Durante os exames médicos, alguns testes particulares e aparentemente problemáticos são frequentemente ignorados, como o exame de sangue oculto nas fecais(FOBT).

Muitas pessoas, quando confrontadas com o recipiente e a amostragem da coleção de fezes, tendem a evitá -la devido ao "medo da sujeira", "constrangimento" ou "pensando que é uma reação exagerada". No entanto, este "teste de fezes" frequentemente despido pode ser um salva-vidas em momentos críticos.

Wu, 59 anos, visitou a clínica depois de experimentar uma semana de fezes sangrentas. Ela nunca esperou que o teste que ela pulou por três anos consecutivos, pela primeira vez, na tela positiva através do método imunoquímico, levando a um diagnóstico precoce de câncer retal por colonoscopia. Após a remoção cirúrgica, sua taxa de sobrevivência de cinco anos excedeu 90%.

Por outro lado, seu vizinho, o Sr. Zhang, que há muito ignorou essa "opção problemática" em seu formulário de check-up médico, foi diagnosticada com câncer colorretal avançado somente depois de sentir dor abdominal e fezes sangrentas, reduzindo sua taxa de sobrevivência para menos de 10%.

Por que você não deveria pular oexame de sangue oculto fecal?
O valor central deFOBTreside na detecção (microbleding) no trato digestivo. Quando há sangramento menor (diariamente apenas 2-5 ml), os glóbulos vermelhos já foram digeridos e quebrados, fazendo com que as fezes pareçam normais sem sangue visível e indetectáveis ​​sob um microscópio. No entanto, a destruição de glóbulos vermelhos libera hemoglobina, que pode ser detectada através de métodos químicos ou imunoquímicos.

Esse menor sangramento pode ser um sinal precoce de tumores do trato digestivo (como câncer colorretal ou gástrico). Estudos descobriram que 87% dos pacientes com tumores do trato digestivo têm um exame de sangue oculto nas fecais positivo. Como o sangramento do tumor é intermitente, um único teste pode perder o diagnóstico. No entanto, a triagem anual regular pode melhorar significativamente a taxa de detecção das lesões. De acordo com estatísticas incompletas, a triagem consistente do FOBT pode reduzir a mortalidade por câncer colorretal em 10%a 30%. Atualmente, muitas diretrizes de prevenção o recomendam fortemente como um item de triagem.

O teste combinado aumenta a precisão

Pesquisas mostram que testar simultaneamente para hemoglobina (HB) e transferrin (tf)pode cobrir mais cenários de sangramento e melhorar a precisão da detecção.

Transferriné mais estável nas fezes do que a hemoglobina, portanto, os testes para ambos podem reduzir falsos negativos causados ​​pelo desaparecimento da antigenicidade da hemoglobina. O teste combinado oferece as seguintes vantagens: forte especificidade, alta sensibilidade, operação simples, conclusão de uma etapa e fácil interpretação de resultados.

Quem deve passar por este teste?

Indivíduos com 40 anos ou mais devem sofrer testes de sangue ocultos fecais pelo menos uma vez por ano.

Se você tiver alguma das seguintes condições, aumente a frequência de exames de sangue ocultos fecais:

A. História familiar de câncer gástrico ou colorretal.

B. História de câncer colorretal, adenoma colorretal ou pós-polipectomia.

C. História da colite.

D. História de neoplasias ginecológicas com radioterapia pélvica.

E. Mais de 10 anos após a colecistectomia.

F. anemia perniciosa recorrente.

G. Gastrite atrófica crônica, úlceras gástricas, pólipos gástricos ou histórico de cirurgia gástrica.

H. homens que estão com excesso de peso ou fumaça de 20 a 25 kg.

I. Infecção por Helicobacter pylori: aumenta o risco de câncer gástrico em 2-3 vezes.

Conclusão de Xiamen Baysen Medical

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