Teste de sangue oculto nas fezes (FOBT)
O que é um exame de sangue oculto nas fezes?
Um exame de sangue oculto nas fezes (FOBT) analisa uma amostra de suas fezes (cocô) para verificar se há sangue. Sangue oculto significa que você não pode vê-lo a olho nu. E fecal significa que está nas suas fezes.

Sangue nas fezes significa que há sangramento no trato digestivo. O sangramento pode ser causado por uma variedade de condições, incluindo:

Pólipos, crescimentos anormais no revestimento do cólon ou reto
Hemorróidas, veias inchadas no ânus ou reto
Diverticulose, uma condição com pequenas bolsas na parede interna do cólon
Úlceras, feridas no revestimento do trato digestivo
Colite, um tipo de doença inflamatória intestinal
Câncer colorretal, um tipo de câncer que começa no cólon ou reto
O câncer colorretal é um dos tipos mais comuns de câncer nos Estados Unidos. Um exame de sangue oculto nas fezes pode rastrear o câncer colorretal para ajudar a encontrar a doença precocemente, quando o tratamento pode ser mais eficaz.

Outros nomes: FOBT, sangue oculto nas fezes, exame de sangue oculto, teste Hemoccult, teste de esfregaço de guaiaco, gFOBT, FOBT imunoquímico, iFOBT; AJUSTAR

Para que é usado?
Um exame de sangue oculto nas fezes é comumente usado como teste de triagem para ajudar a encontrar o câncer colorretal antes que você apresente sintomas. O teste também tem outros usos. Isso pode ser feito quando há preocupação com sangramento no trato digestivo devido a outras condições.

Em certos casos, o teste é usado para ajudar a encontrar a causa da anemia. E pode ajudar a diferenciar entre a síndrome do intestino irritável (SII), que geralmente não causa sangramento, e a doença inflamatória intestinal (DII), que provavelmente causa sangramento.

Mas um exame de sangue oculto nas fezes por si só não pode diagnosticar nenhuma condição. Se os resultados do seu teste mostrarem sangue nas fezes, você provavelmente precisará de outros testes para diagnosticar a causa exata.

Por que preciso de um exame de sangue oculto nas fezes?
Seu médico pode solicitar um exame de sangue oculto nas fezes se você tiver sintomas de uma condição que possa envolver sangramento no trato digestivo. Ou você pode fazer o teste para rastrear câncer colorretal quando não tiver nenhum sintoma.

Grupos médicos especializados recomendam fortemente que as pessoas façam exames regulares de rastreamento do câncer colorretal. A maioria dos grupos médicos recomenda que você comece os testes de rastreamento aos 45 ou 50 anos se tiver um risco médio de desenvolver câncer colorretal. Eles recomendam testes regulares até pelo menos os 75 anos. Converse com seu médico sobre o risco de câncer colorretal e quando você deve fazer um teste de rastreamento.

Um exame de sangue oculto nas fezes é um ou vários tipos de testes de triagem colorretal. Outros testes incluem:

Um teste de DNA de fezes. Este teste verifica se há sangue e células com alterações genéticas nas fezes que podem ser um sinal de câncer.
Colonoscopia ou sigmoidoscopia. Ambos os testes usam um tubo fino com uma câmera para observar o interior do cólon. Uma colonoscopia permite que seu médico veja todo o seu cólon. Uma sigmoidoscopia mostra apenas a parte inferior do cólon.
Colonografia por TC, também chamada de “colonoscopia virtual”. Para este teste, você geralmente bebe um corante antes de fazer uma tomografia computadorizada que usa raios X para tirar fotos tridimensionais detalhadas de todo o cólon e reto.
Existem prós e contras de cada tipo de teste. Seu provedor pode ajudá-lo a descobrir qual teste é certo para você.

O que acontece durante um exame de sangue oculto nas fezes?
Normalmente, seu provedor lhe dará um kit para coletar amostras de fezes (cocô) em casa. O kit incluirá instruções sobre como fazer o teste.

