(آسيان، ڏکڻ اوڀر ايشيائي قومن جي تنظيم، ملائيشيا، انڊونيشيا، ٿائيلينڊ، فلپائن، سنگاپور، برونائي، ويٽنام، لاوس، ميانمار ۽ ڪمبوڊيا سان گڏ، گذريل سال جاري ڪيل بينڪاڪ جي اتفاق راءِ جي رپورٽ جو بنيادي نقطو آهي، يا مهيا ڪري سگهي ٿي. Helicobacter pylori انفيڪشن جو علاج.

Helicobacter pylori (Hp) انفيڪشن مسلسل ترقي ڪري رهيو آهي، ۽ هاضمي جي شعبي ۾ ماهر علاج جي بهترين حڪمت عملي بابت سوچي رهيا آهن. ASEAN ملڪن ۾ Hp انفيڪشن جو علاج: بئنڪاڪ ڪنسنسس ڪانفرنس علائقي جي اهم ماهرن جي هڪ ٽيم گڏ ڪئي جيڪا ڪلينڪل اصطلاحن ۾ ايڇ پي انفيڪشن جو جائزو وٺڻ ۽ جائزو وٺڻ لاءِ، ۽ ASEAN ۾ ايڇ پي انفيڪشن جي ڪلينڪل علاج لاءِ اتفاق راءِ بيان، سفارشون ۽ تجويزون تيار ڪرڻ لاءِ. ملڪ. ASEAN اتفاق راءِ واري ڪانفرنس ۾ 10 ASEAN ميمبر ملڪن ۽ جاپان، تائيوان ۽ آمريڪا جي 34 عالمي ماهرن شرڪت ڪئي.

اجلاس ۾ چئن موضوعن تي غور ويچار ڪيو ويو:

(I) ايپيڊميولوجي ۽ بيمارين جون لنڪس؛

(II) تشخيصي طريقا؛

(III) علاج جا رايا؛

(IV) ختم ٿيڻ کان پوءِ پٺيان.

اتفاق راءِ

بيان 1:1a: ايڇ پي انفيڪشن ڊيسپيپيٽڪ علامات جو خطرو وڌائي ٿو. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ تجويز ڪيل سطح: N/A)؛ 1b: dyspepsia سان تعلق رکندڙ سڀني مريضن کي ايڇ پي انفيڪشن لاءِ ٽيسٽ ۽ علاج ڪرڻ گهرجي. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل سطح: مضبوط)

بيان 2:ڇاڪاڻ ته Hp انفيڪشن ۽/يا غير اسٽريڊيل ضد سوزش واري دوائن (NSAIDs) جو استعمال پيپٽڪ السر سان تمام گهڻو لاڳاپو رکي ٿو، پيپٽڪ السر جو بنيادي علاج Hp کي ختم ڪرڻ ۽/يا NSAIDs جي استعمال کي بند ڪرڻ آهي. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل سطح: مضبوط)

بيان 3:ASEAN ملڪن ۾ گيسٽرڪ ڪينسر جا عمر جي معيار مطابق واقعا 3.0 کان 23.7 في 100,000 فردن سالن ۾ آهن. آسيان جي اڪثر ملڪن ۾، پيٽ جو ڪينسر ڪينسر جي موت جي مٿين 10 سببن مان هڪ آهي. گيسٽرڪ ميوڪوسا سان لاڳاپيل لففائڊ ٽشو لمفوما (پٽي MALT لمفوما) تمام نادر آهي. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل سطح: N/A)

بيان 4:ايڇ پي جو خاتمو گيسٽرڪ ڪينسر جي خطري کي گھٽائي سگھي ٿو، ۽ گيسٽرڪ ڪينسر جي مريضن جي خاندان جي ميمبرن کي ايڇ پي لاء اسڪريننگ ۽ علاج ڪرڻ گهرجي. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل سطح: مضبوط)

بيان 5:گيسٽرڪ MALT لمفوما سان مريضن کي Hp لاءِ ختم ڪيو وڃي. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل سطح: مضبوط) 

بيان 6:6a: بيماري جي سماجي بوجھ جي بنياد تي، گيسٽرڪ ڪينسر جي خاتمي کي روڪڻ لاءِ غير ناگوار ٽيسٽنگ ذريعي ايڇ پي جي ڪميونٽي اسڪريننگ ڪرڻ قيمتي آهي. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل سطح: ڪمزور)

