ਐਚਪੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਦਾ ਇਲਾਜ 

ਬਿਆਨ 17:ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਸਟ੍ਰੇਨ ਲਈ ਪਹਿਲੀ-ਲਾਈਨ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਲਈ ਇਲਾਜ ਦਰ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਸੈੱਟ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ (ਪੀਪੀ) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਠੀਕ ਹੋਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 95% ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਰਾਦਤਨ ਇਲਾਜ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ (ਆਈਟੀਟੀ) ਇਲਾਜ ਦਰ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ 90% ਜਾਂ ਵੱਧ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 18:ਅਮੋਕਸੀਸਿਲਿਨ ਅਤੇ ਟੈਟਰਾਸਾਈਕਲੀਨ ਘੱਟ ਅਤੇ ਸਥਿਰ ਹਨ। ਮੈਟ੍ਰੋਨੀਡਾਜ਼ੋਲ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਸੀਆਨ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵੱਧ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕਲੈਰੀਥਰੋਮਾਈਸਿਨ ਦਾ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਕਈ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮਿਆਰੀ ਟ੍ਰਿਪਲ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਖਾਤਮੇ ਦੀ ਦਰ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: N/A)

ਬਿਆਨ 19:ਜਦੋਂ ਕਲੈਰੀਥਰੋਮਾਈਸਿਨ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਦਰ 10% ਤੋਂ 15% ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸਨੂੰ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਦੀ ਉੱਚ ਦਰ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਉੱਚ-ਰੋਧਕ ਖੇਤਰ ਅਤੇ ਘੱਟ-ਰੋਧਕ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਦਰਮਿਆਨਾ; ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: N/A)

ਬਿਆਨ 20:ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਲਈ, 14d ਕੋਰਸ ਅਨੁਕੂਲ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਇਲਾਜ ਦਾ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਕੋਰਸ ਸਿਰਫ਼ ਤਾਂ ਹੀ ਸਵੀਕਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਇਹ PP ਦੁਆਰਾ 95% ਇਲਾਜ ਦਰ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਜਾਂ ITT ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਦੁਆਰਾ 90% ਇਲਾਜ ਦਰ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਨੂੰ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਾਬਤ ਹੋਇਆ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 21:ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੇ ਪਹਿਲੇ-ਲਾਈਨ ਇਲਾਜ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੀ ਚੋਣ ਖੇਤਰ, ਭੂਗੋਲਿਕ ਸਥਾਨ, ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੁਆਰਾ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ ਜਾਂ ਉਮੀਦ ਕੀਤੇ ਗਏ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਪੈਟਰਨਾਂ ਅਨੁਸਾਰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 22:ਦੂਜੀ-ਲਾਈਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਿਯਮ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ ਜੋ ਪਹਿਲਾਂ ਨਹੀਂ ਵਰਤੇ ਗਏ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਮੋਕਸਿਸਿਲਿਨ, ਟੈਟਰਾਸਾਈਕਲੀਨ, ਜਾਂ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਵਧਾਇਆ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 23:ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕ ਡਰੱਗ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਟੈਸਟਿੰਗ ਲਈ ਮੁੱਖ ਸੰਕੇਤ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ-ਅਧਾਰਤ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਜੋ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਦੂਜੀ-ਲਾਈਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ) 

ਬਿਆਨ 24:ਜਿੱਥੇ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ, ਉਪਚਾਰਕ ਇਲਾਜ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਟੈਸਟ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਟੈਸਟਿੰਗ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਤਾਂ ਯੂਨੀਵਰਸਲ ਡਰੱਗ ਰੋਧਕਤਾ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਘੱਟ ਡਰੱਗ ਰੋਧਕਤਾ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 25:PPI ਦੇ ਐਂਟੀਸੈਕਰੇਟਰੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਵਧਾ ਕੇ Hp ਖਾਤਮੇ ਦੀ ਦਰ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਦੇ ਇੱਕ ਢੰਗ ਲਈ ਇੱਕ ਹੋਸਟ-ਅਧਾਰਿਤ CYP2C19 ਜੀਨੋਟਾਈਪ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਤਾਂ ਉੱਚ ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ PPI ਖੁਰਾਕ ਵਧਾ ਕੇ ਜਾਂ ਇੱਕ PPI ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਜੋ CYP2C19 ਦੁਆਰਾ ਘੱਟ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 26:ਮੈਟ੍ਰੋਨੀਡਾਜ਼ੋਲ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਵਿੱਚ, ਮੈਟ੍ਰੋਨੀਡਾਜ਼ੋਲ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ 1500 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਦਿਨ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਧਾਉਣਾ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਸਮੇਂ ਨੂੰ 14 ਦਿਨਾਂ ਤੱਕ ਵਧਾਉਣ ਨਾਲ ਐਕਸਪੈਕਟੋਰੈਂਟ ਨਾਲ ਚੌਗੁਣੀ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਇਲਾਜ ਦਰ ਵਧ ਜਾਵੇਗੀ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 27:ਪ੍ਰੋਬਾਇਓਟਿਕਸ ਨੂੰ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਸਹਾਇਕ ਥੈਰੇਪੀ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰੋਬਾਇਓਟਿਕਸ ਅਤੇ ਮਿਆਰੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਖਾਤਮੇ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਢੁਕਵਾਂ ਵਾਧਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਲਾਭ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਏ ਗਏ ਹਨ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਕਮਜ਼ੋਰ)

ਬਿਆਨ 28:ਪੈਨਿਸਿਲਿਨ ਤੋਂ ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਆਮ ਹੱਲ ਐਕਸਪੈਕਟੋਰੈਂਟ ਦੇ ਨਾਲ ਚੌਗੁਣੀ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਹੈ। ਹੋਰ ਵਿਕਲਪ ਸਥਾਨਕ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਪੈਟਰਨ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 29:ਆਸੀਆਨ ਦੇਸ਼ਾਂ ਦੁਆਰਾ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ Hp ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਮੁੜ ਲਾਗ ਦਰ 0-6.4% ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਦਰਮਿਆਨਾ) 

ਬਿਆਨ 30:ਐਚਪੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਅਪਚ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਐਚਪੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਅਪਚ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਜੇਕਰ ਐਚਪੀ ਦੇ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਖ਼ਤਮ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਪਚ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਮਿਲਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹਨਾਂ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਐਚਪੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

Ran leti

ਬਿਆਨ 31:31a:ਡਿਓਡੀਨਲ ਅਲਸਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਐਚਪੀ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਜਾਂਚ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

                    31ਬੀ:ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, 8 ਤੋਂ 12 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਅਲਸਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਲਸਰ ਦੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਹੋਣ ਨੂੰ ਰਿਕਾਰਡ ਕਰਨ ਲਈ ਗੈਸਟ੍ਰੋਸਕੋਪੀ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਜਦੋਂ ਅਲਸਰ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਤਾਂ ਖ਼ਤਰਨਾਕਤਾ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨ ਲਈ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਮਿਊਕੋਸਾ ਦੀ ਬਾਇਓਪਸੀ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 32:ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਅਤੇ ਐਚਪੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਐਮਏਐਲਟੀ ਲਿਮਫੋਮਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਐਚਪੀ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਖਤਮ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ। ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)