Helicobacter Pylori (HP), e 'ngoe ea maloetse a tloaelehileng a tšoaroang haholo ho batho. Ke ntho e kotsi bakeng sa maloetse a mangata, joalo ka phoofolo ea letsopa, gastrini e sa foleng, gastric adenaCamarcinoma, 'me e le mucosa e amanang le li-lymphoid ispicho. Boithuto bo bontšitse hore ho fe tšenyeho ea mofets'e oa kameno, ho eketsa sekhahla sa li-ulcers, 'me hajoale li hloka ho felisoa ka kotloloho ho li-HP. Ho na le mekhoa e mengata ea tlhaho ea bongaka e fumanehang: Phekolo ea mola oa pele bakeng sa ts'oaetso e kenyelletsa kalafo e tloaelehileng ea ts'oaetso, experant kalafo ea nalane, kalafo ea tumellano le phekolo ea selekane. Ka 2007, koleche ea Amerika ea ho ba le kono ea gastroenterogy e kopaneng e le kalafo ea pele e le kalafo ea mantlha bakeng sa ho kheloha ha batho ba neng ba sa fumane ballergy ebile ba se na baitlami ba pencinillen 'me ba se na ballergy. Leha ho le joalo, lilemong tse mashome tsa morao tjena, sekhahla sa ho kharolla ka makhetlo a mararo se bile ≤80% linaheng tse ngata. Ka har'a Canada, palo ea bohatelli ea Clarithyycin e eketsehile ho tloha ho 1% ho isa ho 11% ka 2003. Hara palo ea lithethefatsi, palo ea litlhare e ile ea tlalehoa ho feta 60%. Hosira e ka sehloohong e ka ba sesosa se ka sehloohong sa ho senyeha ha pherekano. Mastricht IV Constarans ea Conssrans libakeng tse nang le khatello e phahameng ea li-clerithrown (sekhahla sa ho hanyetsa - phekolo libakeng tse nang le khanyetso e tlase ho Mycin. Ntle le mekhoa e kaholimo, litekanyetso tse phahameng tsa PPI le lithibela-mafu tse ling tse kang Rifampicin, Levofloxin le tsona li khothalelitsoe e le kalafo e 'ngoe ea pele.

Ntlafatso ea kalafo e tloaelehileng ea TRACTIP

1.1 quadruple Therapy

Ha tekanyo ea phepelo ea kalafo e tloaelehileng ea li-Triterapy e nang, e le pheko, pheko e phahameng ea quadruple e na le sekhahla se phahameng. Shaikh et al. Tšoaroa bakuli ba 175 ka tšoaetso ea HP, e sebelisa tlhahlobo ea protocol (PP). Liphetho tsa sepheo sa ho phekola (ITT) Tlhahlobo e lekola sekhahla sa kalafo ea Trippation: PP = 65% CI: 48% (49/79, 98% (49/79, 95% (48% (48% (48% (49/79, 95% (48% CI: 51-72); Phekolo ea Quadruple e na le sekhahla se phahameng sa quadruple: PP = 91% (102/122), Eona 104% Leha palo ea katleho ea Feling ea HP e ile ea fokotsoa ka mor'a kalafo e 'ngoe le e' ngoe e sa atlehang, phekolo ea quadruple e bontšitse hore ho na le sekhahla se phahameng sa ho hloleha. Phuputso e 'ngoe e boetse e fihletse qeto e tšoanang: Kamora ho hloleha ha kalafo ea kalafo le Levoflox Lithibelo tsa lithibela-mafu tsa cyclic lactone, kalafo e sebetsang ka tsela e makatsang ea quahchate e boetse e ratoa. Ho joalo, tšebeliso ea tincture quadruple e na le monyetla o moholo oa liketsahalo tse bohloko, bohloko ba ka mpeng, empa hobane ka mokhoa o hlakileng o sebelisoa haholo Chaena, ho joalo Ho bonolo ho fumana, 'me ho na le sekhahla se phahameng se phahameng se ka sebelisoa e le kalafo e phekotsoeng. E bohlokoa ho ntšetsa pele tleliniking.

