பெருங்குடல் புற்றுநோய்

பெருங்குடல் புற்றுநோய் (CRC, மலக்குடல் புற்றுநோய் மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோய் உட்பட) இரைப்பைக் குழாயின் பொதுவான வீரியம் மிக்க கட்டிகளில் ஒன்றாகும்.

சீனாவின் இரைப்பை குடல் புற்றுநோய் "தேசிய முதல் கொலையாளி"யாக மாறியுள்ளது, இரைப்பை குடல் புற்றுநோய் நோயாளிகளில் சுமார் 50% சீனாவிலும், நடுத்தர மற்றும் பிற்பகுதியில் 60% பேரும் உள்ளனர்.

புதிய நோயாளி அல்லது இறப்பு எதுவாக இருந்தாலும், இரைப்பை குடல் புற்றுநோய்களின் மொத்த எண்ணிக்கை நுரையீரல் புற்றுநோயை விட அதிகமாக உள்ளது. ஆரம்பகால பரிசோதனை மூலம் அனைத்து புற்றுநோய்களிலும் குடல் புற்றுநோய் மிக எளிதாக குணப்படுத்தப்படுகிறது. புற்றுநோயை முறியடித்த முதல் மனிதர்களின் கோட்டை இதுவாகும். சீன பெருங்குடல் புற்றுநோய்களில் 5% மட்டுமே ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டன, மேலும் பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 60-70% நோயாளிகளுக்கு நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. மீண்டும் நிகழும் விகிதம் 30% வரை அதிகமாக இருந்தது.

ஜப்பான் மற்றும் தென் கொரியா ஆகிய நாடுகளும் இரைப்பை குடல் புற்றுநோயின் அதிக நிகழ்வுகளைக் கொண்ட நாடுகளாகும், ஆனால் அவற்றின் ஆரம்பகால நோயறிதல் விகிதம் 50-60% ஆகும், மேலும் 90% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளை குணப்படுத்த முடியும். பெருங்குடல் புற்றுநோய் பரிசோதனை நடவடிக்கைகள் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் நிகழ்வு மற்றும் இறப்பைக் குறைக்கும் என்று உள்நாட்டு மற்றும் சர்வதேச ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஐரோப்பா, வட அமெரிக்கா, ஜப்பான், சிங்கப்பூர், தென் கொரியா, தைவான் மற்றும் ஹாங்காங் தவிர, அரசாங்கத்தால் தலைமையிலான பெரிய அளவிலான தேசிய பரிசோதனைகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன. இரைப்பை குடல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான ஆரம்பகால பரிசோதனை, பெரும் சமூக முக்கியத்துவம் மற்றும் சந்தை மதிப்புடன் முழுமையாக குணப்படுத்தும் வாய்ப்பைக் கொண்டுள்ளது.

பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படுவது ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட செயல்முறையாகும். பாலிப்ஸ் முதல் அசாதாரண ஹைப்பர் பிளாசியா வரை புற்றுநோய் வரை, இது பொதுவாக நீண்ட நேரம் எடுக்கும், இது பெருங்குடல் புற்றுநோயைக் கண்டறிய ஒரு நேரத்தை வழங்குகிறது. பயனுள்ள ஆரம்பகால பரிசோதனை மற்றும் தலையீட்டு சிகிச்சையானது புற்றுநோயின் நிகழ்வுகளை 60% ஆகவும், இறப்பு விகிதத்தை 80% ஆகவும் குறைக்கும்.

2, குடல் செயல்பாடு பரிசோதனையில் கால்ப்ரோடெக்டினின் முக்கியத்துவம்

கால்ப்ரோடெக்டின் என்பது நியூட்ரோபில்கள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களிலிருந்து பெறப்பட்ட கால்சியம்-துத்தநாக-பிணைப்பு புரதமாகும், இதன் மூலக்கூறு எடை 36,000 ஆகும், இது S100 ஐச் சேர்ந்த இரண்டு கனமான சங்கிலி MRP14 மற்றும் ஒரு ஒளி சங்கிலி MRP8 ஆகியவற்றின் கோவலன்ட் அல்லாத இணைப்பால் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு ஹெட்டோரோடைமர் ஆகும். குடும்ப புரதம்.

விரிவான ஆராய்ச்சி இலக்கியம் மற்றும் மருத்துவ சரிபார்ப்பு மூலம், கால்ப்ரோடெக்டின் பெருங்குடல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான அதிக உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கட்டி நிலையால் பாதிக்கப்படுவதில்லை, இது ஆரம்ப மற்றும் அறிகுறியற்ற காலகட்டத்தில் காணப்படுகிறது. பெருங்குடல் புற்றுநோய் பரிசோதனைக்கு ஒரு குறிப்பானாகப் பயன்படுத்தலாம்.

பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான மலக் கல்ப்ரோடெக்டின், மலக் கண்ணுக்கு இரத்த பரிசோதனை மற்றும் சீரம் CEA ஆகியவற்றின் உணர்திறன் முறையே 88.51%, 83.91% மற்றும் 44.83% ஆகும். நிலை D மற்றும் நிலை A உள்ள நோயாளிகளில் மலக் கண்ணுக்கு இரத்த பரிசோதனை மற்றும் சீரம் CEA இன் நேர்மறை விகிதம் நிலை C மற்றும் D உள்ள நோயாளிகளை விட கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது. டியூக்கின் வெவ்வேறு நிலைகளைக் கொண்ட நோயாளிகளில் மலக் கால்ப்ரோடெக்டினின் நேர்மறை விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை.

மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கான மலக் கல்ப்ரோடெக்டின் நோயறிதலின் உணர்திறன் 92.7% ஐ எட்டியது, மேலும் NPV இன் எதிர்மறை முன்கணிப்பு மதிப்பு 98.6% ஐ எட்டியது. பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான மலக் கல்ப்ரோடெக்டின், ≥10 மிமீ பெருங்குடல் பாலிப்களின் மொத்த எதிர்மறை முன்கணிப்பு மதிப்பு NPV 97.2% ஐ எட்டியது.

இதுவரை, அமெரிக்கா, பிரிட்டன், கனடா, பிரான்ஸ், ஜெர்மனி மற்றும் சுவிட்சர்லாந்து போன்ற 20க்கும் மேற்பட்ட நாடுகள், குடல் நோய்களின் அதிக ஆபத்துள்ள மக்களில் அழற்சி குடல் நோய் மற்றும் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கும், அழற்சி குடல் நோயை மதிப்பிடுவதற்கும் கால்ப்ரோடெக்டினை ஒரு முக்கிய குறிகாட்டியாகப் பயன்படுத்தியுள்ளன. செயலில் மற்றும் குணப்படுத்தும் முக்கிய அறிகுறிகள் மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

3, குடல் புற்றுநோய் ஆபத்து மதிப்பீட்டைக் கண்டறிவதில் கால்ப்ரோடெக்டின் மற்றும் அமானுஷ்ய இரத்தத்தின் நன்மைகள்.

1. செயல்பட எளிதானது: ஒரு மாதிரி, பல சோதனை முடிவுகள்
2. செயல்பாட்டின் சிரமத்தையும் கருவியின் விலையையும் அதிகரிக்காது: கருவி வைக்கப்பட்டு, தேவைகளுக்கு ஏற்ப உபகரணங்கள் பொருத்தப்பட்டுள்ளன.
3. அதிக உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மை: அழற்சி குறியீடு, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு
4. ஆரம்பகால பரிசோதனை நிலை முன்னேற்றம்: அடினோகார்சினோமா மற்றும் பாலிப்களுக்கான பரிசோதனையின் நிகழ்தகவை அதிகரித்தல்.
5. குறைந்த கண்டறிதல் செலவு, கொலோனோஸ்கோபியின் வடிகால் ஆகப் பயன்படுத்தலாம்.
6. நிலைத்தன்மை: வருடாந்திர தொகுதி திரையிடல்

பெருங்குடல் புற்றுநோயின் பொதுவான அறிகுறிகள்:

குடல் அழற்சி - கால்ப்ரோடெக்டின், டியூக்ஸ் நிலை என்பது நிலை A மற்றும் B ஆகும். அமானுஷ்ய இரத்த பரிசோதனை மற்றும் சீரம் CEA நேர்மறை விகிதம் C மற்றும் D நிலை நோயாளிகளை விட கணிசமாகக் குறைவு, டியூக்ஸ் நோயாளியின் வெவ்வேறு நிலைகளில், மல கால்ப்ரோடெக்டினின் நேர்மறை விகிதம் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள்.

இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு - மறைமுக இரத்தம், டிரான்ஸ்ஃபெரின். இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு என்பது பல்வேறு காரணங்களுக்காக இரைப்பை குடல் வழியாக இரத்த இழப்பைக் குறிக்கிறது. பொதுவான காரணங்களில் செரிமானப் பாதையில் வீக்கம், இயந்திர சேதம், வாஸ்குலர் நோய், கட்டி மற்றும் இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள உள்ளுறுப்பு நோய்கள் ஆகியவை அடங்கும். மறைமுக இரத்தப் பரிசோதனை என்பது இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு வழக்கமான மற்றும் முக்கியமான வழிமுறையாகும்.

4, மல கால்ப்ரோடெக்டினைக் கண்டறிவதற்கான முறை

மனித மல மாதிரிகளில் கால்ப்ரோடெக்டினை அரை அளவு ரீதியாகக் கண்டறிய எங்கள் கால்ப்ரோடெக்டின் சோதனைக் கருவி (கூழ்ம தங்க முறை) தனியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். இது WIZ தொடர் நோயெதிர்ப்பு பகுப்பாய்வுகளுடனும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

குடல் நோய்களை வேறுபடுத்தி அறியும் விளைவை அடைய, கால்ப்ரோடெக்டின் மதிப்பீட்டு கருவி (ஃப்ளோரசன்ஸ் இம்யூனோக்ரோமாடோகிராபி) அளவு கண்டறிதல், துல்லியமான எண் மதிப்புகள் மற்றும் பரந்த நேரியல் வரம்பை அடைய முடியும்.

மனித மலத்தில் மனித ஹீமோகுளோபினின் தரமான கண்டறிதலுக்கு அமானுஷ்ய இரத்த பரிசோதனை கருவி (கூழ் தங்க முறை) பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கைக் கண்டறிவதற்கு ஏற்றது.