Resfriado, não apenas um resfriado?

De modo geral, sintomas como febre, coriza, dor de garganta e congestão nasal são coletivamente chamados de "resfriados". Esses sintomas podem ter diferentes causas e não são exatamente os mesmos de um resfriado. Tecnicamente, o resfriado é a infecção mais comum do trato respiratório superior. Os principais patógenos incluem rinovírus (RV), coronavírus, vírus da influenza e vírus da parainfluenza. Em resumo, um resfriado é definido como uma doença que se limita ao trato respiratório superior e é causada principalmente por infecção viral. Outros vírus respiratórios emergentes, como o SARS-CoV-2 e cepas mutantes delta, também podem causar resfriados. Infecções por vírus sincicial respiratório (VSR), adenovírus, metapneumovírus humano (hMPV), enterovírus, Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae também podem causar sintomas semelhantes aos do resfriado.

Quais manifestações clínicas podem ser usadas para o diagnóstico diferencial?

A edição de 2023 das “Diretrizes de Prática Clínica para o Diagnóstico e Tratamento do Resfriado Comum em Adultos” afirma que o início súbito de dor de garganta, congestão nasal, coriza, espirros, tosse, calafrios, febre, dor de cabeça e dores musculares são sintomas de congestão nasal e coriza. É importante ressaltar que se recomenda considerar o diagnóstico de resfriado e realizar o diagnóstico diferencial com outras doenças que podem causar congestão nasal e coriza, como rinite alérgica, sinusite bacteriana, gripe e COVID-19.

Em suma, quando surgem sintomas relacionados ao resfriado, deve-se suspeitar de infecção viral durante uma epidemia viral, surto em grupo ou exposição relacionada. Quando a tosse produz expectoração amarela, a contagem de glóbulos brancos, neutrófilos ou a procalcitonina aumentam, deve-se considerar infecção bacteriana ou infecção bacteriana combinada.

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