Колоректальный рак

Колоректальный рак (КРР, включая рак прямой кишки и рак толстой кишки) — одна из распространенных злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта.

В Китае рак желудочно-кишечного тракта стал «первой национальной причиной смерти», около 50% больных раком желудочно-кишечного тракта регистрируются в Китае, а 60% — в средней и поздней стадии.

Независимо от количества новых случаев заболевания или смертности, общее число случаев рака желудочно-кишечного тракта превысило число случаев рака лёгких. Рак кишечника – наиболее легко поддающийся лечению из всех видов рака благодаря раннему скринингу. Это первый оплот человечества, победивший рак. Только 5% случаев колоректального рака в Китае были диагностированы на ранней стадии, и у 60–70% пациентов с колоректальным раком были обнаружены метастазы в лимфатических узлах или отдалённые метастазы. Частота рецидивов достигала 30%.

Япония и Южная Корея также являются странами с высоким уровнем заболеваемости раком желудочно-кишечного тракта, но уровень ранней диагностики там составляет 50–60%, и более 90% пациентов могут быть излечены. Внутренние и международные исследования показывают, что скрининг колоректального рака может снизить заболеваемость и смертность от него.

В последние годы, помимо Европы, Северной Америки, Японии, Сингапура, Южной Кореи, Тайваня и Гонконга, были проведены масштабные национальные скрининговые мероприятия, организованные правительством. Ранний скрининг для диагностики рака желудочно-кишечного тракта даёт возможность полного излечения, что имеет большое социальное значение и рыночную стоимость.

Развитие колоректального рака — относительно длительный процесс. От полипов до аномальной гиперплазии и до рака обычно проходит много времени, что даёт время для скрининга колоректального рака. Эффективный ранний скрининг и интервенционное лечение могут снизить заболеваемость раком на 60%, а смертность — на 80%.

2. Значение кальпротектина в исследовании функции кишечника

Кальпротектин — это кальций-цинк-связывающий белок, получаемый из нейтрофилов и макрофагов, с молекулярной массой 36 000, представляющий собой гетеродимер, образованный нековалентной связью двух тяжёлых цепей MRP14 и одной лёгкой цепи MRP8, относящийся к семейству белков S100.

Обширные исследования и клинические исследования подтверждают высокую чувствительность кальпротектина в диагностике колоректального рака, не зависящую от стадии опухоли, которую можно обнаружить на ранней стадии и в бессимптомном периоде. Кальпротектин может использоваться в качестве маркера для скрининга колоректального рака.

Чувствительность фекального кальпротектина, анализа кала на скрытую кровь и сывороточного РЭА для колоректального рака составила 88,51%, 83,91% и 44,83% соответственно. Частота положительных результатов анализа кала на скрытую кровь и сывороточного РЭА у пациентов со стадией D и стадией A была значительно ниже, чем у пациентов со стадиями C и D. Значимой разницы в частоте положительных результатов фекального кальпротектина у пациентов с различными стадиями синдрома Дьюкса не наблюдалось.

Чувствительность диагностики рака прямой кишки с помощью фекального кальпротектина достигла 92,7%, а отрицательная прогностическая ценность общего прогноза (ОПЗ) – 98,6%. Общая отрицательная прогностическая ценность общего прогноза при использовании фекального кальпротектина для колоректального рака и колоректальных полипов размером ≥10 мм достигла 97,2%.

К настоящему времени более 20 стран, таких как США, Великобритания, Канада, Франция, Германия и Швейцария, используют кальпротектин в качестве важного индикатора для скрининга воспалительных заболеваний кишечника и рака у групп высокого риска кишечных заболеваний, а также для оценки воспалительных заболеваний кишечника. Активные и важные признаки заживления широко используются в клинической практике.

3. Преимущества комбинированного определения кальпротектина и скрытой крови при оценке риска рака кишечника

1. Простота эксплуатации: один образец, несколько результатов теста
2. Не увеличивает сложность эксплуатации и стоимость прибора: прибор размещается, а оборудование оснащается в соответствии с требованиями.
3. Высокая чувствительность и специфичность: индекс воспаления, желудочно-кишечное кровотечение
4. Ранний скрининг на ранней стадии: повышение вероятности скрининга на аденокарциному и полипы
5. Низкая стоимость обнаружения, может использоваться в качестве дренажа при колоноскопии
6. Устойчивость: ежегодный скрининг партии

Типичные симптомы колоректального рака:

Воспаление кишечника – кальпротектин, стадия Дьюка – у пациентов на стадии А и В с положительным результатом анализа на скрытую кровь и сывороточный РЭА частота значительно ниже, чем у пациентов на стадии С и D, разные стадии Дьюка у пациента, положительный показатель фекального кальпротектина Значительные различия.

Желудочно-кишечное кровотечение – скрытая кровь, трансферрин. Желудочно-кишечное кровотечение – это кровопотеря через желудочно-кишечный тракт по различным причинам. Наиболее распространёнными причинами являются воспаление самого пищеварительного тракта, механические повреждения, сосудистые заболевания, опухоли и заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта. Анализ на скрытую кровь – рутинный и важный метод диагностики желудочно-кишечных кровотечений.

4. Метод определения фекального кальпротектина

Наш тест-набор для определения кальпротектина (метод с коллоидным золотом) можно использовать отдельно для полуколичественного определения кальпротектина в образцах кала человека. Его также можно использовать в сочетании с иммуноферментными анализами серии WIZ.

Набор для анализа кальпротектина (флуоресцентная иммунохроматография) позволяет добиться количественного обнаружения, точных числовых значений и широкого линейного диапазона, что позволяет добиться эффекта различения кишечных заболеваний.

Набор для анализа на скрытую кровь (метод коллоидного золота) используется для качественного определения гемоглобина человека в фекалиях человека, что подходит для диагностики желудочно-кишечных кровотечений.