(ਆਸੀਆਨ, ਦੱਖਣ-ਪੂਰਬੀ ਏਸ਼ੀਆਈ ਦੇਸ਼ਾਂ ਦਾ ਸੰਗਠਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮਲੇਸ਼ੀਆ, ਇੰਡੋਨੇਸ਼ੀਆ, ਥਾਈਲੈਂਡ, ਫਿਲੀਪੀਨਜ਼, ਸਿੰਗਾਪੁਰ, ਬਰੂਨੇਈ, ਵੀਅਤਨਾਮ, ਲਾਓਸ, ਮਿਆਂਮਾਰ ਅਤੇ ਕੰਬੋਡੀਆ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਪਿਛਲੇ ਸਾਲ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਬੈਂਕਾਕ ਸਹਿਮਤੀ ਰਿਪੋਰਟ ਦਾ ਮੁੱਖ ਬਿੰਦੂ ਹੈ, ਜਾਂ ਹੈਲੀਕੋਬੈਕਟਰ ਪਾਈਲੋਰੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕੁਝ ਵਿਚਾਰ।)

ਹੈਲੀਕੋਬੈਕਟਰ ਪਾਈਲੋਰੀ (Hp) ਦੀ ਲਾਗ ਲਗਾਤਾਰ ਵਿਕਸਤ ਹੋ ਰਹੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਪਾਚਨ ਖੇਤਰ ਦੇ ਮਾਹਰ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਇਲਾਜ ਰਣਨੀਤੀ ਬਾਰੇ ਸੋਚ ਰਹੇ ਹਨ। ASEAN ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ Hp ਦੀ ਲਾਗ ਦਾ ਇਲਾਜ: ਬੈਂਕਾਕ ਸਹਿਮਤੀ ਕਾਨਫਰੰਸ ਨੇ ਖੇਤਰ ਦੇ ਮੁੱਖ ਮਾਹਰਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਟੀਮ ਨੂੰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਰੂਪ ਵਿੱਚ Hp ਦੀ ਲਾਗ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ, ਅਤੇ ASEAN ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ Hp ਦੀ ਲਾਗ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸਹਿਮਤੀ ਬਿਆਨ, ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇਕੱਠਾ ਕੀਤਾ। ASEAN ਸਹਿਮਤੀ ਕਾਨਫਰੰਸ ਵਿੱਚ 10 ASEAN ਮੈਂਬਰ ਦੇਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਜਾਪਾਨ, ਤਾਈਵਾਨ ਅਤੇ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਦੇ 34 ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਮਾਹਰਾਂ ਨੇ ਭਾਗ ਲਿਆ।

ਮੀਟਿੰਗ ਚਾਰ ਵਿਸ਼ਿਆਂ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਸੀ:

(I) ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨ ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸਬੰਧ;

(II) ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਤਰੀਕੇ;

(III) ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਚਾਰ;

(IV) ਖਾਤਮੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ।

ਸਹਿਮਤੀ ਬਿਆਨ

ਬਿਆਨ 1:1a: ਐਚਪੀ ਦੀ ਲਾਗ ਡਿਸਪੈਪਟਿਕ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: N/A); 1b: ਡਿਸਪੈਪਸੀਆ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਐਚਪੀ ਦੀ ਲਾਗ ਲਈ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 2:ਕਿਉਂਕਿ Hp ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਗੈਰ-ਸਟੀਰੌਇਡਲ ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲੇਮੇਟਰੀ ਦਵਾਈਆਂ (NSAIDs) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਪੇਪਟਿਕ ਅਲਸਰ ਨਾਲ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਪੇਪਟਿਕ ਅਲਸਰ ਦਾ ਮੁੱਖ ਇਲਾਜ Hp ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨਾ ਅਤੇ/ਜਾਂ NSAIDs ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 3:ASEAN ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪੇਟ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਉਮਰ-ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਘਟਨਾ ਪ੍ਰਤੀ 100,000 ਵਿਅਕਤੀ-ਸਾਲ 3.0 ਤੋਂ 23.7 ਹੈ। ASEAN ਦੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਪੇਟ ਦਾ ਕੈਂਸਰ ਕੈਂਸਰ ਨਾਲ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮੌਤਾਂ ਦੇ ਸਿਖਰਲੇ 10 ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਬਣਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਮਿਊਕੋਸਾ-ਸਬੰਧਤ ਲਿੰਫਾਈਡ ਟਿਸ਼ੂ ਲਿੰਫੋਮਾ (ਪੇਟ MALT ਲਿੰਫੋਮਾ) ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: N/A)

