ايڇ پي انفيڪشن جو علاج 

بيان 17:حساس اسٽرين لاءِ پهرين لائن پروٽوڪول لاءِ علاج جي شرح جي حد پروٽوڪول سيٽ تجزيو (PP) جي مطابق گهٽ ۾ گهٽ 95٪ مريضن جي علاج ٿيڻ گهرجي، ۽ ارادي علاج جي تجزيو (ITT) علاج جي شرح جي حد 90٪ يا وڌيڪ هجڻ گهرجي. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل سطح: مضبوط)

بيان 18:اموڪسيسلن ۽ ٽيٽراسائڪلين گهٽ ۽ مستحڪم آهن. ميٽرونيڊازول جي مزاحمت عام طور تي ASEAN ملڪن ۾ وڌيڪ آهي. ڪلريٿرومائسن جي مزاحمت ڪيترن ئي علائقن ۾ وڌي رهي آهي ۽ معياري ٽرپل ٿراپي جي خاتمي جي شرح کي گهٽائي ڇڏيو آهي. (ثبوت جي سطح: اعليٰ؛ سفارش ڪيل سطح: N/A)

بيان 19:جڏهن ڪلريٿرومائسن جي مزاحمت جي شرح 10٪ کان 15٪ هوندي آهي، ته ان کي مزاحمت جي هڪ اعليٰ شرح سمجهيو ويندو آهي، ۽ علائقي کي هڪ اعليٰ مزاحمت واري علائقي ۽ هڪ گهٽ مزاحمت واري علائقي ۾ ورهايو ويندو آهي. (ثبوت جي سطح: وچولي؛ سفارش ڪيل سطح: N/A)

بيان 20:گھڻن علاجن لاءِ، 14d ڪورس بهترين آهي ۽ ان کي استعمال ڪرڻ گهرجي. علاج جو هڪ ننڍو ڪورس صرف تڏهن قبول ڪري سگهجي ٿو جڏهن اهو ثابت ٿئي ته اهو PP پاران 95٪ علاج جي شرح جي حد يا ITT تجزيي پاران 90٪ علاج جي شرح جي حد کي قابل اعتماد طور تي حاصل ڪري ٿو. (ثبوت جي سطح: اعليٰ؛ سفارش ڪيل سطح: مضبوط)

بيان 21:سفارش ڪيل پهرين لائن علاج جي اختيارن جو انتخاب علائقي، جاگرافيائي مقام، ۽ اينٽي بايوٽڪ مزاحمت جي نمونن جي لحاظ کان مختلف هوندو آهي جيڪي انفرادي مريضن پاران ڄاتل سڃاتل يا متوقع آهن. (ثبوت جي سطح: اعليٰ؛ سفارش ڪيل سطح: مضبوط)

بيان 22:ٻئي لائن جي علاج جي ريگيمن ۾ اينٽي بايوٽڪ شامل هجڻ گهرجن جيڪي اڳ ۾ استعمال نه ڪيا ويا آهن، جهڙوڪ اموڪسيڪيلين، ٽيٽراسائڪلين، يا اينٽي بايوٽڪ جيڪي مزاحمت نه وڌائين آهن. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل سطح: مضبوط)

بيان 23:اينٽي بايوٽڪ دوا جي حساسيت جي جاچ لاءِ بنيادي اشارو حساسيت تي ٻڌل علاج ڪرڻ آهي، جيڪي هن وقت سيڪنڊ لائين ٿراپي جي ناڪامي کان پوءِ ڪيا ويندا آهن. (ثبوت جي سطح: اعليٰ؛ سفارش ڪيل درجه بندي: مضبوط) 

بيان 24:جتي ممڪن هجي، علاج جو علاج حساسيت جي ٽيسٽ تي ٻڌل هجڻ گهرجي. جيڪڏهن حساسيت جي ٽيسٽ ممڪن نه هجي، ته عالمگير دوا جي مزاحمت سان دوائون شامل نه ڪرڻ گهرجن، ۽ گهٽ دوا جي مزاحمت سان دوائون استعمال ڪرڻ گهرجن. (ثبوت جي سطح: اعليٰ؛ سفارش ڪيل درجه بندي: مضبوط)

