Tykktarmskreft

Tykktarmskreft (CRC, inkludert endetarmskreft og tykktarmskreft) er en av de vanligste ondartede svulstene i mage-tarmkanalen.

Kinas mage-tarmkreft har blitt den «nasjonale første dødsårsaken», omtrent 50 % av pasienter med mage-tarmkreft forekommer i Kina, og 60 % av pasientene i midten og slutten av sykdommen.

Uavhengig av nye tilfeller eller dødelighet, har det totale antallet tilfeller av mage-tarmkreft oversteget lungekreft. Tarmkreft er den kreftformen som lettest kan kureres gjennom tidlig screening. Det er den første bastionen for mennesker som har overvunnet kreft. Bare 5 % av kinesiske kolorektale kreftformer ble diagnostisert tidlig, og 60–70 % av pasientene med kolorektal kreft viste seg å ha lymfeknuter eller fjerne metastaser. Tilbakefallsraten var så høy som 30 %.

Japan og Sør-Korea er også land med høy forekomst av mage-tarmkreft, men tidlig diagnoserate er 50–60 %, og mer enn 90 % av pasientene kan kureres. Nasjonal og internasjonal forskning viser at screeningtiltak for kolorektal kreft kan redusere forekomsten og dødeligheten av kolorektal kreft.

I de senere årene har det i tillegg til Europa, Nord-Amerika, Japan, Singapore, Sør-Korea, Taiwan og Hongkong, vært storstilte nasjonale screeninger ledet av myndighetene. Tidlig screening for diagnose av mage-tarmkreft har muligheten til å bli fullstendig kurert, med stor samfunnsmessig betydning og markedsverdi.

Forekomsten av kolorektal kreft er en relativt lang prosess. Fra polypper til unormal hyperplasi til kreft tar det vanligvis lang tid, noe som gir tid til screening for kolorektal kreft. Effektiv tidlig screening og intervensjonsbehandling kan redusere forekomsten av kreft med 60 % og dødeligheten med 80 %.

2, Betydningen av calprotectin i tarmfunksjonsundersøkelse

Calprotectin er et kalsium-sinkbindende protein utvunnet fra nøytrofiler og makrofager, med en molekylvekt på 36 000, en heterodimer dannet ved ikke-kovalent assosiasjon av to tungkjedede MRP14 og én lettkjedede MRP8, som tilhører S100-familieproteinet.

Gjennom omfattende forskningslitteratur og klinisk verifisering har calprotectin høy sensitivitet for å oppdage kolorektal kreft og påvirkes ikke av tumorstadium, som kan finnes i en tidlig og asymptomatisk periode. Kan brukes som en markør for screening for kolorektal kreft.

Sensitiviteten til fekalt calprotektin, fekal okkult blod-test og serum CEA for kolorektal kreft var henholdsvis 88,51 %, 83,91 % og 44,83 %. Den positive raten for fekal okkult blod-test og serum CEA hos pasienter med stadium D og stadium A var betydelig lavere enn hos pasienter med stadium C og D. Det var ingen signifikant forskjell i den positive raten for fekalt calprotektin hos pasienter med forskjellige stadier av Dukes-kreft.

Sensitiviteten til diagnosen av fekal calprotectin for endetarmskreft nådde 92,7 %, og den negative prediktive verdien av NPV nådde 98,6 %. Fekal calprotectin for kolorektal kreft, ≥10 mm kolorektale polypper. Den totale negative prediktive verdien av NPV nådde 97,2 %.

Frem til nå har mer enn 20 land, som USA, Storbritannia, Canada, Frankrike, Tyskland og Sveits, brukt calprotectin som en viktig indikator for screening av inflammatorisk tarmsykdom og kreft hos høyrisikogrupper for tarmsykdommer, og evaluert inflammatorisk tarmsykdom. Aktive og helbredende tegn er mye brukt i klinisk praksis.

3. Fordeler med calprotectin og okkult blod kombinert påvisning av risikovurdering for tarmkreft

1. Enkel å bruke: én prøve, flere testresultater
2. Øker ikke vanskeligheten med driften og kostnadene ved instrumentet: instrumentet er plassert, og utstyret er utstyrt i henhold til kravene.
3. Høy sensitivitet og spesifisitet: inflammasjonsindeks, gastrointestinal blødning
4. Tidlig screeningfase: Øk sannsynligheten for screening for adenokarsinom og polypper
5. Lav deteksjonskostnad, kan brukes som drenasje ved koloskopi
6. Persistens: årlig batchscreening

Typiske symptomer på kolorektal kreft:

Tarmbetennelse – calprotectin, Dukes-stadiet er stadium A og B hos pasienter med okkult blodprøve, og positiv serum CEA-rate er betydelig lavere enn hos pasienter med C- og D-stadiet. I ulike stadier av Dukes er den positive raten for calprotectin i feces betydelige forskjeller.

Gastrointestinal blødning – okkult blod, transferrin. Gastrointestinal blødning refererer til blodtap gjennom mage-tarmkanalen av ulike årsaker. Vanlige årsaker inkluderer betennelse i selve fordøyelseskanalen, mekanisk skade, karsykdom, svulst og viscerale sykdommer i mage-tarmkanalen. En test for okkult blod er en rutinemessig og viktig metode for å diagnostisere gastrointestinal blødning.

4. Metode for å detektere fekalt kalprotektin

Vårt calprotectin-testsett (kolloidalt gull-metode) kan brukes alene til semi-kvantitativ påvisning av calprotectin i menneskelige avføringsprøver. Det kan også brukes med WIZ-serien av immunoanalyser.

Calprotectin-analysesettet (fluorescensimmunokromatografi) kan oppnå kvantitativ deteksjon, nøyaktige numeriske verdier og bredt lineært område, for å oppnå effekten av å skille tarmsykdommer.

Testsettet for okkult blod (kolloidalt gull) brukes til kvalitativ påvisning av humant hemoglobin i menneskelig avføring, som er egnet for diagnostisering av gastrointestinal blødning.