Como parte da alça da regulação da glândula tireoidiana da perspectiva fisiológica, a tiroxina (T4) tem impactos no metabolismo geral. A tiroxina (T4) é liberada em circulação sanguínea livremente, a maior parte da ligação (99%) com a proteína no plasma, que é chamada de estado ligado. Também há uma quantidade de traço de T4 não ligado com proteína no plasma, que é chamado de estado livre (FT4). Tiroxina livre (FT4) refere -se à tiroxina livre de estado livre no soro. A tiroxina livre (FT4) também pode refletir a função da tireóide de maneira relativamente precisa em caso de alterações na força de ligação e na concentração da proteína de ligação à tiroxina no plasma, portanto, o ensaio da tiroxina livre também é um fator importante no diagnóstico clínico de rotina. No caso de suspeitos de distúrbios da tireóide, o FT4 será analisado com TSH. O ensaio FT4 também é aplicável ao monitoramento da terapia supressora da tiroxina. O ensaio FT4 tem a força de ser independente de alterações nas propriedades de concentração e ligação da proteína de ligação.