بيان 25:پي پي آءِ جي اينٽي سيڪريٽري اثر کي وڌائي ايڇ پي جي خاتمي جي شرح کي وڌائڻ جو طريقو هڪ ميزبان تي ٻڌل CYP2C19 جينوٽائپ جي ضرورت آهي، يا ته اعليٰ ميٽابولڪ پي پي آءِ دوز وڌائي يا هڪ پي پي آءِ استعمال ڪندي جيڪو CYP2C19 کان گهٽ متاثر ٿئي. (ثبوت جي سطح: اعليٰ؛ سفارش ڪيل درجه بندي: مضبوط)

بيان 26:ميٽرونيڊازول جي مزاحمت جي موجودگي ۾، ميٽرونيڊازول جي دوز کي 1500 mg/d يا وڌيڪ تائين وڌائڻ ۽ علاج جي وقت کي 14 ڏينهن تائين وڌائڻ سان ايڪسپيڪٽرنٽ سان چوٿين علاج جي علاج جي شرح وڌي ويندي. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل درجه بندي: مضبوط)

بيان 27:پروبائيوٽڪس کي ضمني علاج طور استعمال ڪري سگهجي ٿو ته جيئن ناڪاري ردعمل کي گهٽائي سگهجي ۽ برداشت کي بهتر بڻائي سگهجي. پروبائيوٽڪس ۽ معياري علاج جي استعمال سان خاتمي جي شرح ۾ مناسب اضافو ٿي سگهي ٿو. جڏهن ته، اهي فائدا قيمت تي اثرائتو نه ڏيکاريا ويا آهن. (ثبوت جي سطح: اعليٰ؛ سفارش ڪيل درجه بندي: ڪمزور)

بيان 28:پينسلين کان الرجي وارن مريضن لاءِ هڪ عام حل ايڪسپيڪٽورنٽ سان گڏ چوٿين علاج جو استعمال آهي. ٻيا آپشن مقامي حساسيت جي نموني تي منحصر آهن. (ثبوت جي سطح: اعليٰ؛ سفارش ڪيل درجه بندي: مضبوط)

بيان 29:ASEAN ملڪن پاران رپورٽ ڪيل Hp جي سالياني ٻيهر انفيڪشن جي شرح 0-6.4٪ آهي. (ثبوت جي سطح: وچولي) 

بيان 30:ايڇ پي سان لاڳاپيل بدہضمي جي سڃاڻپ ٿي سگهي ٿي. ايڇ پي انفيڪشن سان بدہضمي جي مريضن ۾، جيڪڏهن ايڇ پي جي ڪاميابي سان ختم ٿيڻ کان پوءِ بدہضمي جون علامتون ختم ٿي وڃن ٿيون، ته اهي علامتون ايڇ پي انفيڪشن سان منسوب ڪري سگهجن ٿيون. (ثبوت جي سطح: اعليٰ؛ سفارش ڪيل درجه بندي: مضبوط)

پيروي ڪرڻ

بيان 31:31a:ڊيوڊينل السر جي مريضن ۾ ايڇ پي ختم ٿي ويو آهي يا نه، ان جي تصديق ڪرڻ لاءِ هڪ غير ناگوار امتحان جي سفارش ڪئي وئي آهي.

                    31 ب:عام طور تي، 8 کان 12 هفتن ۾، گيسٽرڪ السر جي مريضن لاءِ گيسٽرو اسڪوپي جي سفارش ڪئي ويندي آهي ته جيئن السر جي مڪمل شفا کي رڪارڊ ڪري سگهجي. ان کان علاوه، جڏهن السر شفا نه ڏيندو آهي، ته گيسٽرڪ ميوڪوسا جي بايوپسي جي سفارش ڪئي ويندي آهي ته جيئن خرابي کي رد ڪري سگهجي. (ثبوت جي سطح: اعليٰ؛ سفارش ڪيل درجه بندي: مضبوط)

بيان 32:شروعاتي گيسٽرڪ ڪينسر ۽ Hp انفيڪشن سان گيسٽرڪ MALT لمفوما وارن مريضن کي تصديق ڪرڻ گهرجي ته علاج کان گهٽ ۾ گهٽ 4 هفتن بعد Hp ڪاميابي سان ختم ٿي ويو آهي. فالو اپ اينڊو اسڪوپي جي سفارش ڪئي وئي آهي. (ثبوت جي سطح: اعليٰ؛ سفارش ڪيل درجه بندي: مضبوط)