Kolorektalni rak

Kolorektalni rak (CRC, vključno z rakom danke in rakom debelega črevesa) je eden najpogostejših malignih tumorjev prebavil.

Kitajski rak prebavil je postal "nacionalni prvi morilec", približno 50 % bolnikov z rakom prebavil se pojavi na Kitajskem, 60 % pa srednjega in poznega.

Ne glede na nov primer ali umrljivost je skupno število rakov prebavil preseglo pljučnega raka. Črevesni rak je med vsemi vrstami raka najlažje ozdravljiv z zgodnjim presejanjem. Je prvi branik človeških bitij, ki so premagali raka. Samo 5 % kitajskih rakov debelega črevesa in danke je bilo diagnosticiranih zgodaj, pri 60-70 % bolnikov s kolorektalnim rakom pa so odkrili bezgavke ali oddaljene metastaze. Stopnja ponovitve je bila kar 30-odstotna.

Tudi Japonska in Južna Koreja sta državi z visoko pojavnostjo raka prebavil, vendar je njuna stopnja zgodnje diagnoze 50–60 %, več kot 90 % bolnikov pa je ozdravljivih. Domače in mednarodne raziskave kažejo, da lahko presejalni ukrepi za raka debelega črevesa in danke zmanjšajo pojavnost in umrljivost za rakom debelega črevesa in danke.

V zadnjih letih so poleg Evrope, Severne Amerike, Japonske, Singapurja, Južne Koreje, Tajvana in Hongkonga potekala obsežna nacionalna predvajanja pod vodstvom vlade. Zgodnje presejanje za diagnozo raka prebavil ima možnost popolne ozdravitve, z velikim družbenim pomenom in tržno vrednostjo.

Nastanek raka debelega črevesa in danke je razmeroma dolgotrajen proces. Od polipov do nenormalne hiperplazije do raka običajno mine veliko časa, kar zagotavlja čas za presejanje kolorektalnega raka. Učinkovito zgodnje presejanje in interventno zdravljenje lahko zmanjša pojavnost raka za 60 % in stopnjo umrljivosti za 80 %.

2, Pomen kalprotektina pri pregledu črevesne funkcije

Kalprotektin je protein, ki veže kalcij in cink, pridobljen iz nevtrofilcev in makrofagov, z molekulsko maso 36.000, heterodimer, ki nastane z nekovalentno povezavo dveh težkih verig MRP14 in ene lahke verige MRP8, ki pripada S100. Družinske beljakovine.

Skozi obsežno raziskovalno literaturo in klinično preverjanje ima kalprotektin visoko občutljivost za odkrivanje kolorektalnega raka in nanj ne vpliva stopnja tumorja, ki ga lahko najdemo v zgodnjem in asimptomatskem obdobju. Lahko se uporablja kot marker za odkrivanje kolorektalnega raka.

Občutljivost fekalnega kalprotektina, testa fekalne okultne krvi in ​​serumskega CEA za kolorektalni rak je bila 88,51 %, 83,91 % oziroma 44,83 %. Pozitivna stopnja fekalnega okultnega krvnega testa in serumskega CEA pri bolnikih s stadijem D in A je bila značilno nižja kot pri bolnikih s stadijem C in D. Ni bilo bistvene razlike v pozitivni stopnji fekalnega kalprotektina pri bolnikih z različnimi stopnjami Dukes.

Občutljivost diagnoze fekalnega kalprotektina na rak danke je dosegla 92,7 %, negativna napovedna vrednost NPV pa 98,6 %. Fekalni kalprotektin za kolorektalni rak, kolorektalne polipe ≥10 mm. Skupna negativna napovedna vrednost NPV je dosegla 97,2 %.

Do zdaj je več kot 20 držav, kot so Združene države Amerike, Velika Britanija, Kanada, Francija, Nemčija in Švica, uporabljalo kalprotektin kot pomemben indikator za presejanje vnetne črevesne bolezni in raka pri populacijah z visokim tveganjem za črevesne bolezni ter ocenjevalo vnetne črevesna bolezen. Aktivni in zdravilni pomembni znaki se pogosto uporabljajo v klinični praksi.

3, Prednosti kombiniranega odkrivanja kalprotektina in okultne krvi za oceno tveganja za raka na črevesju

1. Enostavno upravljanje: en vzorec, več rezultatov testiranja
2. Ne povečuje zahtevnosti delovanja in stroškov instrumenta: instrument je nameščen in oprema opremljena v skladu z zahtevami.
3. Visoka občutljivost in specifičnost: indeks vnetja, krvavitev iz prebavil
4. Zgodnja faza presejanja: povečajte verjetnost presejanja za adenokarcinom in polipe
5. Nizki stroški odkrivanja, lahko se uporablja kot drenaža pri kolonoskopiji
6. Obstojnost: letno presejanje serije

Tipični simptomi kolorektalnega raka:

Črevesno vnetje – kalprotektin, stopnja po Dukesu je stopnja A in B pri bolnikih s testom okultne krvi in ​​stopnja pozitivnih rezultatov CEA v serumu je bistveno nižja kot pri bolnikih s stadijem C in D, različne stopnje po Dukesu pri bolnikih, pozitivna stopnja fekalnega kalprotektina Pomembne razlike.

Krvavitev iz prebavil - okultna kri, transferin. Gastrointestinalna krvavitev se nanaša na izgubo krvi skozi prebavila zaradi različnih razlogov. Pogosti vzroki so vnetje samega prebavnega trakta, mehanske poškodbe, žilne bolezni, tumorji in visceralne bolezni prebavil. Test okultne krvi je rutinsko in pomembno sredstvo za diagnosticiranje krvavitev iz prebavil.

4, Metoda za odkrivanje fekalnega kalprotektina

Naš testni komplet za kalprotektin (metoda s koloidnim zlatom) se lahko uporablja sam za polkvantitativno odkrivanje kalprotektina v vzorcih človeškega blata. Uporablja se lahko tudi s serijo WIZ imunskih testov.

Komplet za analizo kalprotektina (fluorescenčna imunokromatografija) lahko doseže kvantitativno detekcijo, natančne numerične vrednosti in širok linearni razpon, tako da doseže učinek razlikovanja črevesnih bolezni.

Komplet za preiskavo okultne krvi (metoda koloidnega zlata) se uporablja za kvalitativno ugotavljanje humanega hemoglobina v človeškem blatu, kar je primerno za diagnostiko krvavitev iz prebavil.