Pangobatan inféksi Hp 

Pernyataan 17:The bangbarung laju tamba pikeun protokol garis kahiji pikeun galur sénsitip kedah sahenteuna 95% pasien diubaran nurutkeun analisis protokol set (PP), sarta ambang laju tamba analisis intentional treatment (ITT) kedah 90% atawa saluhureuna. (Tingkat bukti: luhur; tingkat disarankeun: kuat)

Pernyataan 18:Amoxicillin sareng tetracycline rendah sareng stabil. Résistansi metronidazole umumna langkung luhur di nagara-nagara ASEAN. Résistansi clarithromycin parantos ningkat di seueur daérah sareng ngirangan tingkat ngabasmi terapi triple standar. (Tingkat bukti: luhur; tingkat disarankeun: N/A)

Pernyataan 19:Nalika tingkat résistansi clarithromycin nyaéta 10% dugi ka 15%, éta dianggap tingkat résistansi anu luhur, sareng daérah éta dibagi kana daérah résistansi tinggi sareng daérah résistansi rendah. (Tingkat Bukti: Sedeng; Tingkat Disarankeun: N/A)

Pernyataan 20:Kanggo sabagéan ageung terapi, kursus 14d optimal sareng kedah dianggo. Kursus perlakuan anu langkung pondok ngan tiasa ditampi upami parantos kabuktian tiasa ngahontal ambang 95% ku PP atanapi ambang 90% ku analisa ITT. (Tingkat bukti: luhur; tingkat disarankeun: kuat)

Pernyataan 21:Pilihan pilihan perlakuan lini kahiji anu disarankeun beda-beda dumasar wilayah, lokasi geografis, sareng pola résistansi antibiotik anu dipikanyaho atanapi dipiharep ku pasien individu. (Tingkat bukti: luhur; tingkat disarankeun: kuat)

Pernyataan 22:Regimen pangobatan lini kadua kedah kalebet antibiotik anu henteu acan dianggo sateuacanna, sapertos amoxicillin, tetracycline, atanapi antibiotik anu henteu ningkatkeun résistansi. (Tingkat bukti: luhur; tingkat disarankeun: kuat)

Pernyataan 23:Indikasi utami pikeun uji karentanan ubar antibiotik nyaéta ngalaksanakeun perlakuan dumasar sensitipitas, anu ayeuna dilaksanakeun saatos gagal terapi lini kadua. (Tingkat bukti: luhur; rating dianjurkeun: kuat) 

Pernyataan 24:Upami mungkin, perlakuan rémédial kedah dumasar kana tés sensitipitas. Upami uji karentanan teu mungkin, ubar anu résistansi ubar universal henteu kedah dilebetkeun, sareng ubar anu résistansi narkoba rendah kedah dianggo. (Tingkat bukti: luhur; rating dianjurkeun: kuat)

Pernyataan 25:Métode pikeun ningkatkeun laju ngabasmi Hp ku ningkatkeun éfék antisecretory PPI merlukeun genotip CYP2C19 dumasar host, boh ku cara ningkatkeun dosis PPI métabolik anu luhur atanapi ku ngagunakeun PPI anu kirang kapangaruhan ku CYP2C19. (Tingkat bukti: luhur; rating dianjurkeun: kuat)

Pernyataan 26:Dina ayana résistansi metronidazole, ningkatkeun dosis metronidazole ka 1500 mg / d atanapi langkung sareng manjangkeun waktos perawatan dugi ka 14 dinten bakal ningkatkeun laju penyembuhan tina terapi quadruple sareng expectorant. (Tingkat bukti: luhur; rating dianjurkeun: kuat)

Pernyataan 27:Probiotics tiasa dianggo salaku terapi tambahan pikeun ngirangan réaksi ngarugikeun sareng ningkatkeun kasabaran. Pamakéan probiotics ditambah perlakuan baku bisa ngakibatkeun kanaékan luyu dina laju ngabasmi. Sanajan kitu, kauntungan ieu teu acan ditémbongkeun janten ongkos éféktif. (Tingkat bukti: luhur; rating disarankeun: lemah)

Pernyataan 28:Solusi umum pikeun pasien anu alérgi kana pénisilin nyaéta ngagunakeun terapi quadruple sareng expectorant. Pilihan séjén gumantung kana pola karentanan lokal. (Tingkat bukti: luhur; rating dianjurkeun: kuat)

Pernyataan 29:Laju inféksi ulang taunan Hp anu dilaporkeun ku nagara-nagara ASEAN nyaéta 0-6.4%. (Tingkat bukti: sedeng) 

Pernyataan 30:Dispepsia anu aya hubunganana sareng Hp tiasa diidentipikasi. Dina penderita dyspepsia kalawan inféksi Hp, lamun gejala dyspepsia geus lega sanggeus Hp geus hasil dibasmi, gejala ieu bisa attributed ka inféksi Hp. (Tingkat bukti: luhur; rating dianjurkeun: kuat)

Tindak lanjut

Pernyataan 31:31a:Pamariksaan non-invasif disarankeun pikeun mastikeun naha Hp dibasmi dina pasien anu maag duodenal.

                    31b:Biasana, dina 8 dugi ka 12 minggu, gastroscopy disarankeun pikeun penderita maag lambung pikeun ngarékam penyembuhan lengkep maag. Salaku tambahan, nalika maag henteu cageur, biopsi mukosa lambung disarankeun pikeun ngaluarkeun malignancy. (Tingkat bukti: luhur; rating dianjurkeun: kuat)

Pernyataan 32:Kanker lambung mimiti sareng penderita limfoma MALT lambung sareng inféksi Hp kedah mastikeun naha Hp suksés dibasmi sahenteuna 4 minggu saatos perlakuan. Disarankeun endoskopi susulan. (Tingkat bukti: luhur; rating dianjurkeun: kuat)