(АСЕАН, Удружење нација југоисточне Азије, са Малезијом, Индонезијом, Тајландом, Филипинима, Сингапуром, Брунејем, Вијетнамом, Лаосом, Мјанчаром и Камбојем, је главна тачка извештаја Бангкок Цонсенсус објављена прошле године или може пружити Лечење инфекције Хелицобацтер Пилори. Неке идеје.)
Хелицобацтер пилори (ХП) Инфекција се непрестано развија и стручњаци у области варења размишљају о најбољој стратегији третмана. Лечење ХП инфекције у АСЕАН земаља: Конференција о консензусу Бангкок окупила је тим кључних стручњака из региона како би прегледао и проценио ХП инфекције у клиничком погледу и да развију изјаве о консензусу, препоруке и препоруке за клиничко лечење ХП инфекције у АСЕАН-у Земље. Конференцији о консензусу Асеан присуствовало је 34 међународна стручњака из 10 земаља чланица Асеан и Јапана, Тајвана и Сједињених Држава.
Састанак је фокусиран на четири теме:
(И) епидемиологија и линкови за болести;
(Ии) дијагностичке методе;
(Иии) мишљења о лечењу;
(Ив) праћење након искорјењивања.
Консензусна изјава
Изјава 1:1а: ХП инфекција повећава ризик од диспептичких симптома. (Ниво доказа: висок; препоручени ниво: Н / А); 1Б: Сви пацијенти са диспепсијом треба тестирати и третирати ХП инфекцију. (Ниво доказа: висок; препоручени ниво: Снажно)
Изјава 2:Будући да је употреба ХП инфекције и / или нестероидне противупалне лекове (НСАИД) високо повезана са пептичким чиревима, примарни третман за пептичке чиреве је искорећи ХП и / или прекинути употребу НСАИД-а. (Ниво доказа: висок; препоручени ниво: Снажно)
Изјава 3:Старосна стандардизована учесталост желучаног карцинома у земљама АСЕАН-а је 3,0 до 23,7 на 100.000 година. У већини земаља АСЕАН-а, стомачни рак остаје један од 10 најбољих узрока смрти рака. Лимфом лимфоидног ткива повезаних са желучицом (лимфом на стомаку) је врло ретка. (Ниво доказа: висок; препоручени ниво: Н / А)
Изјава 4:Искорењивање ХП-а може умањити ризик од рака желуца, а чланови породице пацијената са гастричним карцинома треба да се прегледају и третирају за ХП. (Ниво доказа: висок; препоручени ниво: Снажно)
Изјава 5:Пацијенти са желудачким лимфомом од малта треба искоријенити за ХП. (Ниво доказа: висок; препоручени ниво: Снажно)
Изјава 6:6А: На основу социјалног терета болести, исплативо је да се спроведе скрининг заједнице ХП-а кроз неинвазивно тестирање како би се спречило искорјењивање гатријских рака. (Ниво доказа: висок; препоручени ниво: слаб)
6б: Тренутно у већини асејсковских земаља, скрининг за рак желучане заједнице ендоскопијом није изводљив. (Ниво доказа: средњи; препоручени ниво: слаб)
Изјава 7:У земљама АСЕАН-а различити исходи ХП инфекције одређују се интеракцијом између ХП фактора вируленције, домаћина и фактора животне средине. (Ниво доказа: висок; препоручени ниво: Н / А)
Изјава 8:Сви пацијенти са преканцерозним лезијама желуца од рака требало би да се подвргну ХП детекцији и лечењу и стратификују ризик од рака желуца. (Ниво доказа: висок; препоручена оцена: јака)
ХП метода дијагнозе
Изјава 9:Дијагностичке методе ХП-а у АСЕАН регији укључују: тест за дах уреа, тест фекалног антигена (моноклонално) и локално потврђено испит за брзо урезање (рути) / хистологија. Избор методе детекције зависи од преференција пацијента, расположивости и трошкова. (Ниво доказа: висок; препоручени ниво: Снажно)
Изјава 10:ХП детекција заснована на биопсији требало би да се обавља код пацијената који су у току гастроскопије. (Ниво доказа: средњи; препоручени ниво: Снажан)
Изјава 11:Откривање ХП-овог инхибитора пумпе (ППИ) обустављен је најмање 2 недеље; Антибиотици се прекидају најмање 4 недеље. (Ниво доказа: висок; препоручена оцена: јака)
Изјава 12:Када је потребна дугорочна ППИ терапија, препоручује се откривање ХП-а код пацијената са гастроезофагеалним рефлуксним болешћу (ГЕРД). (Ниво доказа: средњи; препоручена оцена: снажно)
Изјава 13:Пацијенти који захтевају дугорочно лечење НСАИД-ом требало би да се тестирају и третирају за ХП. (Ниво доказа: висок; препоручени ниво: Снажно)
Изјава 14:Код пацијената са пептичним улкусним крварењем и негативним ХП-овим почетним биопсијом, инфекција би требало да се потврди накнадно ХП тестирање. (Ниво доказа: средњи; препоручени ниво: Снажан)
Изјава 15:Тест даха уреа је најбољи избор након искорјењивања ХП-а, а тест фекалног антигена може се користити као алтернатива. Тестирање треба извршити најмање 4 недеље након завршетка терапије искорјењивања. Ако се користи гастроскоп, може се извршити биопсија. (Ниво доказа: висок; препоручени ниво: Снажно)
Изјава 16:Препоручује се да националне здравствене власти у земљама АСЕАН-а надокнађују ХП за дијагностичко тестирање и лечење. (Ниво доказа: низак; препоручени ниво: Снажно)
Вријеме поште: Јун-20-2019