Kankere ea colorectal

Kankere ea colorectal (CRC, ho kenyeletsoa mofets'e oa mokokotlo le mofets'e oa colon) ke e 'ngoe ea lihlahala tse mpe tse tloaelehileng tsa pampitšana ea mala.

Kankere ea mala ea Chaena e fetohile "'molai oa pele oa naha", hoo e ka bang 50% ea bakuli ba kankere ea mala e etsahala Chaena, le 60% ea bohareng le morao.

Ho sa tsotelehe nyeoe e ncha kapa lefu, palo eohle ea mofets'e oa ka mpeng e feta mofetše oa matšoafo. Kankere ea mala ke eona e phekolehang habonolo ho feta mefuta eohle ea mofetše ka ho hlahlojoa kapele. Ke setsi sa pele sa batho ho hlola mofetše. Ke karolo ea 5 lekholong feela ea kankere ea mala ea Machaena e ileng ea fumanoa kapele, 'me 60-70% ea bakuli ba nang le mofetše oa mala ba fumanoe ba e-na le lymph nodes kapa metastases e hōle. Sekhahla sa ho ipheta se ne se le holimo ho 30%.

Japane le Korea Boroa le tsona ke linaha tse nang le liketsahalo tse ngata tsa mofetše oa mala, empa tekanyo ea bona ea ho lemoha kapele ke 50-60%, 'me bakuli ba fetang 90% ba ka phekoloa. Lipatlisiso tsa malapeng le tsa machaba li bontša hore mehato ea ho hlahloba kankere ea mala e ka fokotsa sekhahla le ho shoa ha mofetše oa mala.

Lilemong tsa morao tjena, ho phaella Europe, Amerika Leboea, Japane, Singapore, Korea Boroa, Taiwan, le Hong Kong, ho bile le litlhahlobo tse khōlō tsa naha tse etelletsoeng pele ke ’muso. Tlhahlobo ea pele bakeng sa tlhahlobo ea mofetše oa mala e na le monyetla oa ho fola ka botlalo, ka bohlokoa bo boholo sechabeng le boleng ba 'maraka.

Ho hlaha ha mofetše oa mala ke ts'ebetso e batlang e le telele. Ho tloha ho li-polyps ho ea ho hyperplasia e sa tloaelehang ho ea ho mofetše, hangata ho nka nako e telele, e leng se fanang ka nako ea tlhahlobo ea kankere ea mala. Kalafo e sebetsang ea tlhahlobo ea pele le ho kenella e ka fokotsa sekhahla sa mofetše ka 60% le sekhahla sa lefu ka 80%.

2, Bohlokoa ba calprotectin tlhahlobo ea tšebetso ea mala

Calprotectin ke protheine e tlamang ea calcium-zinc e tsoang ho neutrophils le macrophages, e nang le boima ba molek'hule ea 36,000, heterodimer e entsoeng ke mokhatlo o sa tsitsang oa ketane e boima ea MRP14 le ketane e le 'ngoe e khanyang ea MRP8, ea S100. Protheine ea lelapa.

Ka lingoliloeng tse batsi tsa lipatlisiso le netefatso ea bongaka, calprotectin e na le kutlo e phahameng ea ho lemoha mofetše oa colorectal mme ha e amehe ke sethala sa tumor, se ka fumanoang nakong ea pele le ea asymptomatic. E ka sebelisoa e le letšoao bakeng sa tlhahlobo ea mofetše oa colorectal.

Kutloelo-bohloko ea fecal calprotectin, tlhahlobo ea mali ea boloi le serum CEA bakeng sa mofetše oa mala e ne e le 88.51%, 83.91% le 44.83%, ka ho latellana. Sekhahla se setle sa tlhahlobo ea mali ea boselamose le serum CEA ho bakuli ba nang le sethala sa D le sethaleng sa A se ne se le tlase haholo ho feta sa bakuli ba nang le sethala sa C le D. Ho ne ho se na phapang e khōlō ka tekanyo e ntle ea fecal calprotectin ho bakuli ba nang le mekhahlelo e fapaneng ea Dukes.

