د Hp انفیکشن درملنه 

17 بیان:د حساس فشارونو لپاره د لومړۍ کرښې پروتوکولونو لپاره د درملنې نرخ حد باید لږترلږه 95٪ ناروغان چې د پروتوکول ترتیب شوي تحلیل (PP) سره سم روغ شوي وي ، او د ارادي درملنې تحلیل (ITT) د درملنې نرخ حد باید 90٪ یا لوړ وي. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوې کچه: قوي)

۱۸ بیان:اموکسیلین او ټیتراسایلین ټیټ او باثباته دي. د Metronidazole مقاومت عموما په آسیان هیوادونو کې لوړ دی. د Clarithromycin مقاومت په ډیری برخو کې مخ په زیاتیدو دی او د معیاري درې اړخیز درملنې له منځه وړلو کچه یې کمه کړې. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوې کچه: N/A)

۱۹ بیان:کله چې د clarithromycin د مقاومت کچه ​​​​له 10٪ څخه تر 15٪ پورې وي، دا د مقاومت لوړه کچه ګڼل کیږي، او ساحه په لوړ مقاومت ساحه او ټیټ مقاومت ساحه ویشل کیږي. (د شواهدو کچه: منځنۍ؛ وړاندیز شوې کچه: N/A)

20 بیان:د ډیری درملنې لپاره، 14d کورس غوره دی او باید وکارول شي. د درملنې لنډ کورس یوازې هغه وخت منل کیدی شي چې دا ثابته شوې وي چې د PP لخوا د 95٪ درملنې نرخ حد یا د ITT تحلیل لخوا د 90٪ درملنې نرخ حد په معتبر ډول ترلاسه کوي. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوې کچه: قوي)

21 بیان:د وړاندیز شوي لومړۍ کرښې درملنې اختیارونو انتخاب د سیمې ، جغرافیایی موقعیت ، او د انټي بیوټیک مقاومت نمونو سره توپیر لري چې د انفرادي ناروغانو لخوا پیژندل شوي یا تمه کیږي. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوې کچه: قوي)

22 بیان:د دویمې کرښې درملنې رژیم کې باید انټي بیوټیکونه شامل وي چې مخکې نه دي کارول شوي ، لکه اموکسیلین ، ټیټراسیکلین ، یا انټي بیوټیکونه چې مقاومت یې نه وي زیات شوی. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوې کچه: قوي)

23 بیان:د انټي بیوټیک درملو حساسیت ازموینې لپاره لومړنۍ نښې د حساسیت پراساس درملنې ترسره کول دي ، کوم چې اوس مهال د دویمې کرښې درملنې له ناکامۍ وروسته ترسره کیږي. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوی درجه: قوي) 

24 بیان:که امکان ولري، د درملنې درملنه باید د حساسیت ازموینې پراساس وي. که چیرې د حساسیت ازموینه ممکنه نه وي، د مخدره توکو نړیوال مقاومت لرونکي درمل باید شامل نه وي، او د مخدره توکو ټیټ مقاومت لرونکي درمل باید وکارول شي. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوی درجه: قوي)

25 بیان:د PPI د انټي سیکریټري اغیزې په زیاتولو سره د Hp د تخریب نرخ زیاتولو طریقه د کوربه میشته CYP2C19 جینټایپ ته اړتیا لري، یا د لوړ میټابولیک PPI دوز زیاتولو سره یا د PPI په کارولو سره چې د CYP2C19 لخوا لږ اغیزمن کیږي. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوی درجه: قوي)

26 بیان:د میټرونیډازول مقاومت په شتون کې ، د میټرو نیډازول دوز 1500 mg/d یا ډیر ته لوړول او د درملنې وخت 14 ورځو ته غځول به د Expectorant سره د څلور اړخیزې درملنې کچه لوړه کړي. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوی درجه: قوي)

27 بیان:پروبیوټیکونه د ضمني درملنې په توګه کارول کیدی شي ترڅو منفي عکس العملونه کم کړي او زغم ښه کړي. د پروبیوټیک او معیاري درملنې کارول ممکن د تخریب نرخونو کې د مناسب زیاتوالی لامل شي. په هرصورت، دا ګټې د لګښت اغیزمن ندي ښودل شوي. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوی درجه: ضعیف)

۲۸ بیان:د هغو ناروغانو لپاره چې د پنسلین سره حساسیت لري یو عام حل د expectorant سره د څلور اړخیزې درملنې کارول دي. نور انتخابونه د محلي حساسیت نمونې پورې اړه لري. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوی درجه: قوي)

۲۹ بیان:د ASEAN هیوادونو لخوا راپور شوي د Hp کلنۍ بیا انفیکشن کچه 0-6.4٪ ده. (د شواهدو کچه: منځنی) 

۳۰ بیان:د Hp پورې اړوند ډیسپپسیا د پیژندلو وړ دی. په هغه ناروغانو کې چې د Hp انفیکشن سره د ډیسپپسیا نښې نښانې په بریالیتوب سره له منځه یوړل شي، نو دا نښې د Hp انفیکشن ته منسوب کیدی شي. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوی درجه: قوي)

تعقیب

بیان 31:31a:د غیر انتفاعي معاینې سپارښتنه کیږي ترڅو دا تایید کړي چې ایا Hp په هغو ناروغانو کې چې د ډوډینال السر له منځه وړل کیږي.

                    ۳۱ب:په نورمال ډول، د 8 څخه تر 12 اونیو کې، د معدې زخم ناروغانو لپاره د ګاسټروسکوپي سپارښتنه کیږي ترڅو د زخم بشپړ شفا ثبت کړي. برسېره پردې، کله چې زخم روغ نشي، د معدې د میوکوسا بایپسي سپارښتنه کیږي ترڅو د ناورین مخه ونیسي. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوی درجه: قوي)

۳۲ بیان:د معدې سرطان او هغه ناروغان چې د معدې MALT لیمفوما د Hp انفیکشن سره لري باید تصدیق کړي چې ایا Hp لږترلږه 4 اونۍ وروسته له درملنې څخه په بریالیتوب سره له مینځه وړل شوی. د اندوسکوپي تعقیب سپارښتنه کیږي. (د شواهدو کچه: لوړه؛ وړاندیز شوی درجه: قوي)