(ASEAN, ਮਲੇਸ਼ੀਆ, ਇੰਡੋਨੇਸ਼ੀਆ, ਥਾਈਲੈਂਡ, ਫਿਲੀਪੀਨਜ਼, ਸਿੰਗਾਪੁਰ, ਬਰੂਨੇਈ, ਵੀਅਤਨਾਮ, ਲਾਓਸ, ਮਿਆਂਮਾਰ ਅਤੇ ਕੰਬੋਡੀਆ ਦੇ ਨਾਲ ਦੱਖਣ-ਪੂਰਬੀ ਏਸ਼ੀਆਈ ਰਾਸ਼ਟਰਾਂ ਦੀ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ, ਪਿਛਲੇ ਸਾਲ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਬੈਂਕਾਕ ਸਹਿਮਤੀ ਰਿਪੋਰਟ ਦਾ ਮੁੱਖ ਬਿੰਦੂ ਹੈ, ਜਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹੈਲੀਕੋਬੈਕਟਰ ਪਾਈਲੋਰੀ ਦੀ ਲਾਗ ਦਾ ਇਲਾਜ।
ਹੈਲੀਕੋਬੈਕਟਰ ਪਾਈਲੋਰੀ (ਐਚਪੀ) ਦੀ ਲਾਗ ਲਗਾਤਾਰ ਵਿਕਸਤ ਹੋ ਰਹੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਪਾਚਨ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮਾਹਰ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਇਲਾਜ ਰਣਨੀਤੀ ਬਾਰੇ ਸੋਚ ਰਹੇ ਹਨ। ਆਸੀਆਨ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਐਚਪੀ ਸੰਕਰਮਣ ਦਾ ਇਲਾਜ: ਬੈਂਕਾਕ ਸਹਿਮਤੀ ਕਾਨਫਰੰਸ ਨੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਐਚਪੀ ਲਾਗਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਆਸੀਆਨ ਵਿੱਚ ਐਚਪੀ ਲਾਗ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸਹਿਮਤੀ ਬਿਆਨ, ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਲਈ ਖੇਤਰ ਦੇ ਮੁੱਖ ਮਾਹਰਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਟੀਮ ਨੂੰ ਇਕੱਠਾ ਕੀਤਾ। ਦੇਸ਼। ਆਸੀਆਨ ਸਹਿਮਤੀ ਸੰਮੇਲਨ ਵਿੱਚ 10 ਆਸੀਆਨ ਮੈਂਬਰ ਦੇਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਜਾਪਾਨ, ਤਾਈਵਾਨ ਅਤੇ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਦੇ 34 ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਮਾਹਰਾਂ ਨੇ ਭਾਗ ਲਿਆ।
ਮੀਟਿੰਗ ਚਾਰ ਵਿਸ਼ਿਆਂ 'ਤੇ ਕੇਂਦਰਿਤ ਸੀ:
(I) ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨ ਅਤੇ ਰੋਗ ਲਿੰਕ;
(II) ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਵਿਧੀਆਂ;
(III) ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਚਾਰ;
(IV) ਖਾਤਮੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ।
ਸਹਿਮਤੀ ਬਿਆਨ
ਕਥਨ 1:1a: ਐਚਪੀ ਦੀ ਲਾਗ ਡਿਸਪੇਪਟਿਕ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: N/A); 1b: ਡਿਸਪੇਪਸੀਆ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ Hp ਲਾਗ ਲਈ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਕਥਨ 2:ਕਿਉਂਕਿ ਐਚਪੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਗੈਰ-ਸਟੀਰੌਇਡਲ ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲੇਮੇਟਰੀ ਡਰੱਗਜ਼ (NSAIDs) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਪੇਪਟਿਕ ਅਲਸਰ ਨਾਲ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸਬੰਧਿਤ ਹੈ, ਪੇਪਟਿਕ ਅਲਸਰ ਲਈ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਇਲਾਜ ਐਚਪੀ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨਾ ਅਤੇ/ਜਾਂ NSAIDs ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਕਥਨ 3:ਆਸੀਆਨ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪੇਟ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਉਮਰ-ਪ੍ਰਮਾਣਿਕ ਘਟਨਾਵਾਂ ਪ੍ਰਤੀ 100,000 ਵਿਅਕਤੀ-ਸਾਲ ਵਿੱਚ 3.0 ਤੋਂ 23.7 ਹੈ। ਆਸੀਆਨ ਦੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਪੇਟ ਦਾ ਕੈਂਸਰ ਕੈਂਸਰ ਨਾਲ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮੌਤਾਂ ਦੇ ਚੋਟੀ ਦੇ 10 ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਬਣਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਮਿਊਕੋਸਾ-ਸਬੰਧਿਤ ਲਿਮਫਾਈਡ ਟਿਸ਼ੂ ਲਿਮਫੋਮਾ (ਪੇਟ MALT ਲਿਮਫੋਮਾ) ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: N/A)
ਕਥਨ 4:Hp ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਨਾਲ ਪੇਟ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਅਤੇ Hp ਲਈ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਕਥਨ 5:ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ MALT ਲਿੰਫੋਮਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ Hp ਲਈ ਖ਼ਤਮ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਕਥਨ 6:6a: ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸਮਾਜਿਕ ਬੋਝ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ, ਗੈਸਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਟੈਸਟਿੰਗ ਦੁਆਰਾ Hp ਦੀ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਕਰਵਾਉਣਾ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: ਕਮਜ਼ੋਰ)
