Osnovno znanje

Antigeni človeških rdečih krvničk so glede na njihovo naravo in genetsko pomembnost razvrščeni v več sistemov krvnih skupin. Nekatere krvne skupine so nezdružljive z drugimi krvnimi skupinami in edini način, da rešimo bolnikovo življenje med transfuzijo krvi, je, da prejemniku damo pravo kri darovalca. Transfuzije z nezdružljivimi krvnimi skupinami lahko povzročijo smrtno nevarne hemolitične transfuzijske reakcije. Sistem krvnih skupin ABO je najpomembnejši klinični vodilni sistem krvnih skupin za presaditev organov, sistem za določanje krvnih skupin Rh pa je še en sistem krvnih skupin, ki je pri klinični transfuziji takoj za krvno skupino ABO. Sistem RhD je od teh sistemov najbolj antigen. Poleg transfuzijsko pogojenih nosečnosti z nezdružljivostjo krvnih skupin matere in otroka med materjo in otrokom obstaja tveganje za neonatalno hemolitično bolezen, zato je presejanje za krvne skupine ABO in Rh postalo rutinsko. Površinski antigen hepatitisa B (HBsAg) je protein zunanje lupine virusa hepatitisa B in sam po sebi ni kužen, vendar njegovo prisotnost pogosto spremlja prisotnost virusa hepatitisa B, zato je znak okužbe z virusom hepatitisa B. Najdemo ga v bolnikovi krvi, slini, materinem mleku, znoju, solzah, izločkih nosno-žrelnega izcedka, semenu in vaginalnem izločku. Pozitivne rezultate je mogoče izmeriti v serumu 2 do 6 mesecev po okužbi z virusom hepatitisa B in ko je alanin aminotransferaza povišana 2 do 8 tednov prej. Večina bolnikov z akutnim hepatitisom B bo zgodaj v poteku bolezni postala negativna, medtem ko bodo bolniki s kroničnim hepatitisom B še naprej imeli pozitivne rezultate za ta kazalnik. Sifilis je kronična nalezljiva bolezen, ki jo povzroča spiroheta Treponema pallidum in se prenaša predvsem z neposrednim spolnim stikom. TP se lahko prenese tudi na naslednjo generacijo skozi posteljico, kar povzroči mrtvorojenost, prezgodnji porod in prirojene sifilitične dojenčke. Inkubacijska doba za TP je 9–90 dni, s povprečjem 3 tedne. Obolevnost je običajno 2–4 tedne po okužbi s sifilisom. Pri normalnih okužbah se najprej odkrijejo TP-IgM, ki po učinkovitem zdravljenju izginejo, medtem ko se TP-IgG odkrije po pojavu IgM in je lahko prisoten dlje časa. Odkrivanje okužbe s TP ostaja ena od osnov klinične diagnoze do danes. Odkrivanje protiteles proti TP je pomembno za preprečevanje prenosa TP in zdravljenje s protitelesi proti TP.
AIDS, okrajšava za sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti, je kronična in smrtonosna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Prenaša se predvsem s spolnimi odnosi in souporabo injekcijskih brizg, pa tudi z matere na otroka in s krvjo. Testiranje na protitelesa proti HIV je pomembno za preprečevanje prenosa HIV in zdravljenje protiteles proti HIV. Virusni hepatitis C, imenovan hepatitis C, je virusni hepatitis, ki ga povzroča okužba z virusom hepatitisa C (HCV), ki se prenaša predvsem s transfuzijo krvi, vbodom z iglo, uporabo drog itd. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je svetovna stopnja okužbe s HCV približno 3 %, ocenjuje pa se, da je s HCV okuženih približno 180 milijonov ljudi, vsako leto pa je približno 35.000 novih primerov hepatitisa C. Hepatitis C je razširjen po vsem svetu in lahko povzroči kronično vnetno nekrozo in fibrozo jeter, nekateri bolniki pa lahko razvijejo cirozo ali celo hepatocelularni karcinom (HCC). Smrtnost, povezana z okužbo s HCV (smrt zaradi odpovedi jeter in hepatocelularnega karcinoma), se bo v naslednjih 20 letih še naprej povečevala, kar bo predstavljalo znatno tveganje za zdravje in življenje bolnikov ter postalo resen socialni in javnozdravstveni problem. Odkrivanje protiteles proti virusu hepatitisa C kot pomembnega označevalca hepatitisa C je že dolgo cenjeno s kliničnimi pregledi in je trenutno eno najpomembnejših dodatnih diagnostičnih orodij za hepatitis C.