ஹெச்பி தொற்று சிகிச்சை 

அறிக்கை 17:உணர்திறன் வாய்ந்த விகாரங்களுக்கான முதல்-வரிசை நெறிமுறைகளுக்கான சிகிச்சை வீத நுழைவு நெறிமுறை தொகுப்பு பகுப்பாய்வு (பிபி) படி குணப்படுத்தப்படும் நோயாளிகளில் குறைந்தது 95% ஆக இருக்க வேண்டும், மேலும் வேண்டுமென்றே சிகிச்சை பகுப்பாய்வு (ஐ.டி.டி) குணப்படுத்தும் வீத வாசல் 90% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருக்க வேண்டும். (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட நிலை: வலுவானது)

அறிக்கை 18:அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின் குறைந்த மற்றும் நிலையானவை. ஆசியான் நாடுகளில் மெட்ரோனிடசோல் எதிர்ப்பு பொதுவாக அதிகமாக உள்ளது. கிளாரித்ரோமைசின் எதிர்ப்பு பல பகுதிகளில் அதிகரித்து வருகிறது மற்றும் நிலையான மூன்று சிகிச்சையின் ஒழிப்பு விகிதத்தை குறைத்துள்ளது. (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட நிலை: N/A)

அறிக்கை 19:கிளாரித்ரோமைசின் எதிர்ப்பு விகிதம் 10% முதல் 15% வரை இருக்கும்போது, ​​அது அதிக எதிர்ப்பின் விகிதமாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் இப்பகுதி உயர்-எதிர்ப்பு பகுதி மற்றும் குறைந்த-எதிர்ப்பு பகுதியாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. (ஆதாரங்களின் நிலை: நடுத்தர; பரிந்துரைக்கப்பட்ட நிலை: N/A)

அறிக்கை 20:பெரும்பாலான சிகிச்சைகளுக்கு, 14 டி பாடநெறி உகந்தது மற்றும் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். பிபி மூலம் 95% குணப்படுத்தும் வீத வரம்பை அல்லது ஐ.டி.டி பகுப்பாய்வின் மூலம் 90% குணப்படுத்தும் வீத வாசலை நம்பத்தகுந்ததாக நிரூபிக்கப்பட்டால் மட்டுமே ஒரு குறுகிய சிகிச்சையை ஏற்றுக்கொள்ள முடியும். (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட நிலை: வலுவானது)

அறிக்கை 21:பரிந்துரைக்கப்பட்ட முதல்-வரிசை சிகிச்சை விருப்பங்களின் தேர்வு பகுதி, புவியியல் இருப்பிடம் மற்றும் தனிப்பட்ட நோயாளிகளால் அறியப்பட்ட அல்லது எதிர்பார்க்கப்படும் ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு முறைகள் ஆகியவற்றால் மாறுபடும். (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட நிலை: வலுவானது)

அறிக்கை 22:இரண்டாம் வரிசை சிகிச்சை முறைகளில் அமோக்ஸிசிலின், டெட்ராசைக்ளின் அல்லது எதிர்ப்பை அதிகரிக்காத நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் போன்ற முன்னர் பயன்படுத்தப்படாத நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இருக்க வேண்டும். (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட நிலை: வலுவானது)

அறிக்கை 23:ஆண்டிபயாடிக் மருந்து பாதிப்பு சோதனைக்கான முதன்மை அறிகுறி உணர்திறன் அடிப்படையிலான சிகிச்சைகளைச் செய்வதாகும், அவை தற்போது இரண்டாம் வரிசை சிகிச்சையின் தோல்விக்குப் பிறகு செய்யப்படுகின்றன. (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்பீடு: வலுவானது) 

அறிக்கை 24:சாத்தியமான இடங்களில், தீர்வு சிகிச்சை ஒரு உணர்திறன் சோதனையின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். பாதிப்பு சோதனை சாத்தியமில்லை என்றால், உலகளாவிய மருந்து எதிர்ப்பைக் கொண்ட மருந்துகள் சேர்க்கப்படக்கூடாது, மேலும் குறைந்த மருந்து எதிர்ப்பைக் கொண்ட மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்பீடு: வலுவானது)

அறிக்கை 25:பிபிஐயின் ஆண்டிசெக்ரெட்டரி விளைவை அதிகரிப்பதன் மூலம் ஹெச்பி ஒழிப்பு வீதத்தை அதிகரிப்பதற்கான ஒரு முறை ஹோஸ்ட் அடிப்படையிலான CYP2C19 மரபணு வகை தேவைப்படுகிறது, இது அதிக வளர்சிதை மாற்ற பிபிஐ அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் அல்லது CYP2C19 ஆல் குறைவாக பாதிக்கப்பட்டுள்ள பிபிஐ பயன்படுத்துவதன் மூலம். (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்பீடு: வலுவானது)

அறிக்கை 26:மெட்ரோனிடசோல் எதிர்ப்பின் முன்னிலையில், மெட்ரோனிடசோலின் அளவை 1500 மி.கி/டி அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக அதிகரித்து, சிகிச்சை நேரத்தை 14 நாட்களாக நீட்டிப்பது, நான்கு மடங்கு சிகிச்சையின் குணப்படுத்தும் விகிதத்தை எதிர்பார்ப்புடன் அதிகரிக்கும். (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்பீடு: வலுவானது)

அறிக்கை 27:பாதகமான எதிர்வினைகளைக் குறைப்பதற்கும் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்துவதற்கும் புரோபயாடிக்குகள் ஒரு துணை சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படலாம். புரோபயாடிக்குகளின் பயன்பாடு மற்றும் நிலையான சிகிச்சையானது ஒழிப்பு விகிதங்களில் பொருத்தமான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும். இருப்பினும், இந்த நன்மைகள் செலவு குறைந்ததாகக் காட்டப்படவில்லை. (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்பீடு: பலவீனமானது)

அறிக்கை 28:பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஒரு பொதுவான தீர்வு, எதிர்பார்ப்புடன் நான்கு மடங்கு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதாகும். பிற விருப்பங்கள் உள்ளூர் பாதிப்பு முறையைப் பொறுத்தது. (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்பீடு: வலுவானது)

அறிக்கை 29:ஆசியான் நாடுகளால் அறிவிக்கப்பட்ட ஹெச்பியின் வருடாந்திர மறுசீரமைப்பு விகிதம் 0-6.4%ஆகும். (ஆதாரங்களின் நிலை: நடுத்தர) 

அறிக்கை 30:ஹெச்பி தொடர்பான டிஸ்பெப்சியா அடையாளம் காணக்கூடியது. எச்.பி. (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்பீடு: வலுவானது)

பின்தொடர்

அறிக்கை 31: 31 அ:டூடெனனல் புண் நோயாளிகளுக்கு ஹெச்பி ஒழிக்கப்படுகிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

                    31 பி:பொதுவாக, 8 முதல் 12 வாரங்களில், இரைப்பை புண் நோயாளிகளுக்கு புண்ணின் முழுமையான குணப்படுத்துதலைப் பதிவுசெய்ய ஒரு காஸ்ட்ரோஸ்கோபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, புண் குணமடையாதபோது, ​​இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் பயாப்ஸி வீரியம் மிக்கதை நிராகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்பீடு: வலுவானது)

அறிக்கை 32:ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய் மற்றும் எச்.பி. பின்தொடர்தல் எண்டோஸ்கோபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. (ஆதாரங்களின் நிலை: உயர்; பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்பீடு: வலுவானது)