Teste de Sangue Oculto nas Fezes (TSOF)
O que é um exame de sangue oculto nas fezes?
O exame de sangue oculto nas fezes (FOBT) analisa uma amostra das suas fezes para verificar a presença de sangue. Sangue oculto significa que não é visível a olho nu. E fecal significa que está presente nas fezes.

A presença de sangue nas fezes indica sangramento no trato digestivo. Esse sangramento pode ser causado por diversas condições, incluindo:

Pólipos são crescimentos anormais no revestimento do cólon ou do reto.
Hemorroidas, veias inchadas no ânus ou reto.
Diverticulose é uma condição caracterizada pela formação de pequenas bolsas na parede interna do cólon.
Úlceras são feridas no revestimento do trato digestivo.
Colite, um tipo de doença inflamatória intestinal
Câncer colorretal, um tipo de câncer que começa no cólon ou no reto.
O câncer colorretal é um dos tipos de câncer mais comuns nos Estados Unidos. Um exame de sangue oculto nas fezes pode rastrear o câncer colorretal e ajudar a detectar a doença precocemente, quando o tratamento pode ser mais eficaz.

Outros nomes: FOBT, teste de sangue oculto nas fezes, teste de sangue oculto, teste Hemoccult, teste de esfregaço de guaiaco, gFOBT, FOBT imunoquímico, iFOBT; FIT

Para que serve?
O exame de sangue oculto nas fezes é comumente usado como teste de rastreio para ajudar a detectar o câncer colorretal antes do surgimento de sintomas. O exame também tem outras aplicações. Pode ser realizado quando há suspeita de sangramento no trato digestivo devido a outras condições.

Em certos casos, o exame é usado para ajudar a encontrar a causa da anemia. E pode ajudar a diferenciar entre a síndrome do intestino irritável (SII), que geralmente não causa sangramento, e a doença inflamatória intestinal (DII), que provavelmente causa sangramento.

Mas um exame de sangue oculto nas fezes, por si só, não pode diagnosticar nenhuma condição. Se o resultado do seu exame mostrar sangue nas fezes, você provavelmente precisará de outros exames para diagnosticar a causa exata.

Por que preciso fazer um exame de sangue oculto nas fezes?
Seu médico pode solicitar um exame de sangue oculto nas fezes se você apresentar sintomas de uma condição que possa envolver sangramento no trato digestivo. Ou você pode fazer o exame para rastrear câncer colorretal mesmo sem apresentar nenhum sintoma.

Grupos médicos especializados recomendam fortemente que as pessoas façam exames de rastreio regulares para o câncer colorretal. A maioria dos grupos médicos recomenda que você comece os exames de rastreio aos 45 ou 50 anos, se tiver um risco médio de desenvolver câncer colorretal. Eles recomendam que os exames sejam feitos regularmente até pelo menos os 75 anos. Converse com seu médico sobre o seu risco de câncer colorretal e quando você deve fazer um exame de rastreio.

O exame de sangue oculto nas fezes é um ou vários tipos de exames de rastreio colorretal. Outros exames incluem:

Um exame de DNA nas fezes. Este exame analisa suas fezes em busca de sangue e células com alterações genéticas que podem ser um sinal de câncer.
Colonoscopia ou sigmoidoscopia. Ambos os exames utilizam um tubo fino com uma câmera para visualizar o interior do cólon. A colonoscopia permite que o médico veja todo o cólon. A sigmoidoscopia mostra apenas a parte inferior do cólon.
A colonografia por TC, também chamada de “colonoscopia virtual”, é um exame em que o paciente geralmente ingere um contraste antes de realizar uma tomografia computadorizada que utiliza raios X para obter imagens tridimensionais detalhadas de todo o cólon e reto.
Cada tipo de teste tem suas vantagens e desvantagens. Seu médico pode ajudá-lo a descobrir qual teste é o mais adequado para você.

O que acontece durante um exame de sangue oculto nas fezes?
Normalmente, seu médico lhe fornecerá um kit para coletar amostras de suas fezes em casa. O kit incluirá instruções sobre como realizar o exame.