Existem dois tipos principais de exames de sangue oculto nas fezes:

O exame de sangue oculto nas fezes do guaiaco (gFOBT) usa um produto químico (guaiaco) para encontrar sangue nas fezes. Geralmente requer amostras de fezes de duas ou três evacuações separadas.
O teste imunoquímico fecal (iFOBT ou FIT) usa anticorpos para encontrar sangue nas fezes. A pesquisa mostra que o teste FIT é melhor para encontrar câncer colorretal do que o teste gFOBT. Um teste FIT requer amostras de fezes de uma a três evacuações separadas, dependendo da marca do teste.
É muito importante seguir as instruções que acompanham o kit de teste. O processo típico de coleta de uma amostra de fezes geralmente inclui estas etapas gerais:

Coletando uma evacuação. Seu kit pode incluir um papel especial para colocar sobre o vaso sanitário para detectar a evacuação. Ou você pode usar filme plástico ou um recipiente limpo e seco. Se você estiver fazendo um teste de guaiaco, tome cuidado para não deixar a urina se misturar às fezes.
Coletar uma amostra de fezes da evacuação. Seu kit incluirá um bastão de madeira ou pincel aplicador para raspar a amostra de fezes da evacuação. Siga as instruções sobre onde coletar a amostra das fezes.
Preparando a amostra de fezes. Você esfregará as fezes em um cartão de teste especial ou inserirá o aplicador com a amostra de fezes em um tubo que acompanha o kit.
Rotular e selar a amostra conforme as instruções.
Repetir o teste na próxima evacuação conforme indicado se for necessária mais de uma amostra.
Enviando as amostras conforme as instruções.
Precisarei fazer alguma coisa para me preparar para o teste?
Um teste imunoquímico fecal (FIT) não requer qualquer preparação, mas um teste de sangue oculto nas fezes guaiaco (gFOBT) sim. Antes de fazer um teste gFOBT, seu médico pode pedir que você evite certos alimentos e medicamentos que podem afetar os resultados do teste.

Durante sete dias antes do teste, pode ser necessário evitar:

Medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno, naproxeno e aspirina. Se você toma aspirina para problemas cardíacos, converse com seu médico antes de interromper o medicamento. Você pode tomar paracetamol durante esse período, mas verifique com seu médico antes de tomá-lo.
Vitamina C em quantidades superiores a 250 mg por dia. Isso inclui vitamina C de suplementos, sucos de frutas ou frutas.
Durante três dias antes do teste, pode ser necessário evitar:

Carne vermelha, como boi, cordeiro e porco. Vestígios de sangue dessas carnes podem aparecer nas fezes.
Existem riscos para o teste?
Não há risco conhecido de fazer um exame de sangue oculto nas fezes.

O que significam os resultados?
Se os resultados de um exame de sangue oculto nas fezes mostrarem que você tem sangue nas fezes, isso significa que provavelmente há sangramento em algum lugar do trato digestivo. Mas isso nem sempre significa que você tem câncer. Outras condições que podem causar sangue nas fezes incluem úlceras, hemorróidas, pólipos e tumores benignos (não cancerígenos).

Se você tiver sangue nas fezes, seu médico provavelmente recomendará mais exames para descobrir a localização exata e a causa do sangramento. O teste de acompanhamento mais comum é a colonoscopia. Se você tiver dúvidas sobre os resultados do seu teste, converse com seu provedor.

Saiba mais sobre testes laboratoriais, intervalos de referência e compreensão dos resultados.

Há mais alguma coisa que preciso saber sobre um exame de sangue oculto nas fezes?
Os exames regulares de câncer colorretal, como exames de sangue oculto nas fezes, são uma ferramenta importante na luta contra o câncer. Estudos mostram que os testes de rastreio podem ajudar a detectar o cancro precocemente e podem reduzir as mortes causadas pela doença.

Se você decidir usar o teste de sangue oculto nas fezes para o rastreamento do câncer colorretal, precisará fazer o teste todos os anos.

Você pode comprar kits de coleta de fezes gFOBT e FIT sem receita médica. A maioria desses testes exige que você envie uma amostra de suas fezes para um laboratório. Mas alguns testes podem ser feitos totalmente em casa para resultados rápidos. Se você está pensando em comprar seu próprio teste, pergunte ao seu provedor qual é o melhor para você.

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