Биомаркеры хронического атрофического гастрита: достижения в исследованиях.

Хронический атрофический гастрит (ХАГ) — распространенное хроническое заболевание желудка, характеризующееся постепенной потерей желез слизистой оболочки желудка и снижением его функции. Как важная стадия предраковых поражений желудка, ранняя диагностика и мониторинг ХАГ имеют решающее значение для предотвращения развития рака желудка. В данной статье мы обсудим основные биомаркеры, используемые в настоящее время для диагностики и мониторинга ХАГ, и их клиническое значение.

I. Серологические биомаркеры

1. Пепсиноген (ПГ)ОнPGⅠ/PGⅡ соотношение (PGⅠ/PGⅡ) является наиболее широко используемым серологическим маркером для CAG.

• Снижение уровня PGⅠ и PGⅠ/PGⅡЭти соотношения значительно коррелируют со степенью атрофии тела желудка.
• В японских и европейских рекомендациях тестирование на простагландины включено в программы скрининга рака желудка.

2.Гастрин-17 (G-17)

• Отражает эндокринное функциональное состояние желудочного синуса.
• Уменьшается при атрофии желудочного синуса и может усиливаться при атрофии тела желудка.
• В сочетании с ПГ для повышения точности диагностики КАГ

3. Антитела к париетальным клеткам (APCA) и антитела к внутреннему фактору (AIFA)

• Специфические маркеры аутоиммунного гастрита.
• Помогает дифференцировать аутоиммунный гастрит от других типов хронического гастрита.

2. Гистологические биомаркеры

1. CDX2 и MUC2
   • Молекула, являющаяся характерным признаком кишечного хемотаксиса
   • Повышение экспрессии указывает на кишечную инфильтрацию слизистой оболочки желудка.
2. p53 и Ki-67
   • Показатели пролиферации клеток и аномальной дифференциации.
   • Помогите оценить риск развития рака при CAG.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Связанные маркеры
   • Выявление факторов вирулентности, таких как CagA и VacA.
   • Уреазный дыхательный тест (УБТ) и тест на антигены в кале.

3. Новые молекулярные биомаркеры

1. микроРНК
   • miR-21, miR-155 и другие микроРНК имеют аномальную экспрессию при CAG.
   • Потенциальная диагностическая и прогностическая ценность.
2. Маркеры метилирования ДНК
   • Аномальные паттерны метилирования в промоторных областях определенных генов
   • Статус метилирования таких генов, как CDH1 и RPRM.
3. Метаболомные биомаркеры
   • Изменения в профилях отдельных метаболитов отражают состояние слизистой оболочки желудка.
   • Новые идеи для неинвазивной диагностики

4. Клиническое применение и перспективы на будущее

Комбинированное тестирование биомаркеров может значительно повысить чувствительность и специфичность диагностики КАГ. В будущем ожидается, что интегрированный мультиомиксный анализ обеспечит более полное сочетание биомаркеров для точной типизации, стратификации риска и индивидуального мониторинга КАГ.

Компания Baysen Medical специализируется на исследованиях и разработке диагностических реагентов для заболеваний пищеварительной системы и разработалаPGⅠ, PGⅡ иГ-17 Разработаны наборы для совместного тестирования с высокой чувствительностью и специфичностью, которые могут обеспечить надежные инструменты скрининга CAG в клинической практике. Мы продолжим следить за прогрессом исследований в этой области и содействовать внедрению более инновационных маркеров в клиническую практику.