Kanceri kolorektal

Kanceri kolorektal (CRC, duke përfshirë kancerin e rektumit dhe kancerin e zorrës së trashë) është një nga tumoret malinje të zakonshme të traktit gastrointestinal.

Kanceri gastrointestinal i Kinës është bërë "vrasësi i parë kombëtar", rreth 50% e pacientëve me kancer gastrointestinal ndodhin në Kinë, dhe 60% e mesëm dhe vonë.

Pavarësisht nga rasti i ri apo vdekshmëria, numri i përgjithshëm i kancereve gastrointestinale ka tejkaluar kancerin e mushkërive. Kanceri i zorrëve është kanceri më i lehtë që shërohet nga të gjitha kanceret përmes ekzaminimit të hershëm. Është bastioni i parë i qenieve njerëzore për të kapërcyer kancerin. Vetëm 5% e kancereve kolorektal kineze u diagnostikuan herët dhe 60-70% e pacientëve me kancer kolorektal u zbuluan se kishin nyje limfatike ose metastaza të largëta. Shkalla e përsëritjes ishte deri në 30%.

Japonia dhe Koreja e Jugut janë gjithashtu vende me incidencë të lartë të kancerit gastrointestinal, por shkalla e diagnostikimit të hershëm të tyre është 50-60%, dhe më shumë se 90% e pacientëve mund të shërohen. Hulumtimet vendase dhe ndërkombëtare tregojnë se masat e shqyrtimit të kancerit kolorektal mund të zvogëlojnë incidencën dhe vdekshmërinë e kancerit kolorektal.

Vitet e fundit, përveç Evropës, Amerikës së Veriut, Japonisë, Singaporit, Koresë së Jugut, Tajvanit dhe Hong Kongut, ka pasur shfaqje kombëtare në shkallë të gjerë të udhëhequr nga qeveria. Depistimi i hershëm për diagnostikimin e kancerit gastrointestinal ka mundësinë të kurohet plotësisht, me rëndësi të madhe sociale dhe vlerë tregu.

Shfaqja e kancerit kolorektal është një proces relativisht i gjatë. Nga polipet te hiperplazia jonormale te kanceri, zakonisht duhet një kohë e gjatë, e cila siguron një kohë për shqyrtimin e kancerit kolorektal. Depistimi i hershëm efektiv dhe trajtimi i ndërhyrjes mund të zvogëlojë incidencën e kancerit me 60% dhe shkallën e vdekshmërisë me 80%.

2, Rëndësia e kalprotektinës në ekzaminimin e funksionit të zorrëve

Kalprotektina është një proteinë e lidhur me kalcium-zinkun që rrjedh nga neutrofilet dhe makrofagët, me një peshë molekulare prej 36,000, një heterodimer i formuar nga shoqërimi jokovalent i dy zinxhirëve të rëndë MRP14 dhe një zinxhiri të lehtë MRP8, që i përkasin S100. Proteina familjare.

Nëpërmjet literaturës së gjerë kërkimore dhe verifikimit klinik, kalprotektina ka ndjeshmëri të lartë për zbulimin e kancerit kolorektal dhe nuk preket nga stadi i tumorit, i cili mund të gjendet në periudhën e hershme dhe asimptomatike. Mund të përdoret si shënues për shqyrtimin e kancerit kolorektal.

Ndjeshmëria e kalprotektinës fekale, testit të gjakut okult fekal dhe CEA në serum për kancerin kolorektal ishin përkatësisht 88.51%, 83.91% dhe 44.83%. Norma pozitive e testit të gjakut okult fekal dhe CEA në serum në pacientët me stadin D dhe stadin A ishte dukshëm më i ulët se ai në pacientët me stadin C dhe D. Nuk kishte dallim të rëndësishëm në normën pozitive të kalprotektinës fekale në pacientët me stade të ndryshme Duket.

Ndjeshmëria e diagnozës së kalprotektinës fekale ndaj kancerit të rektumit arriti në 92.7%, dhe vlera parashikuese negative e NPV arriti në 98.6%. Kalprotektina fekale për kancerin kolorektal, polipe kolorektal ≥10mm vlera totale parashikuese negative NPV arriti në 97.2%.

Deri më tani, më shumë se 20 vende si Shtetet e Bashkuara, Britania, Kanadaja, Franca, Gjermania dhe Zvicra kanë përdorur kalprotektinën si një tregues të rëndësishëm për shqyrtimin e sëmundjeve inflamatore të zorrëve dhe kancerit në popullatat me rrezik të lartë të sëmundjeve të zorrëve, dhe kanë vlerësuar inflamatore. sëmundje të zorrëve. Shenjat e rëndësishme aktive dhe shëruese përdoren gjerësisht në praktikën klinike.

3, Përparësitë e zbulimit të kombinuar të kalprotektinës dhe gjakut okult të vlerësimit të rrezikut të kancerit të zorrëve

1. Lehtë për t'u përdorur: një mostër, rezultate të shumta testimi
2. Nuk rrit vështirësinë e funksionimit dhe koston e instrumentit: instrumenti vendoset dhe pajisja është e pajisur sipas kërkesave.
3. Ndjeshmëri dhe specifikë e lartë: indeksi i inflamacionit, gjakderdhja gastrointestinale
4. Përparimi i fazës së hershme të shqyrtimit: rrit probabilitetin e shqyrtimit për adenokarcinomën dhe polipet
5. Kosto e ulët e zbulimit, mund të përdoret si drenazh i kolonoskopisë
6. Qëndrueshmëria: shqyrtimi vjetor i grupeve

Simptomat tipike të kancerit kolorektal:

Inflamacioni i zorrëve – kalprotektina, stadi Dukes është faza A dhe B pacientët me testin e gjakut okult dhe shkalla pozitive e CEA në serum është dukshëm më e ulët se pacientët me stadin C dhe D, Dukes faza të ndryshme të pacientit, shkalla pozitive e kalprotektinës fekale Ndryshime të rëndësishme.

Gjakderdhje gastrointestinale - gjak okult, transferrinë. Hemorragjia gastrointestinale i referohet humbjes së gjakut përmes traktit gastrointestinal për arsye të ndryshme. Shkaqet e zakonshme përfshijnë inflamacionin e vetë traktit tretës, dëmtimet mekanike, sëmundjet vaskulare, tumoret dhe sëmundjet viscerale në traktin gastrointestinal. Testi i gjakut okult është një mjet rutinë dhe i rëndësishëm për diagnostikimin e gjakderdhjes gastrointestinale.

4, Metoda për zbulimin e kalprotektinës fekale

Kompleti ynë i testit të kalprotektinës (metoda e arit koloidal) mund të përdoret vetëm për të zbuluar në mënyrë gjysmë sasiore kalprotektinën në mostrat e jashtëqitjes njerëzore. Mund të përdoret gjithashtu me serinë e imunotesteve WIZ.

Kompleti i analizës së kalprotektinës (imunokromatografia fluoreshente) mund të arrijë zbulimin sasior, vlerat e sakta numerike dhe gamë të gjerë lineare, në mënyrë që të arrihet efekti i dallimit të sëmundjeve të zorrëve.

Për zbulimin cilësor të hemoglobinës njerëzore në feçet e njeriut përdoret kompleti i testit të gjakut okult (metoda e arit koloidal), i cili është i përshtatshëm për diagnostikimin e gjakderdhjes gastrointestinale.