1.2 sqt

Sqt o ile a tšoaroa ka PPI + AICICIR Sqt e khothalletsoa e le kalafo ea pele ea HP. Tlhahlobo ea liteko tse tšeletseng tse laoloang (li-RC. ~ 2.209), mochini o ka ba oa pele (kapa 7d) sebelisa "A" Sqt hangata e sebelisoa e le pheko ea ho se atlehe ha kalafo e tloaelehileng ea li-ABAD. Leha ho le joalo, lithuto tse bonts'ang hore Rate ea Phekolo ea Phekolo ea Phekolo (82.8%) e phahame ho feta ea phetolelo ea khale (76.5%). Phuputso e 'ngoe e ile ea fumana hore ho ne ho se na phapang ea bohlokoa ha ho na le litlhare tse tloaelehileng tsa SQT le tse tloaelehileng ho hanyetsa. Sqt e na le mokhoa o mongata oa kalafo, o ka fokotsa ho ba le mamello mme ha o na libaka tse hanyetsanang le li-clerithphin, so sqt e kanna ea nahanoa ha ho ka nahanoa hore ts'ebeliso e phahameng ea tincture.

1.3 Motsoalle oa khale

Ho tsamaea le kalafo ke PPI e kopaneng le Amocialingon, Meronidazole le Clarithycin. Sepaki se bonts'ang ho bontša hore sekhahla sa ts'ebetso se ne se phahame ho feta kalafo e tloaelehileng ea Trippa. Tlhahlobo e 'ngoe ea Meta e boetse e fumane hore sekhahla sa ho felisoa (90%) se ne se phahame haholo ho feta sa kalafo e tloaelehileng ea kalafo (78%). Mastricht IV Conssalsus e fana ka maikutlo a hore phekolo ea SQT kapa e ts'oaretsoeng e ka sebelisoa ha ho se letho la likopano, le litefiso tsa phekolo ea ho phela li tšoana. Leha ho le joalo, libakeng tseo Clarithurdycin li hanyetsanang le metonidazole, ho molemo le ho feta ka kalafo ea conshemane. Leha ho le joalo, hobane sebaka se tsamaeang le sena se tsamaeang le sefefo se tsamaisana le lithibela-mafu, ka hona ha ho khothalletsoa hore li be le moralo oa pele ntle le moralo oa kalafo le metronidazole li hanyetsana. Haholo ne e sebelisoa libakeng tse nang le khanyetso e tlase ho ea le clarithycin le metronidazole.

1,4 e phahameng ea litekanyetso

Boithuto bo fumane hore ho eketsa tekanyetso le / kapa khafetsa ea tsamaiso ea PPI le Amo e fapaneng e kholo ho feta 90%. Ka hona, bacterterinal ba Jousfilling ho Hp ho nkoa e le nako, ka hona, ho sebetsa hantle ho fihlela nako ea tsamaiso. Taba ea bobeli, ha phiri e le ka mpeng e lula e le pakeng tsa 3 le 6, lengolo-tsoibila le ka thibeloa ka nepo. Ha pH e feta ka mpeng e feta 6, HP e ke ke ea hlola e pheta le ho e tsotella ho amoxicillin. Ren et al a tšoantšoa ka tsela e sa sebetseng ea bakuli ba 117 ba nang le HP-e nepahetseng. Sehlopha sa maseli se phahameng se ile sa fanoa AF.CICILIN 1G, ha e na thipa 20mg, Bid le sehlopha sa taolo le rabeprazole. 10MG, Bid, kamora libeke tse peli tsa kalafo, sekhahla sa HP se ne se le 89.0% (ITT), 80% (PP), P <0.05. Khothatso e tsoang United States e bonts'itsoeng e sebelisang e molemo - e leng matsatsi a 3, leqhepo = 74.2%. Franceschi ebang al. Ka mokhoa o makatsang o ile oa hlahlojoa mefuta e meraro ea kalafo: Lansoola 30mg, Bid, Claple Therapy: Lansenoola 30mg, Bid, Clarithromycin 500M Therapy e 2 e phahameng: Lanssuo Carbazole 30mg, Bid, Clarithromycin 500mg, Bid, Huxicillin 1000mg 3SFT: Lanspatrazole 30mg, Bid + ANDROCIBillin 1000mg, Bid Fid, Carat Litefiso tsa ho fetoha ha libaka tse tharo tsa kalafo e bile: 55%, 75%, le 73%. Phapang pakeng tsa kalafo ea sephetho le phekolo e tloaelehileng ho ne ho le bohlokoa ka lipalo, 'me phapang e bapisoa le SQT. Eseng ka lipalo. Ho joalo, lithuto li bontšitse hore phello e phahameng ea li-omeprazle le phekolo ea anicicbilli ha lia ka tsa ntlafatsa litekanyetso, mohlomong ka lebaka la cyp2c19 genotype gep_Tpe. Boholo ba PPIS ba metabisoa ke enzolme ea cyp2c1, kahoo matla a ho cyp2c19 a ka ama metabolism ea PPI. Bochaprazole e thehiloe haholo ke cytochrome P450 3 A4 enzyme, e ka fokotsang tšusumetso ea cyp2c19 Genereng ho isa bohōleng bo itseng. Ntle le moo, ntle le PPI, Exicillillin, rifampicin, furazolion, levoflin, le mofuta oa kalafo oa sephetho.