Existem dois tipos principais de testes de sangue oculto nas fezes:

O teste de sangue oculto nas fezes com guaiaco (gFOBT) utiliza uma substância química (guaiaco) para detectar sangue nas fezes. Geralmente, são necessárias amostras de fezes coletadas em duas ou três evacuações diferentes.
O teste imunológico fecal (iFOBT ou FIT) utiliza anticorpos para detectar sangue nas fezes. Pesquisas mostram que o teste FIT é mais eficaz na detecção de câncer colorretal do que o teste gFOBT. Um teste FIT requer amostras de fezes coletadas de uma a três evacuações diferentes, dependendo da marca do teste.
É muito importante seguir as instruções que acompanham o seu kit de teste. O processo típico para coletar uma amostra de fezes geralmente inclui estas etapas gerais:

Coletando as fezes. Seu kit pode incluir um papel especial para colocar sobre o vaso sanitário para coletar as fezes. Ou você pode usar filme plástico ou um recipiente limpo e seco. Se estiver fazendo um teste de guaiaco, tome cuidado para não deixar que a urina se misture com as fezes.
Coleta de amostra de fezes. Seu kit incluirá um palito de madeira ou uma escova aplicadora para raspar a amostra de fezes. Siga as instruções sobre onde coletar a amostra.
Preparando a amostra de fezes. Você pode espalhar as fezes em um cartão de teste específico ou inserir o aplicador com a amostra de fezes em um tubo que acompanha o kit.
Rotular e selar a amostra conforme as instruções.
Repita o teste na sua próxima evacuação, conforme as instruções, caso seja necessária mais de uma amostra.
Enviar as amostras conforme as instruções.
Preciso fazer alguma coisa para me preparar para o teste?
O teste imunológico fecal (FIT) não requer nenhum preparo, mas o teste de sangue oculto nas fezes com guaiaco (gFOBT) sim. Antes de fazer um teste gFOBT, seu médico pode pedir que você evite certos alimentos e medicamentos que podem afetar os resultados do teste.

Durante os sete dias que antecedem o exame, você poderá precisar evitar:

Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno, naproxeno e aspirina. Se você toma aspirina para problemas cardíacos, converse com seu médico antes de interromper o uso do medicamento. Você pode tomar paracetamol durante esse período, mas consulte seu médico antes de fazê-lo.
Vitamina C em quantidades superiores a 250 mg por dia. Isso inclui a vitamina C proveniente de suplementos, sucos de frutas ou frutas.
Durante os três dias que antecedem o exame, você poderá precisar evitar:

Carnes vermelhas, como carne bovina, cordeiro e porco. Traços de sangue dessas carnes podem aparecer nas suas fezes.
Há algum risco associado ao teste?
Não há riscos conhecidos associados ao exame de sangue oculto nas fezes.

O que significam os resultados?
Se o resultado do seu exame de sangue oculto nas fezes mostrar sangue, isso significa que você provavelmente tem sangramento em algum lugar do seu trato digestivo. Mas isso nem sempre significa que você tem câncer. Outras condições que podem causar sangue nas fezes incluem úlceras, hemorroidas, pólipos e tumores benignos (não cancerígenos).

Se você notar sangue nas fezes, seu médico provavelmente recomendará exames adicionais para determinar a localização exata e a causa do sangramento. O exame complementar mais comum é a colonoscopia. Caso tenha dúvidas sobre os resultados dos seus exames, converse com seu médico.

Saiba mais sobre exames laboratoriais, valores de referência e como interpretar os resultados.

Há mais alguma coisa que eu precise saber sobre o exame de sangue oculto nas fezes?
Exames regulares de rastreio do câncer colorretal, como o teste de sangue oculto nas fezes, são uma ferramenta importante na luta contra o câncer. Estudos mostram que esses exames podem ajudar a detectar o câncer precocemente e reduzir as mortes causadas pela doença.

Se você optar por usar o teste de sangue oculto nas fezes para o rastreio do câncer colorretal, precisará fazer o exame anualmente.

Você pode comprar kits de coleta de fezes para gFOBT e FIT sem receita médica. A maioria desses testes exige o envio de uma amostra de fezes para um laboratório. No entanto, alguns testes podem ser feitos completamente em casa, para resultados rápidos. Se estiver pensando em comprar o seu próprio teste, pergunte ao seu médico qual é o mais indicado para você.

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