6b: في الحال، اڪثر ASEAN ملڪن ۾، اينڊو اسڪوپي ذريعي ڪميونٽي گيسٽرڪ ڪينسر جي اسڪريننگ ممڪن ناهي. (ثبوت جي سطح: وچولي؛ تجويز ڪيل سطح: ڪمزور)

بيان 7:ASEAN ملڪن ۾، Hp انفيڪشن جا مختلف نتيجا Hp وائرليس عوامل، ميزبان ۽ ماحولياتي عنصر جي وچ ۾ رابطي جي ذريعي طئي ڪيا ويا آهن. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل سطح: N/A)

بيان 8:سڀني مريضن کي گيسٽرڪ ڪينسر جي اڳڪٿي واري زخمن سان گڏ ايڇ پي جي سڃاڻپ ۽ علاج ڪرڻ گهرجي، ۽ گيسٽرڪ ڪينسر جي خطري کي وڌايو وڃي. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل درجه بندي: مضبوط)

ايڇ پي جي تشخيص جو طريقو

بيان 9:ASEAN علائقي ۾ ايڇ پي جي تشخيصي طريقن ۾ شامل آهن: يوريا سانس ٽيسٽ، فيڪل اينٽيجن ٽيسٽ (مونوڪلونل) ۽ مقامي طور تي تصديق ٿيل تيز يوريس ٽيسٽ (RUT) / هسٽولوجي. ڳولڻ جي طريقن جو انتخاب مريض جي ترجيحن، دستيابي، ۽ قيمت تي منحصر آهي. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل سطح: مضبوط) 

بيان 10:بايوپسي جي بنياد تي ايڇ پي جو پتو لڳايو وڃي ٿو مريضن ۾ گيسٽرو اسڪوپي کان گذري رهيو آهي. (ثبوت جي سطح: وچولي؛ تجويز ڪيل سطح: مضبوط)

بيان 11:Hp proton پمپ inhibitor (PPI) جي چڪاس گهٽ ۾ گهٽ 2 هفتن لاءِ بند ڪئي وئي آهي؛ گهٽ ۾ گهٽ 4 هفتن لاءِ اينٽي بايوٽڪ دوائون بند ڪيون وڃن ٿيون. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل درجه بندي: مضبوط)

بيان 12:جڏهن ڊگهي مدت جي پي پي آئي علاج جي ضرورت هوندي آهي، اها سفارش ڪئي وئي آهي ته مريضن ۾ ايڇ پي کي ڳولهڻ لاء گيسٽروسفيجل ريفلوڪس بيماري (GERD). (ثبوت جي سطح: وچولي؛ تجويز ڪيل درجه بندي: مضبوط)

بيان 13:مريض جن کي NSAIDs سان ڊگھي مدت جي علاج جي ضرورت آھي انھن کي Hp لاءِ ٽيسٽ ۽ علاج ڪيو وڃي. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل سطح: مضبوط) 

بيان 14:پيپٽڪ السر جي خونريزي ۽ منفي Hp ابتدائي بايوپسي سان مريضن ۾، انفڪشن کي بعد ۾ Hp ٽيسٽ ذريعي ٻيهر تصديق ڪرڻ گهرجي. (ثبوت جي سطح: وچولي؛ تجويز ڪيل سطح: مضبوط)

بيان 15:يوريا سانس ٽيسٽ Hp جي خاتمي کان پوء بهترين انتخاب آهي، ۽ فيڪل اينٽيجن ٽيسٽ کي متبادل طور استعمال ڪري سگهجي ٿو. امتحان گھٽ ۾ گھٽ 4 هفتن کان پوء ختم ٿيڻ واري علاج جي ختم ٿيڻ کان پوء ٿيڻ گھرجي. جيڪڏهن گيسٽرو اسڪوپ استعمال ٿئي ٿي، هڪ بايوپسي ٿي سگهي ٿو. (ثبوت جي سطح: اعلي؛ سفارش ڪيل سطح: مضبوط)

بيان 16:اها سفارش ڪئي وئي آهي ته ASEAN ملڪن ۾ قومي صحت اختيارين ايڇ پي جي تشخيصي جاچ ۽ علاج لاءِ معاوضو ڏين. (ثبوت جي سطح: گھٽ؛ سفارش ڪيل سطح: مضبوط)