Saratani ya colorectal

Saratani ya utumbo mpana (CRC, ikijumuisha saratani ya puru na saratani ya koloni) ni moja ya tumors mbaya za kawaida za njia ya utumbo.

Saratani ya utumbo wa China imekuwa "muuaji wa kwanza wa kitaifa", karibu 50% ya wagonjwa wa saratani ya utumbo hutokea nchini China, na 60% ya kati na marehemu.

Bila kujali kesi mpya au vifo, jumla ya idadi ya saratani ya utumbo imezidi saratani ya mapafu. Saratani ya utumbo ndiyo inayotibika kwa urahisi kati ya saratani zote kupitia uchunguzi wa mapema. Ni ngome ya kwanza ya wanadamu kushinda saratani. Ni 5% tu ya saratani za utumbo mpana ziligunduliwa mapema, na 60-70% ya wagonjwa walio na saratani ya utumbo mpana walionekana kuwa na nodi za limfu au metastases za mbali. Kiwango cha kurudia kilikuwa cha juu kama 30%.

Japan na Korea Kusini pia ni nchi zilizo na matukio mengi ya saratani ya utumbo, lakini kiwango chao cha utambuzi wa mapema ni 50-60%, na zaidi ya 90% ya wagonjwa wanaweza kuponywa. Utafiti wa ndani na wa kimataifa unaonyesha kuwa hatua za uchunguzi wa saratani ya colorectal zinaweza kupunguza matukio na vifo vya saratani ya utumbo mpana.

Katika miaka ya hivi karibuni, pamoja na Ulaya, Amerika Kaskazini, Japani, Singapore, Korea Kusini, Taiwan, na Hong Kong, kumekuwa na uchunguzi mkubwa wa kitaifa unaoongozwa na serikali. Uchunguzi wa mapema wa utambuzi wa saratani ya utumbo una fursa ya kuponywa kabisa, kwa umuhimu mkubwa wa kijamii na thamani ya soko.

Tukio la saratani ya colorectal ni mchakato mrefu. Kutoka kwa polyps hadi hyperplasia isiyo ya kawaida hadi saratani, kwa kawaida huchukua muda mrefu, ambayo hutoa muda wa uchunguzi wa saratani ya colorectal. Uchunguzi wa mapema na matibabu madhubuti unaweza kupunguza matukio ya saratani kwa 60% na kiwango cha vifo kwa 80%.

2, Umuhimu wa calprotectin katika uchunguzi wa kazi ya matumbo

Calprotectin ni protini inayofunga kalsiamu-zinki inayotokana na neutrophils na macrophages, yenye uzito wa molekuli ya 36,000, heterodimer iliyoundwa na muungano usio na ushirikiano wa minyororo miwili mizito MRP14 na mnyororo mmoja wa mwanga MRP8, unaomilikiwa na S100. Protini ya familia.

Kupitia fasihi ya kina ya utafiti na uthibitishaji wa kimatibabu, calprotectin ina unyeti mkubwa wa kugundua saratani ya utumbo mpana na haiathiriwi na hatua ya uvimbe, ambayo inaweza kupatikana katika kipindi cha mapema na kisicho na dalili. Inaweza kutumika kama alama kwa uchunguzi wa saratani ya colorectal.

Unyeti wa calprotectin ya kinyesi, mtihani wa damu ya kinyesi na serum CEA kwa saratani ya utumbo mpana ulikuwa 88.51%, 83.91% na 44.83% mtawalia. Kiwango chanya cha mtihani wa damu ya uchawi wa kinyesi na serum CEA kwa wagonjwa walio na hatua ya D na hatua ya A ilikuwa chini sana kuliko ile ya wagonjwa wenye hatua ya C na D. Hakukuwa na tofauti kubwa katika kiwango chanya cha calprotectin ya kinyesi kwa wagonjwa wenye hatua tofauti za Wakuu.

Unyeti wa utambuzi wa calprotectini ya kinyesi kwa saratani ya puru ilifikia 92.7%, na thamani hasi ya ubashiri ya NPV ilifikia 98.6%. Calprotektini ya kinyesi kwa saratani ya utumbo mpana, ≥10mm polyps colorectal jumla ya thamani hasi ya ubashiri NPV ilifikia 97.2%.

Hadi sasa, zaidi ya nchi 20 kama vile Marekani, Uingereza, Kanada, Ufaransa, Ujerumani na Uswizi zimetumia calprotectin kama kiashiria muhimu cha uchunguzi wa ugonjwa wa matumbo ya uchochezi na saratani katika hatari kubwa ya magonjwa ya matumbo, na kutathmini uchochezi. ugonjwa wa utumbo. Dalili za kazi na uponyaji hutumiwa sana katika mazoezi ya kliniki.

3, Manufaa ya calprotectin na damu ya uchawi kugundua pamoja ya tathmini ya hatari ya saratani ya matumbo

1. Rahisi kufanya kazi: sampuli moja, matokeo ya majaribio mengi
2. Haiongeza ugumu wa uendeshaji na gharama ya chombo: chombo kinawekwa, na vifaa vina vifaa kulingana na mahitaji.
3. Uelewa wa juu na maalum: index ya kuvimba, kutokwa na damu ya utumbo
4. Hatua ya uchunguzi wa mapema: ongeza uwezekano wa uchunguzi wa adenocarcinoma na polyps
5. Gharama ya chini ya kugundua, inaweza kutumika kama mifereji ya maji ya colonoscopy
6. Kudumu: uchunguzi wa kila mwaka wa kundi

Dalili za kawaida za saratani ya utumbo mpana:

Kuvimba kwa matumbo - calprotectin, hatua ya Dukes ni hatua ya wagonjwa wa A na B walio na mtihani wa damu wa uchawi na kiwango cha chanya cha serum CEA ni cha chini sana kuliko wagonjwa wenye hatua ya C na D, Dukes hatua tofauti za mgonjwa, kiwango chanya cha calprotectin ya kinyesi Tofauti kubwa.

Kutokwa na damu kwa njia ya utumbo - damu ya uchawi, transferrin. Kutokwa na damu kwa njia ya utumbo inahusu upotezaji wa damu kupitia njia ya utumbo kwa sababu tofauti. Sababu za kawaida ni pamoja na kuvimba kwa njia ya utumbo yenyewe, uharibifu wa mitambo, ugonjwa wa mishipa, tumor, na magonjwa ya visceral katika njia ya utumbo. Mtihani wa damu ya uchawi ni njia ya kawaida na muhimu ya kugundua kutokwa na damu kwa njia ya utumbo.

4, Njia ya kugundua calprotectin ya kinyesi

Seti yetu ya majaribio ya calprotectin (mbinu ya dhahabu ya colloidal) inaweza kutumika peke yake kutambua nusu-idadi kalprotektini katika sampuli za kinyesi cha binadamu. Inaweza pia kutumika na mfululizo wa WIZ wa immunoassays.

Seti ya majaribio ya calprotectin (fluorescence immunochromatography) inaweza kufikia utambuzi wa kiasi, maadili sahihi ya nambari, na safu pana ya mstari, ili kufikia athari ya kutofautisha magonjwa ya matumbo.

Seti ya mtihani wa damu ya uchawi (njia ya dhahabu ya colloidal) hutumiwa kutambua ubora wa hemoglobin ya binadamu katika kinyesi cha binadamu, ambayo inafaa kwa uchunguzi wa kutokwa na damu ya utumbo.