӣ аст. Аз полипҳо то гиперплазияи ғайримуқаррарӣ то саратон, одатан вақти тӯлонӣ мегирад, ки барои скрининги саратони рӯдаи рӯда вақт медиҳад. Табобати самараноки барвақти скрининг ва мудохила метавонад мизони бемории саратонро 60% ва сатҳи фавтро 80% коҳиш диҳад.

2, Аҳамияти калпротектин дар ташхиси функсияи рӯда

Калпротектин як протеини калсий-синкро, ки аз нейтрофилҳо ва макрофагҳо ба даст оварда шудааст, бо вазни молекулавии 36,000, як гетеродимер, ки аз ассотсиатсияи ғайриковалентии ду занҷири вазнини MRP14 ва як занҷири сабуки MRP8, мутааллиқ ба S100 ба вуҷуд омадааст. Протеини оилавӣ.

Тавассути адабиёти васеъи тадқиқотӣ ва санҷиши клиникӣ, калпротектин барои ошкор кардани саратони рӯдаи рӯда ҳассосияти баланд дорад ва ба марҳилаи варам таъсир намерасонад, ки онро дар давраи барвақт ва бе аломат пайдо кардан мумкин аст. Он метавонад ҳамчун маркер барои скрининги саратони рӯда истифода шавад.

Ҳассосияти калпротектини наҷосат, санҷиши хуни пинҳонии наҷосат ва CEA барои саратони рӯда мутаносибан 88,51%, 83,91% ва 44,83% буд. Сатҳи мусбати санҷиши хуни пинҳонии наҷосат ва CEA хуноба дар беморони гирифтори марҳилаи D ва марҳилаи A ба таври назаррас камтар буд. Герцог.

Ҳассосияти ташхиси калпротектини фекалӣ ба саратони рӯдаи рост ба 92,7% ва арзиши манфии пешгӯии NPV ба 98,6% расид. Калпротектини наҷосат барои саратони рӯдаи рӯда, ≥10 мм полипҳои рӯдаи рӯда арзиши умумии манфии пешгӯии NPV ба 97,2% расид.

То ба имрӯз, зиёда аз 20 кишвар, аз қабили Иёлоти Муттаҳида, Бритониё, Канада, Фаронса, Олмон ва Швейтсария калпротектинро ҳамчун як нишондиҳандаи муҳим барои скрининги бемории илтиҳобии рӯда ва саратон дар аҳолии дорои хатари баланди бемориҳои рӯда истифода бурда, илтиҳобиро баҳо додаанд. бемории рӯда. Аломатҳои муҳими фаъол ва шифобахш дар амалияи клиникӣ васеъ истифода мешаванд.

3, Афзалиятҳои калпротектин ва хуни ниҳонӣ якҷоя муайян кардани арзёбии хатари саратони рӯда

1. Осон кор кардан: як намуна, натиҷаҳои санҷиши сершумор
2. Душвории кор ва арзиши аслии асбобро зиёд намекунад: асбоб гузошта шудааст, тачхизот мувофики талаб чихозонида шудааст.
3. Ҳассосият ва хосияти баланд: индекси илтиҳоб, хунравии меъдаю рӯда
4. Пешравии марҳилаи барвақти скрининг: зиёд кардани эҳтимолияти скрининг барои аденокарцинома ва полипҳо
5. Арзиши пасти муайянкунӣ, метавонад ҳамчун дренажии колоноскопия истифода шавад
6. Давомнокӣ: санҷиши солонаи партия

Аломатҳои хоси саратони рӯдаи рӯда:

Илтиҳоби рӯда – калпротектин, марҳалаи Дюкс марҳилаи А ва В беморон бо ташхиси хуни ниҳонӣ ва зардоб сатҳи мусбати CEA нисбат ба беморони марҳилаи C ва D ба таври назаррас пасттар аст, Dukes марҳилаҳои гуногуни бемор, суръати мусбати калпротектини наҷосат Фарқиятҳои назаррас.

Хунравии меъдаю рӯда – хуни ниҳонӣ, трансферрин. Хунравии меъдаю рӯда ба талафоти хун тавассути рӯдаи меъда бо сабабҳои гуногун дахл дорад. Сабабҳои маъмулӣ илтиҳоби худи рӯдаи ҳозима, осеби механикӣ, бемориҳои рагҳо, варамҳо ва бемориҳои висцералӣ дар рӯдаи меъдаю рӯда мебошанд. Санҷиши хуни пинҳон воситаи муқаррарӣ ва муҳими ташхиси хунравии меъдаю рӯда мебошад.

4, Усули муайян кардани калпротектини наҷосат

Маҷмӯаи санҷиши калпротектини мо (усули тиллои коллоидӣ) метавонад танҳо барои муайян кардани ниммикдорӣ калпротектин дар намунаҳои ихроҷи инсон истифода шавад. Он инчунин метавонад бо силсилаи иммунотазияҳои WIZ истифода шавад.

Маҷмӯаи таҳлили калпротектин (иммунохроматографияи флуоресцентӣ) метавонад ба муайянкунии миқдорӣ, арзишҳои дақиқи ададӣ ва диапазони васеи хаттӣ ноил шавад, то ба таъсири фарқкунандаи бемориҳои рӯда ноил шавад.

Маҷмӯаи санҷиши хуни пинҳонӣ (усули тиллои коллоидӣ) барои муайян кардани сифатии гемоглобини одам дар наҷосати инсон истифода мешавад, ки барои ташхиси хунравии меъдаю рӯда мувофиқ аст.