Rak jelita grubego
Rak jelita grubego (CRC, obejmujący raka odbytnicy i raka okrężnicy) jest jednym z częstszych nowotworów złośliwych przewodu pokarmowego.
Rak przewodu pokarmowego w Chinach stał się „pierwszym zabójcą w kraju”, około 50% chorych na raka przewodu pokarmowego występuje w Chinach, a 60% na raka średniego i późnego.
Niezależnie od nowego przypadku i śmiertelności, całkowita liczba nowotworów przewodu pokarmowego przekroczyła liczbę nowotworów płuc. Rak jelita jest najłatwiejszym do wyleczenia ze wszystkich nowotworów dzięki wczesnym badaniom przesiewowym. Jest to pierwszy bastion człowieka w walce z rakiem. Tylko 5% chińskich nowotworów jelita grubego zostało wcześnie zdiagnozowanych, a u 60–70% pacjentów z rakiem jelita grubego stwierdzono węzły chłonne lub odległe przerzuty. Częstość nawrotów sięgała 30%.
Japonia i Korea Południowa to także kraje o dużej zapadalności na nowotwory przewodu pokarmowego, jednak ich wczesna diagnoza wynosi 50-60%, a ponad 90% chorych można wyleczyć. Badania krajowe i międzynarodowe pokazują, że badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego mogą zmniejszyć częstość występowania i śmiertelność z powodu raka jelita grubego.
W ostatnich latach poza Europą, Ameryką Północną, Japonią, Singapurem, Koreą Południową, Tajwanem i Hongkongiem miały miejsce organizowane na dużą skalę pokazy krajowe pod przewodnictwem rządu. Wczesne badania przesiewowe w kierunku raka przewodu pokarmowego dają szansę na całkowite wyleczenie, co ma ogromne znaczenie społeczne i wartość rynkową.
Wystąpienie raka jelita grubego jest procesem stosunkowo długim. Od polipów, przez nieprawidłowy rozrost, aż po raka, zwykle zajmuje to dużo czasu, co zapewnia czas na badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego. Skuteczne wczesne badania przesiewowe i leczenie interwencyjne mogą zmniejszyć częstość występowania nowotworów o 60%, a śmiertelność o 80%.
2. Znaczenie kalprotektyny w badaniu czynności jelit
Kalprotektyna jest białkiem wiążącym wapń i cynk, pochodzącym z neutrofili i makrofagów, o masie cząsteczkowej 36 000, heterodimerem utworzonym przez niekowalencyjne połączenie dwóch łańcuchów ciężkich MRP14 i jednego łańcucha lekkiego MRP8, należących do S100. Białko rodzinne.
Dzięki obszernej literaturze badawczej i weryfikacji klinicznej kalprotektyna charakteryzuje się wysoką czułością w wykrywaniu raka jelita grubego i nie ma na nią wpływu stopień zaawansowania nowotworu, który można wykryć we wczesnym i bezobjawowym okresie. Może być stosowany jako marker w badaniach przesiewowych w kierunku raka jelita grubego.
Czułość kalprotektyny w kale, badania na krew utajoną w kale i CEA w surowicy w przypadku raka jelita grubego wynosiła odpowiednio 88,51%, 83,91% i 44,83%. Dodatni odsetek wyników badania na krew utajoną w kale i CEA w surowicy u pacjentów w stadium D i A był istotnie niższy niż u pacjentów w stadium C i D. Nie stwierdzono istotnej różnicy w dodatnim odsetku kalprotektyny w kale u pacjentów w różnych stadiach choroby. Książęta.
Czułość diagnostyki kalprotektyny w kale w przypadku raka odbytnicy osiągnęła 92,7%, a ujemna wartość predykcyjna NPV osiągnęła 98,6%. Kalprotektyna w kale w przypadku raka jelita grubego, polipy jelita grubego ≥10 mm, całkowita ujemna wartość predykcyjna NPV osiągnęła 97,2%.
Do chwili obecnej w ponad 20 krajach, takich jak Stany Zjednoczone, Wielka Brytania, Kanada, Francja, Niemcy i Szwajcaria, stosowano kalprotektynę jako ważny wskaźnik w badaniach przesiewowych w kierunku nieswoistego zapalenia jelit i raka w populacjach wysokiego ryzyka chorób jelit oraz oceniano stany zapalne choroba jelit. Aktywne i lecznicze ważne znaki są szeroko stosowane w praktyce klinicznej.
3, Zalety kalprotektyny i krwi utajonej w łącznym wykrywaniu oceny ryzyka raka jelit
- Łatwy w obsłudze: jedna próbka, wiele wyników testów
- Nie zwiększa trudności obsługi i kosztu instrumentu: instrument jest umieszczony, a sprzęt jest wyposażony zgodnie z wymaganiami.
- Wysoka czułość i swoistość: wskaźnik stanu zapalnego, krwawienie z przewodu pokarmowego
- Wczesny etap badań przesiewowych: zwiększa prawdopodobieństwo badań przesiewowych w kierunku gruczolakoraka i polipów
- Niski koszt wykrywania, może być stosowany jako drenaż kolonoskopii
- Trwałość: coroczna kontrola partii
Typowe objawy raka jelita grubego:
Zapalenie jelit – kalprotektyna, stopień Dukesa to stopień A i B u pacjentów z badaniem na krew utajoną, a wskaźnik dodatniego wyniku CEA w surowicy jest znacznie niższy niż u pacjentów w stadium C i D, u pacjenta w różnych stadiach Dukesa, dodatni wskaźnik kalprotektyny w kale. Znaczące różnice.
Krwawienie z przewodu pokarmowego – krew utajona, transferyna. Krwotok z przewodu pokarmowego oznacza utratę krwi przez przewód żołądkowo-jelitowy z różnych powodów. Najczęstsze przyczyny to zapalenie samego przewodu pokarmowego, uszkodzenia mechaniczne, choroby naczyniowe, nowotwory i choroby trzewne w przewodzie pokarmowym. Badanie krwi utajonej jest rutynową i ważną metodą diagnozowania krwawienia z przewodu pokarmowego.
4, Metoda wykrywania kalprotektyny w kale
Nasz zestaw do badania kalprotektyny (metoda złota koloidalnego) może być stosowany samodzielnie do półilościowego wykrywania kalprotektyny w próbkach ludzkiego kału. Można go także stosować z serią testów immunologicznych WIZ.
Zestaw do oznaczania kalprotektyny (immunochromatografia fluorescencyjna) może osiągnąć wykrywanie ilościowe, dokładne wartości liczbowe i szeroki zakres liniowy, aby uzyskać efekt rozróżnienia chorób jelit.
Zestaw do badania krwi utajonej (metoda złota koloidalnego) służy do jakościowego wykrywania hemoglobiny ludzkiej w kale człowieka, co pozwala na diagnostykę krwawień z przewodu pokarmowego.
Czas publikacji: 28 maja 2019 r