Matibabu ya maambukizi ya HP 

Taarifa ya 17:Kiwango cha tiba ya kiwango cha itifaki ya safu ya kwanza kwa aina nyeti inapaswa kuwa angalau 95% ya wagonjwa walioponywa kulingana na uchambuzi wa itifaki (PP), na uchambuzi wa kiwango cha matibabu (ITT) kiwango cha tiba kinapaswa kuwa 90% au zaidi. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Kiwango kilichopendekezwa: Nguvu)

Taarifa ya 18:Amoxicillin na tetracycline ni ya chini na thabiti. Upinzani wa Metronidazole kwa ujumla ni juu katika nchi za ASEAN. Upinzani wa clarithromycin umekuwa ukiongezeka katika maeneo mengi na umepunguza kiwango cha kutokomeza kwa tiba ya kawaida ya mara tatu. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Kiwango kilichopendekezwa: N/A)

Taarifa ya 19:Wakati kiwango cha upinzani cha clarithromycin ni 10% hadi 15%, inachukuliwa kuwa kiwango cha juu cha upinzani, na eneo hilo limegawanywa katika eneo la kupinga na eneo la chini. (Kiwango cha Ushahidi: Kati; Kiwango kilichopendekezwa: N/A)

Taarifa ya 20:Kwa matibabu mengi, kozi ya 14D ni bora na inapaswa kutumika. Kozi fupi ya matibabu inaweza kukubaliwa tu ikiwa imethibitishwa kufikia kizingiti cha kiwango cha tiba 95% na PP au kizingiti cha kiwango cha 90% na uchambuzi wa ITT. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Kiwango kilichopendekezwa: Nguvu)

Taarifa ya 21:Chaguo la chaguzi za matibabu za mstari wa kwanza zilizopendekezwa hutofautiana na mkoa, eneo la jiografia, na mifumo ya upinzani wa antibiotic inayojulikana au inayotarajiwa na wagonjwa binafsi. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Kiwango kilichopendekezwa: Nguvu)

Taarifa ya 22:Regimen ya matibabu ya mstari wa pili inapaswa kujumuisha viuatilifu ambavyo havijatumika hapo awali, kama vile amoxicillin, tetracycline, au dawa ambazo hazijaongeza upinzani. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Kiwango kilichopendekezwa: Nguvu)

Taarifa 23:Dalili ya msingi ya upimaji wa dawa ya kuzuia dawa ni kufanya matibabu ya msingi wa unyeti, ambayo kwa sasa hufanywa baada ya kushindwa kwa tiba ya mstari wa pili. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Ukadiriaji uliopendekezwa: Nguvu) 

Taarifa ya 24:Ikiwezekana, matibabu ya kurekebisha yanapaswa kutegemea mtihani wa unyeti. Ikiwa upimaji wa uwezekano hauwezekani, dawa zilizo na upinzani wa dawa za ulimwengu hazipaswi kujumuishwa, na dawa zilizo na upinzani mdogo wa dawa zinapaswa kutumiwa. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Ukadiriaji uliopendekezwa: Nguvu)

Taarifa ya 25:Njia ya kuongeza kiwango cha kutokomeza HP kwa kuongeza athari ya antisecretory ya PPI inahitaji genotype ya makao ya CYP2C19, ama kwa kuongeza kipimo cha juu cha metabolic PPI au kwa kutumia PPI ambayo haiathiriwa sana na CYP2C19. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Ukadiriaji uliopendekezwa: Nguvu)

Taarifa 26:Katika uwepo wa upinzani wa metronidazole, kuongeza kipimo cha metronidazole hadi 1500 mg/d au zaidi na kupanua wakati wa matibabu hadi siku 14 itaongeza kiwango cha tiba ya tiba ya quadruple na mtangazaji. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Ukadiriaji uliopendekezwa: Nguvu)

Taarifa 27:Probiotic inaweza kutumika kama tiba adjunctive kupunguza athari mbaya na kuboresha uvumilivu. Matumizi ya matibabu ya dawa pamoja na matibabu ya kawaida yanaweza kusababisha kuongezeka kwa viwango vya kutokomeza. Walakini, faida hizi hazijaonyeshwa kuwa na gharama kubwa. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Ukadiriaji uliopendekezwa: dhaifu)

Taarifa ya 28:Suluhisho la kawaida kwa wagonjwa ambao ni mzio wa penicillin ni matumizi ya tiba ya quadruple na matarajio. Chaguzi zingine hutegemea muundo wa uwezekano wa ndani. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Ukadiriaji uliopendekezwa: Nguvu)

Taarifa 29:Kiwango cha ukarabati wa kila mwaka wa HP kilichoripotiwa na nchi za ASEAN ni 0-6.4%. (Kiwango cha Ushahidi: Kati) 

Taarifa ya 30:Dyspepsia inayohusiana na HP inajulikana. Kwa wagonjwa walio na dyspepsia na maambukizo ya HP, ikiwa dalili za dyspepsia zinaondolewa baada ya HP kufutwa kwa mafanikio, dalili hizi zinaweza kuhusishwa na maambukizi ya HP. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Ukadiriaji uliopendekezwa: Nguvu)

Kufuata

Taarifa 31: 31a:Uchunguzi usio wa uvamizi unapendekezwa kudhibitisha ikiwa HP imekomeshwa kwa wagonjwa walio na kidonda cha duodenal.

                    31b:Kawaida, kwa wiki 8 hadi 12, gastroscopy inapendekezwa kwa wagonjwa walio na kidonda cha tumbo ili kurekodi uponyaji kamili wa kidonda. Kwa kuongezea, wakati kidonda hakiponya, biopsy ya mucosa ya tumbo inapendekezwa kudhibiti utapeli. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Ukadiriaji uliopendekezwa: Nguvu)

Taarifa 32:Saratani ya tumbo ya mapema na wagonjwa walio na ugonjwa wa tumbo wa tumbo na ugonjwa wa HP lazima uthibitishe ikiwa HP imefanikiwa kumaliza angalau wiki 4 baada ya matibabu. Kufuatilia endoscopy inapendekezwa. (Kiwango cha Ushahidi: Juu; Ukadiriaji uliopendekezwa: Nguvu)