ਬਿਆਨ 4:ਐਚਪੀ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਨਾਲ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਘੱਟ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਐਚਪੀ ਲਈ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 5:ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ MALT ਲਿੰਫੋਮਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ Hp ਲਈ ਖਤਮ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ) 

ਬਿਆਨ 6:6a: ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸਮਾਜਿਕ ਬੋਝ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਟੈਸਟਿੰਗ ਦੁਆਰਾ Hp ਦੀ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਕਰਨਾ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਕਮਜ਼ੋਰ)

6b: ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਆਸੀਆਨ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਦੁਆਰਾ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਦਰਮਿਆਨਾ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਕਮਜ਼ੋਰ)

ਬਿਆਨ 7:ਆਸੀਆਨ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਐਚਪੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਨਤੀਜੇ ਐਚਪੀ ਵਾਇਰਸ ਕਾਰਕਾਂ, ਮੇਜ਼ਬਾਨ ਅਤੇ ਵਾਤਾਵਰਣਕ ਕਾਰਕਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਆਪਸੀ ਤਾਲਮੇਲ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: N/A)

ਬਿਆਨ 8:ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਪ੍ਰੀ-ਕੈਂਸਰਸ ਜਖਮਾਂ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਐਚਪੀ ਦੀ ਖੋਜ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰਵਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਪੱਧਰੀ ਬਣਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਐਚਪੀ ਨਿਦਾਨ ਵਿਧੀ

ਬਿਆਨ 9:ASEAN ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ Hp ਲਈ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: ਯੂਰੀਆ ਸਾਹ ਟੈਸਟ, ਫੇਕਲ ਐਂਟੀਜੇਨ ਟੈਸਟ (ਮੋਨੋਕਲੋਨਲ) ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਰੈਪਿਡ ਯੂਰੇਸ ਟੈਸਟ (RUT)/ਹਿਸਟੋਲੋਜੀ। ਖੋਜ ਵਿਧੀ ਦੀ ਚੋਣ ਮਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਤਰਜੀਹਾਂ, ਉਪਲਬਧਤਾ ਅਤੇ ਲਾਗਤ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ) 

ਬਿਆਨ 10:ਗੈਸਟ੍ਰੋਸਕੋਪੀ ਕਰਵਾਉਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਬਾਇਓਪਸੀ-ਅਧਾਰਤ ਐਚਪੀ ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਦਰਮਿਆਨਾ; ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 11:ਐਚਪੀ ਪ੍ਰੋਟੋਨ ਪੰਪ ਇਨਿਹਿਬਟਰ (ਪੀਪੀਆਈ) ਦੀ ਜਾਂਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 2 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ; ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 12:ਜਦੋਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ PPI ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਗੈਸਟ੍ਰੋਈਸੋਫੇਜੀਲ ਰਿਫਲਕਸ ਬਿਮਾਰੀ (GERD) ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ Hp ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਦਰਮਿਆਨਾ; ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੇਟਿੰਗ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 13:NSAIDs ਨਾਲ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ Hp ਲਈ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ) 

ਬਿਆਨ 14:ਪੇਪਟਿਕ ਅਲਸਰ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਅਤੇ ਨੈਗੇਟਿਵ ਐਚਪੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬਾਇਓਪਸੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਐਚਪੀ ਟੈਸਟਿੰਗ ਦੁਆਰਾ ਲਾਗ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਦਰਮਿਆਨਾ; ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 15:ਐਚਪੀ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਯੂਰੀਆ ਸਾਹ ਟੈਸਟ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਵਿਕਲਪ ਹੈ, ਅਤੇ ਫੇਕਲ ਐਂਟੀਜੇਨ ਟੈਸਟ ਨੂੰ ਇੱਕ ਵਿਕਲਪ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਰੀਡਿਕੇਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਅੰਤ ਤੋਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਟੈਸਟਿੰਗ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਗੈਸਟ੍ਰੋਸਕੋਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਬਾਇਓਪਸੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਉੱਚ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)

ਬਿਆਨ 16:ਇਹ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ASEAN ਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਅਧਿਕਾਰੀ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟਿੰਗ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਲਈ Hp ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰਨ। (ਸਬੂਤ ਦਾ ਪੱਧਰ: ਘੱਟ; ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤਾ ਪੱਧਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ)