කොලරෙක්ටල් පිළිකා
මහා බඩවැලේ පිළිකා (CRC, ගුද මාර්ගයේ පිළිකා සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතුළුව) ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ පොදු මාරාන්තික පිළිකාවලින් එකකි.
චීනයේ ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකාව "ජාතික පළමු ඝාතකයා" බවට පත් වී ඇත, ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකා රෝගීන්ගෙන් 50% ක් පමණ චීනයේ සිදු වන අතර 60% ක් මැද හා ප්රමාද වී ඇත.
නව නඩුව හෝ මරණ අනුපාතය කුමක් වුවත්, ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකා මුළු සංඛ්යාව පෙනහළු පිළිකා ඉක්මවා ඇත. අන්ත්ර ආශ්රිත පිළිකා යනු සියලුම පිළිකා අතරින් ඉතා පහසුවෙන් සුව කළ හැකි ක්රමය වේ. පිළිකාව ජයගත් මිනිසාගේ පළමු බලකොටුව එයයි. චීන මහා බඩවැලේ පිළිකා වලින් 5% ක් පමණක් කලින් හඳුනාගෙන ඇති අතර, මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ගෙන් 60-70% කට වසා ගැටිති හෝ දුරස්ථ මෙටාස්ටේස් ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. පුනරාවර්තන අනුපාතය 30% තරම් ඉහළ විය.
ජපානය සහ දකුණු කොරියාව ද ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකා බහුලව ඇති රටවල් වේ, නමුත් ඔවුන්ගේ මුල් රෝග විනිශ්චය අනුපාතය 50-60% වන අතර රෝගීන්ගෙන් 90% කට වඩා සුව කළ හැකිය. දේශීය හා ජාත්යන්තර පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ මහා බඩවැලේ පිළිකා පරීක්ෂා කිරීමේ පියවර මගින් මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ හා මරණ අනුපාතය අඩු කළ හැකි බවයි.
මෑත වසරවලදී, යුරෝපය, උතුරු ඇමරිකාව, ජපානය, සිංගප්පූරුව, දකුණු කොරියාව, තායිවානය සහ හොංකොං වලට අමතරව, රජය විසින් මෙහෙයවනු ලබන මහා පරිමාණ ජාතික තිරගත කිරීම් තිබේ. ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා කල්තියා පරීක්ෂා කිරීම විශාල සමාජ වැදගත්කමක් සහ වෙළඳපල වටිනාකමක් සහිතව සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කිරීමට අවස්ථාව තිබේ.
මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීම සාපේක්ෂව දිගු ක්රියාවලියකි. පොලිප්ස් සිට අසාමාන්ය හයිපර්ප්ලාසියාව දක්වා පිළිකා දක්වා, එය සාමාන්යයෙන් දිගු කාලයක් ගත වන අතර එමඟින් මහා බඩවැලේ පිළිකා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා කාලයක් ලබා දේ. ඵලදායී පූර්ව පරීක්ෂාව සහ මැදිහත්වීම් ප්රතිකාර මගින් පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 60% කින් සහ මරණ අනුපාතය 80% කින් අඩු කළ හැකිය.
2, බඩවැල් ක්රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කිරීමේදී කැල්ප්රොටෙක්ටින් වල වැදගත්කම
කැල්ප්රොටෙක්ටින් යනු නියුට්රොෆිල් සහ මැක්රෝෆේජ් වලින් ව්යුත්පන්න වූ කැල්සියම්-සින්ක් බන්ධන ප්රෝටීනයකි, අණුක බර 36,000, S100 ට අයත් MRP14 සහ එක් සැහැල්ලු දාමයක් වන MRP8 සහසංයුජ නොවන සම්බන්ධය මගින් සාදන ලද heterodimer වේ. පවුලේ ප්රෝටීන්.
පුළුල් පර්යේෂණ සාහිත්ය සහ සායනික සත්යාපනය තුළින්, කැල්ප්රොටෙක්ටින්ට මහා බඩවැලේ පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා ඉහළ සංවේදීතාවයක් ඇති අතර එය පිළිකා අවධියට බලපාන්නේ නැත, එය මුල් හා රෝග ලක්ෂණ නොමැති කාලවලදී සොයාගත හැකිය. මහා බඩවැලේ පිළිකා පරීක්ෂාව සඳහා සලකුණක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.
මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ෆෙකල් කැල්ප්රොටෙක්ටින්, ෆීකල් ගුප්ත රුධිර පරීක්ෂාව සහ සීරම් සීඊඒ හි සංවේදීතාව පිළිවෙලින් 88.51%, 83.91% සහ 44.83% කි. D සහ A අදියර සහිත රෝගීන්ගේ මලපහ ගුප්ත රුධිර පරීක්ෂාව සහ සීඊඒ හි ධනාත්මක අනුපාතය C සහ D අදියරවල රෝගීන්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය. විවිධ අවධීන් සහිත රෝගීන්ගේ ෆීකල් කැල්ප්රොටෙක්ටින් ධනාත්මක අනුපාතයෙහි සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැත. ආදිපාදවරු.
ගුද මාර්ගයේ පිළිකා සඳහා මල කැල්ප්රොටෙක්ටින් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ සංවේදීතාව 92.7% දක්වා ළඟා වූ අතර NPV හි සෘණ අනාවැකි අගය 98.6% දක්වා ළඟා විය. මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා Fecal calprotectin, ≥10mm colorectal polyps සම්පූර්ණ සෘණ අනාවැකි අගය NPV 97.2% දක්වා ළඟා විය.
මේ දක්වා, එක්සත් ජනපදය, බ්රිතාන්යය, කැනඩාව, ප්රංශය, ජර්මනිය සහ ස්විට්සර්ලන්තය වැනි රටවල් 20කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් calprotectin භාවිතා කර ඇති අතර, ආන්ත්රික රෝගවල ඉහළ අවදානම් සහිත පුද්ගලයින් තුළ ගිනි අවුලුවන බඩවැල් රෝග සහ පිළිකා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වැදගත් දර්ශකයක් ලෙස භාවිතා කර ඇත. බඩවැල් රෝගය. ක්රියාකාරී සහ සුව කිරීමේ වැදගත් සංඥා සායනික භාවිතයේදී බහුලව භාවිතා වේ.
3, කැල්ප්රොටෙක්ටින් සහ ගුප්ත රුධිරය ඒකාබද්ධව ආන්ත්රික පිළිකා අවදානම තක්සේරු කිරීමේ වාසි
- ක්රියාත්මක කිරීමට පහසුය: එක් සාම්පලයක්, බහු පරීක්ෂණ ප්රතිඵල
- මෙහෙයුමේ දුෂ්කරතාවය සහ උපකරණයේ පිරිවැය වැඩි නොවේ: උපකරණය තබා ඇති අතර, අවශ්යතාවයන් අනුව උපකරණ සවි කර ඇත.
- ඉහළ සංවේදීතාව සහ නිශ්චිතභාවය: දැවිල්ල දර්ශකය, ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය
- මුල් තිරගත කිරීමේ අදියර අත්තිකාරම්: ඇඩිනොකාර්සිනෝමා සහ පොලිප්ස් සඳහා පරීක්ෂා කිරීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන්න
- අඩු හඳුනාගැනීමේ පිරිවැය, colonoscopy ජලාපවහනය ලෙස භාවිතා කළ හැක
- ස්ථීරභාවය: වාර්ෂික කණ්ඩායම් පරීක්ෂාව
මහා බඩවැලේ පිළිකා වල සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ:
බඩවැල් ආසාධනය - calprotectin, Dukes අදියර A සහ B අදියර වේ ගුප්ත රුධිර පරීක්ෂාව සහ මස්තු CEA ධනාත්මක අනුපාතය C සහ D අදියර සහිත රෝගීන්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ, ඩියුක්ස් රෝගියාගේ විවිධ අවධීන්, ෆීචල් calprotectin ධනාත්මක අනුපාතය සැලකිය යුතු වෙනස්කම්.
ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය - ගුප්ත රුධිරය, ට්රාන්ස්ෆරින්. ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය යනු විවිධ හේතූන් මත ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව හරහා රුධිරය අහිමි වීමයි. පොදු හේතූන් අතර ආහාර ජීර්ණ පත්රයේම දැවිල්ල, යාන්ත්රික හානි, සනාල රෝග, ගෙඩියක් සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ අභ්යන්තර අවයව රෝග ඇතුළත් වේ. ගුප්ත රුධිර පරීක්ෂාව යනු ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය හඳුනාගැනීමේ සාමාන්ය සහ වැදගත් මාධ්යයකි.
4, fecal calprotectin හඳුනාගැනීමේ ක්රමය
අපගේ කැල්ප්රොටෙක්ටින් පරීක්ෂණ කට්ටලය (කොලොයිඩල් රන් ක්රමය) මිනිස් මළ සාම්පලවල කැල්ප්රොටෙක්ටින් අර්ධ ප්රමාණාත්මකව හඳුනා ගැනීමට පමණක් භාවිතා කළ හැක. එය WIZ ශ්රේණියේ ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණ සමඟ ද භාවිතා කළ හැකිය.
calprotectin assay kit (fluorescence immunochromatography) මගින් ප්රමාණාත්මක හඳුනාගැනීම, නිවැරදි සංඛ්යාත්මක අගයන් සහ පුළුල් රේඛීය පරාසයක් ලබා ගත හැකි අතර එමඟින් බඩවැල් ආශ්රිත රෝග වෙන්කර හඳුනා ගැනීමේ බලපෑම ලබා ගත හැක.
ගුප්ත රුධිර පරීක්ෂණ කට්ටලය (කොලොයිඩල් රන් ක්රමය) මිනිස් අසූචි වල මානව හිමොග්ලොබින් ගුණාත්මකව හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන අතර එය ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය හඳුනා ගැනීම සඳහා සුදුසු වේ.
පසු කාලය: මැයි-28-2019