Ho hlophisoa hoa likokoana-hloko tsa likokoana-hloko

Ho eketsa baemeli ba lipere (MIA) ho kalafo e tloaelehileng, empa bo ntse bo khahlano le hore tekanyo ea HP e ka eketsoa. Sekaseka Meta o ile a fumana kalafo ea B. Spaseroideds e kopaneng le liteko tse sa sebetseng hantle, n = 915, RR = L.13, RR: 1,21) Boitšoaro bo bobe bo kenyelletsang lets'ollo. Zhao Baomin Et Al. O boetse o bontšitse hore ho kopanya ha SOOTHOSti ho ka ntlafatsa sekhahla sa phetoho, Le ka mor'a ho khutsufatsa tsela ea kalafo, leha ho le joalo ho ntse ho na le sekhahla se phahameng haholo. Ho ithuta bakuli ba 85 le bakuli ba nang le phepo e nepahetseng ho ba bang ka lihlopha tse 4 tsa lactobacillus 20 mg bid, Clarithphith 500. , B. Cerevishenee, Lactobacillis le Bifidobacteria, Placebo bakeng sa beke e le 'ngoe hamorao ho fumana tlhahlobo le boiketlo ba teng. Phapang ea phapano pakeng tsa lihlopha, empa lihlopha tsohle tsa bohlokoa li ne li se na phapang e mpe ho feta sehlopha sa taolo e matla har'a lihlopha tse bohloko. Mokhoa oo ho ka etsahalang hore o ferekane oa HP o sa hloeka, 'me o ka sekaseka kapa a sa sebetse le li-amids tsa tlholisano le li-acterties tse fapaneng. Leha ho le joalo, lithuto tse ling li fumane hore ho kopanya ha SOOTHOS ha ho ntlafatsoe sekhahla se eketsehileng sa ho felisoa ha lithibela-mafu ha li sebetse hantle ha lithibela-mafu ha li na thuso. Ho sa ntse ho na le sebaka se seholo sa ho etsa lipatlisiso, ho hlokahala lipatlisiso tse ling ho mefuta, lipontšo tsa kalafo, matšoao a kalafo.

Lintlha tse amang sekhahla sa PP se felisang

Ho na le lintlha tse 'maloa tse amang moea oa HP ho kenyelletsa ho hana ha tlhekefetso ea' nete, lilemo tsa moea, maemo a khatello, karabelo ea bohlano ea PPI, karabelo ea bohlano. Ho ba teng. Boithuto bo tlalehile hore botsofaling, botsofali, ho latela lefu lena, meriana, liphallelo, ho latela kalafo le litekanyetso li amana le litefiso. Ntle le moo, maloetse a mang a haellang a kang lefu la tsoekere, a tšoeroeng a liphio a sa foleng, lefu le sa foleng le leng le ka le amahatsang sekhahla sa HP. Leha ho le joalo, litholoana tsa thuto ea hona joale ha li tšoane, ho feta lithuto tse ngata tse kholo.