Kutloelo-bohloko ea tlhahlobo ea fecal calprotectin ho mofets'e oa rectal e fihlile ho 92.7%, 'me boleng bo fosahetseng ba NPV bo fihlile ho 98.6%. Fecal calprotectin bakeng sa mofetše oa colorectal, ≥10mm colorectal polyps kakaretso e mpe ea NPV e fihlile ho 97.2%.

Ho tla fihlela joale, linaha tse fetang 20 tse kang United States, Borithane, Canada, Fora, Jeremane le Switzerland li sebelisitse calprotectin e le sesupo sa bohlokoa bakeng sa ho hlahloba lefu la mala le mofets'e ho batho ba kotsing e kholo ea mafu a mala, 'me ba lekola ts'oaetso. lefu la mala. Matšoao a bohlokoa a sebetsang le a folisang a sebelisoa haholo ts'ebetsong ea bongaka.

3, Melemo ea calprotectin le mali a boloi a kopantsoeng a tlhahlobo ea kotsi ea mofetše oa mala.

1. Ho bonolo ho sebetsa: sampole e le 'ngoe, liphetho tse ngata tsa liteko
2. Ha e eketse bothata ba ts'ebetso le litšenyehelo tsa sesebelisoa: sesebelisoa se behiloe, 'me thepa e hlomelloa ho latela litlhoko.
3. Boikutlo bo phahameng le bo ikhethang: index ea ho ruruha, mali a tsoang ka mpeng
4. Mohato oa pele oa tlhahlobo: eketsa monyetla oa tlhahlobo ea adenocarcinoma le polyps
5. Theko e tlase ea ho lemoha, e ka sebelisoa e le drainage ea colonoscopy
6. Ho phehella: tlhahlobo ea selemo le selemo ea batch

Matšoao a tloaelehileng a kankere ea colorectal:

Ho ruruha ha mala - calprotectin, Dukes sethaleng ke bakuli ba sethaleng sa A le B ba nang le tlhahlobo ea mali ea boloi le serum CEA tekanyo e ntle e tlaase haholo ho feta bakuli ba C le D sethaleng, Dukes mekhahlelo e fapaneng ea mokuli, tekanyo e ntle ea fecal calprotectin Phapang e kholo.

Ho tsoa mali ka mpeng - mali a boloi, transferrin. Ho tsoa mali ka mpeng ho bolela ho lahleheloa ke mali ka lesapo la mala ka mabaka a fapaneng. Lisosa tse tloaelehileng li kenyelletsa ho ruruha ha tšilo ea lijo ka boeona, tšenyo ea mechine, lefu la methapo ea mali, hlahala le mafu a visceral ka har'a pampiri ea mala. Tlhahlobo ea mali ea boloi ke mokhoa o tloaelehileng le oa bohlokoa oa ho hlahloba mali a tsoang ka mpeng.

4, Mokhoa oa ho lemoha fecal calprotectin

Setsi sa rona sa tlhahlobo sa calprotectin (mokhoa oa khauta oa colloidal) se ka sebelisoa se le seng ho bona calprotectin ka lisampole tsa mantle a batho. E ka boela ea sebelisoa le letoto la WIZ la li-immunoassays.

The calprotectin assay kit (fluorescence immunochromatography) e ka fihlela tlhahlobo ea bongata, litekanyetso tse nepahetseng tsa linomoro, le mefuta e mengata ea mela, e le ho fihlela phello ea ho khetholla mafu a mala.

Sesebelisoa sa tlhahlobo ea mali ea boloi (mokhoa oa khauta oa colloidal) se sebelisoa bakeng sa tlhahlobo ea boleng ba hemoglobin ea motho mantleng a motho, e loketseng ho hlahlojoa ha mali a tsoang ka mpeng.