କୋଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ
କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ (CRC, ରେକ୍ଟ୍ରଲ୍ କର୍କଟ ଏବଂ କୋଲନ୍ କର୍କଟ ସମେତ) ହେଉଛି ପାକସ୍ଥଳୀର ସାଧାରଣ ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଟ୍ୟୁମର ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ।
ଚୀନ୍ର ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗ "ଜାତୀୟ ପ୍ରଥମ ହତ୍ୟାକାରୀ" ପାଲଟିଛି, ପ୍ରାୟ 50% ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗୀ ଚୀନ୍ରେ ଏବଂ 60% ମଧ୍ୟମ ଏବଂ ଶେଷ ଭାଗରେ ଘଟନ୍ତି।
ନୂତନ ମାମଲା କିମ୍ବା ମୃତ୍ୟୁହାର ନିର୍ବିଶେଷରେ, ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗର ମୋଟ ସଂଖ୍ୟା ଫୁସଫୁସ କର୍କଟକୁ ଅତିକ୍ରମ କରିଛି। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ମାଧ୍ୟମରେ ସମସ୍ତ କର୍କଟ ମଧ୍ୟରୁ ଅନ୍ତନଳୀ କର୍କଟ ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସହଜରେ ଆରୋଗ୍ୟ। ଏହା କର୍କଟ ରୋଗକୁ ଦୂର କରିବାରେ ମାନବ ଜାତିର ପ୍ରଥମ ଗଡ଼। କେବଳ 5% ଚୀନ୍ କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଅବସ୍ଥାରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 60-70%ଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ କିମ୍ବା ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ମେଟାଷ୍ଟେସ୍ ଥିବା ଜଣାପଡିଥିଲା। ପୁନରାବୃତ୍ତି ହାର 30% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଉଚ୍ଚ ଥିଲା।
ଜାପାନ ଏବଂ ଦକ୍ଷିଣ କୋରିଆ ମଧ୍ୟ ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗର ଅଧିକ ପ୍ରକୋପ ଥିବା ଦେଶ, କିନ୍ତୁ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହାର 50-60% ଏବଂ 90% ରୁ ଅଧିକ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ କରାଯାଇପାରିବ। ଘରୋଇ ଏବଂ ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ଗବେଷଣା ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପଦକ୍ଷେପ କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକୋପ ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁହାରକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।
ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବର୍ଷଗୁଡ଼ିକରେ, ୟୁରୋପ, ଉତ୍ତର ଆମେରିକା, ଜାପାନ, ସିଙ୍ଗାପୁର, ଦକ୍ଷିଣ କୋରିଆ, ତାଇୱାନ ଏବଂ ହଂକଂ ବ୍ୟତୀତ, ସରକାରଙ୍କ ନେତୃତ୍ୱରେ ବଡ଼ ଧରଣର ଜାତୀୟ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରାଯାଇଛି। ପାକସ୍ଥଳୀ କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସୁଯୋଗ ପ୍ରଦାନ କରେ, ଯାହାର ସାମାଜିକ ଗୁରୁତ୍ୱ ଏବଂ ବଜାର ମୂଲ୍ୟ ବହୁତ ଅଧିକ।
କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବା ଏକ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ଲମ୍ବା ପ୍ରକ୍ରିୟା। ପଲିପ୍ସରୁ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବା ସାଧାରଣତଃ ବହୁତ ସମୟ ନେଇଥାଏ, ଯାହା କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାଇଁ ସମୟ ପ୍ରଦାନ କରେ। ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ଏବଂ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଚିକିତ୍ସା କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକୋପକୁ 60% ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁହାରକୁ 80% ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।
୨, ଅନ୍ତନଳୀ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାରେ କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନର ଗୁରୁତ୍ୱ
କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍ ହେଉଛି ଏକ କ୍ୟାଲସିୟମ-ଜିଙ୍କ-ବନ୍ଧନକାରୀ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଯାହା ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ଏବଂ ମ୍ୟାକ୍ରୋଫେଜ୍ ରୁ ପ୍ରାପ୍ତ, ଯାହାର ଆଣବିକ ଓଜନ 36,000, ଏହା S100 ପରିବାର ପ୍ରୋଟିନ୍ ସହିତ ଜଡିତ ଦୁଇଟି ଭାରୀ ଶୃଙ୍ଖଳ MRP14 ଏବଂ ଗୋଟିଏ ହାଲୁକା ଶୃଙ୍ଖଳ MRP8 ର ଅଣ-ସହଯୋଗୀ ସମ୍ପର୍କ ଦ୍ୱାରା ଗଠିତ ଏକ ହେଟେରୋଡାଇମର।
ବ୍ୟାପକ ଗବେଷଣା ସାହିତ୍ୟ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଯାଞ୍ଚ ମାଧ୍ୟମରେ, କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍ରେ କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ ଚିହ୍ନଟ ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଅଛି ଏବଂ ଏହା ଟ୍ୟୁମର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ ନାହିଁ, ଯାହା ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣହୀନ ଅବଧିରେ ମିଳିପାରିବ। କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାଇଁ ଏକ ମାର୍କର୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ ପାଇଁ ମଳ କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍, ମଳ ଅକଲ୍ଟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସିରମ୍ CEA ର ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଯଥାକ୍ରମେ 88.51%, 83.91% ଏବଂ 44.83% ଥିଲା। ଷ୍ଟେଜ୍ D ଏବଂ ଷ୍ଟେଜ୍ A ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଳ ଅକଲ୍ଟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସିରମ୍ CEA ର ପଜିଟିଭ୍ ହାର ଷ୍ଟେଜ୍ C ଏବଂ D ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଯଥେଷ୍ଟ କମ୍ ଥିଲା। ଡ୍ୟୁକ୍ସର ବିଭିନ୍ନ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଳ କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍ ର ପଜିଟିଭ୍ ହାରରେ କୌଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନଥିଲା।
ମଳଦ୍ୱାର କର୍କଟ ରୋଗ ପ୍ରତି ମଳ କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟର ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା 92.7% ରେ ପହଞ୍ଚିଛି, ଏବଂ NPV ର ନକାରାତ୍ମକ ପୂର୍ବାନୁମାନିକ ମୂଲ୍ୟ 98.6% ରେ ପହଞ୍ଚିଛି। କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ ପାଇଁ ମଳ କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍, ≥10mm କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ ପଲିପ୍ସ ମୋଟ ନକାରାତ୍ମକ ପୂର୍ବାନୁମାନିକ ମୂଲ୍ୟ NPV 97.2% ରେ ପହଞ୍ଚିଛି।
ବର୍ତ୍ତମାନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ର, ବ୍ରିଟେନ, କାନାଡା, ଫ୍ରାନ୍ସ, ଜର୍ମାନୀ ଏବଂ ସ୍ୱିଜରଲ୍ୟାଣ୍ଡ ଭଳି 20 ରୁ ଅଧିକ ଦେଶ ଅନ୍ତନଳୀ ରୋଗର ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜନସଂଖ୍ୟାରେ ପ୍ରଦାହଜନକ ଅନ୍ତନଳୀ ରୋଗ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାଇଁ କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନକୁ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୂଚକ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରିଛନ୍ତି ଏବଂ ପ୍ରଦାହଜନକ ଅନ୍ତନଳୀ ରୋଗର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିଛନ୍ତି। କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ ସକ୍ରିୟ ଏବଂ ଆରୋଗ୍ୟକାରୀ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
3, ଅନ୍ତନଳୀ କର୍କଟ ବିପଦ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନର କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍ ଏବଂ ଗୁପ୍ତ ରକ୍ତର ମିଳିତ ଚିହ୍ନଟର ଲାଭ।
- କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ସହଜ: ଗୋଟିଏ ନମୁନା, ଏକାଧିକ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ
- ଏହା ଉପକରଣର ପରିଚାଳନା କଷ୍ଟକରତା ଏବଂ ମୂଲ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରେ ନାହିଁ: ଉପକରଣଟି ରଖାଯାଇଛି, ଏବଂ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁସାରେ ସଜ୍ଜିତ ହୋଇଛି।
- ଉଚ୍ଚ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା: ପ୍ରଦାହ ସୂଚକାଙ୍କ, ପାକସ୍ଥଳୀ ରକ୍ତସ୍ରାବ
- ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଆଗୁଆ: ଆଡେନୋକାର୍ସିନୋମା ଏବଂ ପଲିପ୍ ପାଇଁ ସ୍କ୍ରିନିଂର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତୁ।
- କମ୍ ଚିହ୍ନଟ ଖର୍ଚ୍ଚ, କୋଲୋନୋସ୍କୋପିର ନିଷ୍କାସନ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
- ସ୍ଥିରତା: ବାର୍ଷିକ ବ୍ୟାଚ୍ ସ୍କ୍ରିନିଂ
କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ:
ଅନ୍ତନଳୀ ପ୍ରଦାହ - କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍, ଡ୍ୟୁକ୍ସ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ହେଉଛି ଅକଲ୍ଟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସେରମ୍ CEA ପଜିଟିଭ୍ ହାର A ଏବଂ B ପର୍ଯ୍ୟାୟର ରୋଗୀଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଯଥେଷ୍ଟ କମ୍, C ଏବଂ D ପର୍ଯ୍ୟାୟର ରୋଗୀଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଡ୍ୟୁକ୍ସ ବିଭିନ୍ନ ପର୍ଯ୍ୟାୟର ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଳ କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍ ର ପଜିଟିଭ୍ ହାର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ।
ପାକସ୍ଥଳୀ ରକ୍ତସ୍ରାବ - ଗୁପ୍ତ ରକ୍ତ, ଟ୍ରାନ୍ସଫରିନ। ପାକସ୍ଥଳୀ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବିଭିନ୍ନ କାରଣରୁ ପାକସ୍ଥଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ରକ୍ତ ହ୍ରାସକୁ ବୁଝାଏ। ସାଧାରଣ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ପାକସ୍ଥଳୀର ପ୍ରଦାହ, ଯାନ୍ତ୍ରିକ କ୍ଷତି, ରକ୍ତବାହୀ ରୋଗ, ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ ପାକସ୍ଥଳୀରେ ଭିସେରାଲ୍ ରୋଗ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଗୁପ୍ତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପାକସ୍ଥଳୀ ରକ୍ତସ୍ରାବ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାର ଏକ ନିୟମିତ ଏବଂ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ମାଧ୍ୟମ।
୪, ମଳ କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍ ଚିହ୍ନଟ କରିବାର ପଦ୍ଧତି
ଆମର କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍ ପରୀକ୍ଷା କିଟ୍ (କୋଲଏଡାଲ୍ ଗୋଲ୍ଡ ପଦ୍ଧତି) କେବଳ ମାନବ ମଳ ନମୁନାରେ କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍ ଅର୍ଦ୍ଧ-ପରିମାଣାତ୍ମକ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଏହାକୁ WIZ ସିରିଜ୍ ଇମ୍ୟୁନୋଆସେ ସହିତ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
କାଲପ୍ରୋଟେକ୍ଟିନ୍ ପରୀକ୍ଷା କିଟ୍ (ଫ୍ଲୋରୋସେନ୍ସ ଇମ୍ୟୁନୋକ୍ରୋମାଟୋଗ୍ରାଫି) ପରିମାଣାତ୍ମକ ଚିହ୍ନଟ, ସଠିକ୍ ସଂଖ୍ୟାତ୍ମକ ମୂଲ୍ୟ ଏବଂ ବିସ୍ତୃତ ରେଖାଗତ ପରିସର ହାସଲ କରିପାରିବ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଅନ୍ତନଳୀ ରୋଗଗୁଡ଼ିକୁ ପୃଥକ କରିବାର ପ୍ରଭାବ ହାସଲ କରାଯାଇପାରିବ।
ମଣିଷ ମଳରେ ମଣିଷ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନର ଗୁଣାତ୍ମକ ଚିହ୍ନଟ ପାଇଁ ଗୁପ୍ତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କିଟ୍ (କୋଲଏଡାଲ୍ ସୁନା ପଦ୍ଧତି) ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯାହା ପାକସ୍ଥଳୀ ରକ୍ତସ୍ରାବର ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ମଇ-୨୮-୨୦୧୯