د غوړ ځیګر او انسولین

د غوړ ځیګر او ګلایکید شوي انسولین ترمنځ اړیکه د غوړ ځیګر (په ځانګړي توګه د غیر الکولي غوړ ځیګر ناروغۍ، NAFLD) اوانسولین(یاانسولینمقاومت، هایپرینسولینیمیا)، کوم چې په عمده توګه د میټابولیک اختلالاتو له لارې منځګړیتوب کیږي (د بیلګې په توګه، چاغښت، دوهم ډولد شکر ناروغي,او داسې نور). لاندې د مهمو ټکو تفصيلي تحلیل دی:

1. انسولینمقاومت د اصلي میکانیزم په توګه

• انسولینمقاومت (IR) د غوړ ځیګر او غیر معمولي ګلوکوز میتابولیزم لپاره یو عام رنځپوهنیز اساس دی. کله چې د انسولین په وړاندې د بدن حساسیت کم شي، پانقراص په جبران ډول ډیر خارجويانسولین(هایپرینسولینیمیا)، چې د وینې د انسولین کچه لوړوي.
• د غوړ ځیګر پایلې: ځیګرانسولینمقاومت د غوړ اسید اکسیډیشن مخه نیسي، د غوړ ترکیب (د لیپید جمع کول) ته وده ورکوي، او په هیپاټوسایټونو کې د غوړ راټولیدل زیاتوي (سټیټوسس).
• سره ملګرتیاHbA1c: که څه هم ګلایکټ شوی انسولین یو عام کارول شوی کلینیکي نښه نه ده، اوږدمهاله هایپرګلیسیمیا (د IR سره تړاو لري) ګلایکټ شوی هیموګلوبین زیاتوي(HbA1c)، د وینې د شکر ضعیف کنټرول منعکس کوي، کوم چې د غوړ ځیګر څخه غیر الکولي سټیټو هیپاټایټس (NASH) ته د پرمختګ سره تړاو لري.

۲. هایپرینسولینیمیا د غوړ ځیګر ناروغۍ ته وده ورکوي

• مستقیم عمل: هایپرینسولینیمیا د ځیګر لیپوجینیسیس (↑ د لیپید ترکیب) ته وده ورکوي د ټرانسکرپشن فکتورونو فعالولو له لارې (د مثال په توګه SREBP-1c) پداسې حال کې چې د غوړ اسید β-اکسیډیشن مخنیوی کوي.
• غیر مستقیم اغیز:انسولینمقاومت د غوړو نسج د دې لامل کیږي چې ډیر آزاد غوړ اسیدونه (FFAs) خوشې کړي، کوم چې ځیګر ته ننوځي او په ټرای ګلیسریډونو بدلیږي، چې د غوړو ځیګر نور هم خرابوي.

۳. غوړ ځیګر د ګلوکوز غیر معمولي میتابولیزم زیاتوي

• د ځيګر له امله رامنځته شویانسولینمقاومت: غوړ ځیګر التهابي سایټوکینونه خپروي (د مثال په توګه، TNF-α،د IL-6 لپاره تفتیش وسپارئ، موږ به په 24 ساعتونو کې له تاسو سره اړیکه ونیسو.) او اډیپوکاینونه (د مثال په توګه، د لیپټین مقاومت، د اډیپونیکټین کمیدل)، د سیسټمیک انسولین مقاومت خرابوي.
• د ځيګر د ګلوکوز زیاتېدل:انسولینمقاومت د ځیګر د ګلوکوزوجینیسیس په سمه توګه مخنیوي کې د ناتوانۍ لامل کیږي، او د وینې لوړ ګلوکوز د ګلوکوز میتابولیزم نور هم خرابوي (ممکن د دوهم ډول شکر ناروغۍ ته پرمختګ وکړي).

۴. کلینیکي شواهد:ګلایکوسیلیټ شوی هیموګلوبین (HbA1c)او غوړ ځیګر

• د HbA1c لوړوالی د غوړ ځیګر خطر وړاندوینه کوي: ډیری مطالعاتو ښودلې چېHbA1cکچه په مثبت ډول د غوړ ځیګر شدت سره تړاو لري، حتی کله چې د شکر ناروغۍ تشخیصي معیارونه پوره نشي (د HbA1c ≥ 5.7٪ سره خطر د پام وړ لوړیږي).
• د غوړو ځیګر ناروغانو کې د ګلاسیمیک کنټرول: د شکرې ناروغان چې د غوړو ځیګر لري ممکن د وینې د شکرو سخت مدیریت (د HbA1c ټیټ هدفونه) ته اړتیا ولري ترڅو د ځیګر ناروغۍ پرمختګ ورو کړي.

۵. د مداخلې ستراتیژۍ: ښه والیانسولینحساسیت

• د ژوند طرز بدلونونه: د وزن کمول (د وزن ۵-۱۰٪ کمول د غوړ ځیګر د پام وړ ښه والی راولي)، کم کاربوهایډریټ/کم غوړ خواړه، ایروبیک تمرین.
• درمل:
  • Iنسولینsانسایتایزرونه (د بیلګې په توګه، میټفورمین، پیوګلیټازون) ممکن د غوړ ځیګر او ګلوکوز میتابولیزم ښه کړي.
  • د GLP-1 ریسیپټر اګونیسټان (د بیلګې په توګه، لیراګلوټایډ، سیماګلوټایډ) د وزن کمولو، ګلاسیمیک کنټرول، او د غوړ ځیګر کمولو کې مرسته کوي.
• څارنه: روژه نیولانسولین، HOMA-IR (د انسولین مقاومت شاخص)، HbA1c او د ځيګر امیجنگ/ایلاسټوګرافي په منظم ډول ازمول شوي.

پایله

غوړ ځیګر او انسولین (یا هایپرینسولینیمیا) د انسولین مقاومت له لارې یو شیطاني دوره جوړوي. د لومړني مداخلېانسولینمقاومت د غوړ ځیګر او ګلوکوز میتابولیزم دواړه ښه کوي او د شکر ناروغۍ او ځیګر فایبروسس خطر کموي. د میټابولیک نښه کونکي باید په کلینیک کې یوځای ارزول شي پرځای یې چې یوازې په یو شاخص تمرکز وکړي.

موږ بایسن میډیکل تل د ژوند کیفیت ښه کولو لپاره د تشخیصي تخنیک تمرکز کوو. موږ 5 ټیکنالوژي پلیټ فارمونه رامینځته کړي دي - لیټیکس، کولایډل سرو زرو، فلوروسینس امیونوکروماتوګرافیک ارزونه، مالیکولر، کیمیلومینیسینس امیونوسای، زموږد HbA1c ازموینه,د انسولین ازموینهاود سي-پیپټایډ ازموینه اسانه عملیات او د ازموینې پایله په 15 دقیقو کې ترلاسه کیدی شي