6b: ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ASEAN ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਦੁਆਰਾ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਗੈਸਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਮੱਧਮ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: ਕਮਜ਼ੋਰ)
ਕਥਨ 7:ASEAN ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, Hp ਲਾਗ ਦੇ ਵੱਖੋ-ਵੱਖ ਨਤੀਜੇ Hp ਵਾਇਰਲੈਂਸ ਕਾਰਕਾਂ, ਮੇਜ਼ਬਾਨ ਅਤੇ ਵਾਤਾਵਰਣਕ ਕਾਰਕਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਆਪਸੀ ਤਾਲਮੇਲ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: N/A)
ਕਥਨ 8:ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਪੂਰਵ-ਸੰਬੰਧੀ ਜਖਮਾਂ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ Hp ਖੋਜ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਗੁਜ਼ਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਗੈਸਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਐਚਪੀ ਨਿਦਾਨ ਵਿਧੀ
ਕਥਨ 9:ਆਸੀਆਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਐਚਪੀ ਲਈ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: ਯੂਰੀਆ ਸਾਹ ਟੈਸਟ, ਫੇਕਲ ਐਂਟੀਜੇਨ ਟੈਸਟ (ਮੋਨੋਕਲੋਨਲ) ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਰੈਪਿਡ ਯੂਰੇਸ ਟੈਸਟ (ਆਰਯੂਟੀ)/ਹਿਸਟੋਲੋਜੀ। ਖੋਜ ਵਿਧੀ ਦੀ ਚੋਣ ਮਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਤਰਜੀਹਾਂ, ਉਪਲਬਧਤਾ ਅਤੇ ਲਾਗਤ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਕਥਨ 10:ਗੈਸਟ੍ਰੋਸਕੋਪੀ ਤੋਂ ਗੁਜ਼ਰ ਰਹੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਬਾਇਓਪਸੀ-ਅਧਾਰਿਤ ਐਚਪੀ ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਮੱਧਮ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਕਥਨ 11:ਐਚਪੀ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਨਿਹਿਬਟਰ (ਪੀਪੀਆਈ) ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣਾ ਘੱਟੋ ਘੱਟ 2 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ; ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਨੂੰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਕਥਨ 12:ਜਦੋਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਪੀਪੀਆਈ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਗੈਸਟ੍ਰੋਈਸੋਫੇਜੀਲ ਰੀਫਲਕਸ ਬਿਮਾਰੀ (GERD) ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ Hp ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਮੱਧਮ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਕਥਨ 13:NSAIDs ਦੇ ਨਾਲ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ Hp ਲਈ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਕਥਨ 14:ਪੇਪਟਿਕ ਅਲਸਰ ਵਾਲੇ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਨੈਗੇਟਿਵ ਐਚਪੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬਾਇਓਪਸੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਬਾਅਦ ਦੇ ਐਚਪੀ ਟੈਸਟਿੰਗ ਦੁਆਰਾ ਲਾਗ ਦੀ ਮੁੜ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਮੱਧਮ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਕਥਨ 15:ਐਚਪੀ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਯੂਰੀਆ ਸਾਹ ਟੈਸਟ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਵਿਕਲਪ ਹੈ, ਅਤੇ ਫੇਕਲ ਐਂਟੀਜੇਨ ਟੈਸਟ ਨੂੰ ਵਿਕਲਪ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਰੀਡੀਕੇਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਸਮਾਪਤੀ ਤੋਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਜੇ ਗੈਸਟ੍ਰੋਸਕੋਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਬਾਇਓਪਸੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਕਥਨ 16:ਇਹ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ASEAN ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਅਧਿਕਾਰੀ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟਿੰਗ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਲਈ Hp ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰਨ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਘੱਟ; ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)
ਪੋਸਟ ਟਾਈਮ: ਜੂਨ-20-2019