Trajtimi i infeksionit HP 

Deklarata 17:Pragu i shkallës së kurimit për protokollet e linjës së parë për shtame të ndjeshme duhet të jetë së paku 95% e pacientëve të kuruar sipas analizës së caktuar të protokollit (PP), dhe pragu i shkallës së kurimit të kurimit të analizës së trajtimit (ITT) duhet të jetë 90% ose më i lartë. (Niveli i provave: i lartë; niveli i rekomanduar: i fortë)

Deklarata 18:Amoxicillin dhe tetracicline janë të ulëta dhe të qëndrueshme. Rezistenca e metronidazolit është përgjithësisht më e lartë në vendet e ASEAN. Rezistenca e klaritromicinës ka qenë në rritje në shumë zona dhe ka zvogëluar shkallën e zhdukjes së terapisë standarde të trefishtë. (Niveli i provave: i lartë; niveli i rekomanduar: N/A)

Deklarata 19:Kur shkalla e rezistencës së klaritromicinës është 10% deri 15%, konsiderohet të jetë një shkallë e lartë e rezistencës, dhe zona është e ndarë në një zonë me rezistencë të lartë dhe një zonë me rezistencë të ulët. (Niveli i provave: Medium; Niveli i rekomanduar: N/A)

Deklarata 20:Për shumicën e terapive, kursi 14D është optimal dhe duhet të përdoret. Një kurs më i shkurtër i trajtimit mund të pranohet vetëm nëse është provuar të arrijë me besueshmëri një prag të normës së kurës 95% nga PP ose një prag të normës së kurës 90% nga analiza ITT. (Niveli i provave: i lartë; niveli i rekomanduar: i fortë)

Deklarata 21:Zgjedhja e opsioneve të rekomanduara të trajtimit të linjës së parë ndryshon sipas rajonit, vendndodhjes gjeografike dhe modeleve të rezistencës ndaj antibiotikëve të njohura ose të pritura nga pacientë të individualizuar. (Niveli i provave: i lartë; niveli i rekomanduar: i fortë)

Deklarata 22:Regjimi i trajtimit të linjës së dytë duhet të përfshijë antibiotikë që nuk janë përdorur më parë, të tilla si amoxicillin, tetraciklin ose antibiotikë që nuk kanë rritur rezistencën. (Niveli i provave: i lartë; niveli i rekomanduar: i fortë)

Deklarata 23:Tregimi kryesor për testimin e ndjeshmërisë së ilaçeve me antibiotikë është të kryejë trajtime të bazuara në ndjeshmëri, të cilat aktualisht kryhen pas dështimit të terapisë së linjës së dytë. (Niveli i provave: i lartë; vlerësimi i rekomanduar: i fortë) 

Deklarata 24:Kur është e mundur, trajtimi përmirësues duhet të bazohet në një test të ndjeshmërisë. Nëse testimi i ndjeshmërisë nuk është i mundur, droga me rezistencë universale të drogës nuk duhet të përfshihet, dhe droga me rezistencë të ulët të drogës duhet të përdoren. (Niveli i provave: i lartë; vlerësimi i rekomanduar: i fortë)

Deklarata 25:Një metodë për rritjen e shkallës së zhdukjes së HP duke rritur efektin antisekretor të PPI kërkon një gjenotip CYP2C19 të bazuar në host, ose duke rritur dozën e lartë të PPI metabolike ose duke përdorur një PPI që është më pak i prekur nga CYP2C19. (Niveli i provave: i lartë; vlerësimi i rekomanduar: i fortë)

Deklarata 26:Në prani të rezistencës së metronidazolit, rritja e dozës së metronidazolit në 1500 mg/d ose më shumë dhe shtrirja e kohës së trajtimit në 14 ditë do të rrisë shkallën e kurës së terapisë katërfish me ekspektorantin. (Niveli i provave: i lartë; vlerësimi i rekomanduar: i fortë)

Deklarata 27:Probiotikët mund të përdoren si një terapi ndihmëse për të zvogëluar reagimet anësore dhe për të përmirësuar tolerancën. Përdorimi i trajtimit standard të probiotikëve plus mund të rezultojë në një rritje të përshtatshme të normave të zhdukjes. Sidoqoftë, këto përfitime nuk janë treguar të jenë me kosto efektive. (Niveli i provave: i lartë; vlerësimi i rekomanduar: i dobët)

Deklarata 28:Një zgjidhje e zakonshme për pacientët që janë alergjikë ndaj penicilinës është përdorimi i një terapie katërfish me ekspektorant. Opsione të tjera varen nga modeli lokal i ndjeshmërisë. (Niveli i provave: i lartë; vlerësimi i rekomanduar: i fortë)

Deklarata 29:Shkalla vjetore e rivendosjes së HP e raportuar nga vendet e ASEAN është 0-6.4%. (Niveli i provave: Medium) 

Deklarata 30:Dispepsia e lidhur me HP është e identifikueshme. Në pacientët me dispepsi me infeksion HP, nëse simptomat e dispepsisë lehtësohen pasi HP zhduket me sukses, këto simptoma mund t'i atribuohen infeksionit të HP. (Niveli i provave: i lartë; vlerësimi i rekomanduar: i fortë)

Pasues

Deklarata 31: 31a:Rekomandohet një ekzaminim jo-invaziv për të konfirmuar nëse HP është zhdukur në pacientët me ulçerë duodenale.

                    31B:Normalisht, në 8 deri në 12 javë, rekomandohet një gastroskopi që pacientët me ulçerë të stomakut të regjistrojnë shërimin e plotë të ulçerës. Përveç kësaj, kur ulçera nuk shërohet, rekomandohet një biopsi e mukozës së stomakut për të përjashtuar malinjitetin. (Niveli i provave: i lartë; vlerësimi i rekomanduar: i fortë)

Deklarata 32:Kanceri i hershëm i stomakut dhe pacientët me limfoma të maltit të stomakut me infeksion HP duhet të konfirmojnë nëse HP është zhdukur me sukses të paktën 4 javë pas trajtimit. Rekomandohet endoskopia vijuese. (Niveli i provave: i lartë; vlerësimi i rekomanduar: i fortë)