Kanceri kolorektal

Kanceri kolorektal (KKR, duke përfshirë kancerin e rektalit dhe kancerin e zorrës së trashë) është një nga tumoret malinje të zakonshme të traktit gastrointestinal.

Kanceri gastrointestinal në Kinë është bërë "vrasësi i parë kombëtar", rreth 50% e pacientëve me kancer gastrointestinal ndodhin në Kinë, dhe 60% e pacientëve me kancer gastrointestinal ndodhin në Kinë, dhe 60% e tyre në fazën e mesme dhe të vonë.

Pavarësisht rastit të ri ose vdekshmërisë, numri i përgjithshëm i kancereve gastrointestinale e ka tejkaluar kancerin e mushkërive. Kanceri i zorrëve është kanceri që shërohet më lehtë nga të gjitha kanceret përmes shqyrtimit të hershëm. Është bastioni i parë i qenieve njerëzore që ka kapërcyer kancerin. Vetëm 5% e kancereve kolorektale kineze u diagnostikuan herët dhe 60-70% e pacientëve me kancer kolorektal u gjetën të kishin nyje limfatike ose metastaza të largëta. Shkalla e përsëritjes ishte deri në 30%.

Japonia dhe Koreja e Jugut janë gjithashtu vende me incidencë të lartë të kancerit gastrointestinal, por shkalla e diagnostikimit të hershëm është 50-60% dhe më shumë se 90% e pacientëve mund të shërohen. Hulumtimet vendase dhe ndërkombëtare tregojnë se masat e depistimit për kancerin kolorektal mund të zvogëlojnë incidencën dhe vdekshmërinë e kancerit kolorektal.

Në vitet e fundit, përveç Evropës, Amerikës së Veriut, Japonisë, Singaporit, Koresë së Jugut, Tajvanit dhe Hong Kongut, ka pasur depistime kombëtare në shkallë të gjerë të udhëhequra nga qeveria. Depistimi i hershëm për diagnostikimin e kancerit gastrointestinal jep mundësinë për t'u kuruar plotësisht, me rëndësi të madhe shoqërore dhe vlerë tregu.

Shfaqja e kancerit kolorektal është një proces relativisht i gjatë. Nga polipet te hiperplazia anormale e deri te kanceri, zakonisht duhet shumë kohë, gjë që siguron një kohë për depistimin e kancerit kolorektal. Depistimi efektiv i hershëm dhe trajtimi ndërhyrës mund të zvogëlojnë incidencën e kancerit me 60% dhe shkallën e vdekshmërisë me 80%.

2, Rëndësia e kalprotektinës në ekzaminimin e funksionit të zorrëve

Kalprotektina është një proteinë që lidhet me kalciumin dhe zinkun, e nxjerrë nga neutrofilet dhe makrofagët, me një peshë molekulare prej 36,000, një heterodimer i formuar nga shoqërimi jo-kovalent i dy zinxhirëve të rëndë MRP14 dhe një zinxhiri të lehtë MRP8, që i përkasin familjes së proteinave S100.

Përmes literaturës së gjerë kërkimore dhe verifikimit klinik, kalprotektina ka ndjeshmëri të lartë për zbulimin e kancerit kolorektal dhe nuk ndikohet nga faza e tumorit, i cili mund të gjendet në periudhën e hershme dhe asimptomatike. Mund të përdoret si shënues për depistimin e kancerit kolorektal.

Ndjeshmëria e kalprotektinës fekale, testit të gjakut okult fekal dhe CEA në serum për kancerin kolorektal ishin përkatësisht 88.51%, 83.91% dhe 44.83%. Shkalla pozitive e testit të gjakut okult fekal dhe CEA në serum te pacientët me fazën D dhe fazën A ishte dukshëm më e ulët se ajo te pacientët me fazën C dhe D. Nuk kishte ndryshim të rëndësishëm në shkallën pozitive të kalprotektinës fekale te pacientët me faza të ndryshme të Dukes.

Ndjeshmëria e diagnozës së kalprotektinës fekale ndaj kancerit të rektumit arriti në 92.7%, dhe vlera parashikuese negative e NPV arriti në 98.6%. Kalprotektina fekale për kancerin kolorektal, polipet kolorektale ≥10 mm, vlera totale parashikuese negative e NPV arriti në 97.2%.

Deri më tani, më shumë se 20 vende si Shtetet e Bashkuara, Britania, Kanadaja, Franca, Gjermania dhe Zvicra e kanë përdorur kalprotektinën si një tregues të rëndësishëm për depistimin e sëmundjeve inflamatore të zorrëve dhe kancerit në popullatat me rrezik të lartë për sëmundjet e zorrëve, dhe kanë vlerësuar sëmundjet inflamatore të zorrëve. Shenjat e rëndësishme aktive dhe shëruese përdoren gjerësisht në praktikën klinike.

3, Avantazhet e kalprotektinës dhe gjakut okult të kombinuar për zbulimin e rrezikut të kancerit të zorrëve, vlerësimin

1. Lehtë për t’u përdorur: një mostër, rezultate të shumëfishta testimi
2. Nuk rrit vështirësinë e funksionimit dhe koston e instrumentit: instrumenti është vendosur dhe pajisjet janë të pajisura sipas kërkesave.
3. Ndjeshmëri dhe specifikë e lartë: indeksi i inflamacionit, gjakderdhja gastrointestinale
4. Avancimi në fazën e hershme të shqyrtimit: rrit probabilitetin e shqyrtimit për adenokarcinomë dhe polipe
5. Kosto e ulët zbulimi, mund të përdoret si drenazh i kolonoskopisë
6. Qëndrueshmëria: shqyrtim vjetor i serisë

Simptomat tipike të kancerit kolorektal:

Inflamacioni i zorrëve - kalprotektina, faza Dukes, është në pacientët e fazës A dhe B me test gjaku okult dhe shkalla pozitive e CEA në serum është dukshëm më e ulët se në pacientët me fazën C dhe D, faza të ndryshme të Dukes, shkalla pozitive e kalprotektinës fekale është dukshëm më e ulët.

Gjakderdhja gastrointestinale – gjak okult, transferrinë. Gjakderdhja gastrointestinale i referohet humbjes së gjakut përmes traktit gastrointestinal për arsye të ndryshme. Shkaqet e zakonshme përfshijnë inflamacionin e vetë traktit tretës, dëmtimin mekanik, sëmundjet vaskulare, tumorin dhe sëmundjet viscerale në traktin gastrointestinal. Testi i gjakut okult është një mjet rutinë dhe i rëndësishëm për diagnostikimin e gjakderdhjes gastrointestinale.

4, Metoda për zbulimin e kalprotektinës fekale

Seti ynë i testimit të kalprotektinës (metoda koloidale e arit) mund të përdoret vetëm për të zbuluar në mënyrë gjysmësasiore kalprotektinën në mostrat e jashtëqitjes njerëzore. Mund të përdoret gjithashtu me serinë e imunotesteve WIZ.

Seti i analizës së kalprotektinës (imunokromatografia me fluoreshencë) mund të arrijë zbulim sasior, vlera të sakta numerike dhe një gamë të gjerë lineare, në mënyrë që të arrihet efekti i dallimit të sëmundjeve të zorrëve.

Seti i testit të gjakut okult (metoda koloidale e arit) përdoret për zbulimin cilësor të hemoglobinës njerëzore në fecesin e njeriut, i cili është i përshtatshëm për diagnostikimin e gjakderdhjes gastrointestinale.