Uhusiano Kati ya Ini la Mafuta na Insulini

Uhusiano kati ya Ini ya Mafuta na Insulini ya Glycated ni uhusiano wa karibu kati ya ini ya mafuta (hasa ugonjwa wa ini usio na ulevi wa mafuta, NAFLD) nainsulini(auinsuliniupinzani, hyperinsulinemia), ambayo hupatanishwa hasa na matatizo ya kimetaboliki (kwa mfano, fetma, aina 2).kisukari,nk). Ufuatao ni uchambuzi wa kina wa mambo muhimu:

1. InsuliniUpinzani kama Mbinu ya Msingi

• Insuliniupinzani (IR) ni msingi wa kawaida wa patholojia kwa ini ya mafuta na kimetaboliki isiyo ya kawaida ya glucose. Wakati unyeti wa mwili kwa insulini unapungua, kongosho hujificha zaidiinsulini(hyperinsulinemia), na kusababisha kuongezeka kwa viwango vya insulini ya damu.
• Matokeo ya ini ya mafuta: hepaticinsuliniupinzani huzuia oxidation ya asidi ya mafuta, inakuza usanisi wa mafuta (utuaji wa lipid), na huzidisha mkusanyiko wa mafuta katika hepatocytes (steatosis).
• Muungano naHbA1c: Ingawa insulini ya glycated si kiashirio kinachotumika sana, hyperglycemia ya muda mrefu (inayohusishwa na IR) huongeza hemoglobin ya glycated.(HbA1c), inayoakisi udhibiti duni wa sukari ya damu, ambayo inahusishwa na kuendelea kwa ini yenye mafuta mengi hadi steatohepatitis isiyo ya kileo (NASH).

2. Hyperinsulinemia Hukuza Ugonjwa wa Ini wa Mafuta

• Kitendo cha moja kwa moja: Hyperinsulinemia hukuza lipogenesis ya ini (↑ usanisi wa lipid) kupitia kuwezesha vipengele vya unakili (km SREBP-1c) huku ikizuia uwekaji oksidi wa asidi ya mafuta.
• Athari Isiyo ya Moja kwa Moja:Insuliniupinzani husababisha tishu za adipose kutoa asidi ya mafuta zaidi ya bure (FFAs), ambayo huingia kwenye ini na kubadilishwa kuwa triglycerides, ambayo inazidisha ini ya mafuta.

3. Ini ya mafuta Huzidisha kimetaboliki isiyo ya kawaida ya sukari

• Inayosababishwa na IniInsuliniUpinzani: Ini yenye mafuta hutoa saitokini za uchochezi (kwa mfano, TNF-α,IL-6) na adipokines (kwa mfano, upinzani wa leptini, kupungua kwa adiponectin), kuzidisha upinzani wa insulini wa kimfumo.
• Kuongezeka kwa pato la sukari kwenye ini:insuliniupinzani husababisha ini kutoweza kuzuia ipasavyo glukoneojenesisi, na kuongezeka kwa glukosi kwenye damu ya mfungo huzidisha kimetaboliki ya glukosi (maendeleo ya uwezekano wa kisukari cha aina ya 2).

4. Ushahidi wa Kliniki:Hemoglobini ya Glycosylated (HbA1c)na Ini yenye mafuta

• HbA1c iliyoinuliwa inatabiri hatari ya ini ya mafuta: tafiti kadhaa zimeonyesha hiloHbA1cviwango vinahusiana vyema na ukali wa ini ya mafuta, hata wakati vigezo vya uchunguzi wa ugonjwa wa kisukari hazijafikiwa (hatari huongezeka kwa kiasi kikubwa na HbA1c ≥ 5.7%).
• Udhibiti wa Glycemic kwa Wagonjwa wa Ini Yenye Mafuta: Wagonjwa wa kisukari walio na ini ya mafuta wanaweza kuhitaji udhibiti mkali wa sukari ya damu (lengo la chini la HbA1c) ili kupunguza kasi ya ugonjwa wa ini.

5. Mikakati ya Kuingilia: KuboreshaInsuliniUnyeti

• Marekebisho ya maisha: kupoteza uzito (5-10% kupoteza uzito kwa kiasi kikubwa inaboresha ini ya mafuta), chakula cha chini cha kabohaidreti / mafuta kidogo, mazoezi ya aerobic.
• Dawa:
  • Isulinisensitizers (kwa mfano, metformin, pioglitazone) inaweza kuboresha kimetaboliki ya mafuta kwenye ini na sukari.
  • Vipokezi vya GLP-1 (kwa mfano, liraglutide, semaglutide) husaidia kupunguza uzito, kudhibiti glycemic, na kupunguza mafuta kwenye ini.
• Ufuatiliaji: Kufungainsulini, HOMA-IR (index ya upinzani wa insulini), HbA1c na picha ya ini / elastography ilijaribiwa mara kwa mara.

Hitimisho

Ini ya mafuta na insulini (au hyperinsulinemia) huunda mzunguko mbaya kupitia ukinzani wa insulini. Uingiliaji wa mapema wainsuliniupinzani huboresha kimetaboliki ya mafuta kwenye ini na glucose na kupunguza hatari ya ugonjwa wa kisukari na fibrosis ya ini. Alama za kimetaboliki zinahitaji kutathminiwa pamoja katika kliniki badala ya kuzingatia kiashirio kimoja pekee.

Sisi Baysen Medical daima huzingatia mbinu ya uchunguzi ili kuboresha ubora wa maisha. Tumeunda majukwaa 5 ya teknolojia- Latex, dhahabu ya colloidal, Uchunguzi wa Immunochromatographic wa Fluorescence, Molekuli,Chemiluminescence Immunoassay, Yetu.Mtihani wa HbA1c,Mtihani wa insulininaMtihani wa C-peptide operesheni rahisi na inaweza kupata matokeo ya mtihani katika dakika 15