Colorectale kanker

Colorectale kanker (CRC, inclusief rectumkanker en darmkanker) is een van de meest voorkomende kwaadaardige tumoren van het maagdarmkanaal.

Gastro-intestinale kanker in China is de “nationale eerste doodsoorzaak” geworden; ongeveer 50% van de gastro-intestinale kankerpatiënten komt voor in China, en 60% van de midden- en late kankerpatiënten.

Ongeacht het nieuwe geval of de sterfte, het totale aantal maag-darmkankers is groter dan dat van longkanker. Darmkanker is de gemakkelijkst te genezen kankersoort van alle vormen van kanker door vroege screening. Het is het eerste bastion van mensen dat kanker overwint. Slechts 5% van de Chinese colorectale kankers werd vroeg gediagnosticeerd en 60-70% van de patiënten met colorectale kanker bleek lymfeklieren of metastasen op afstand te hebben. Het herhalingspercentage bedroeg maar liefst 30%.

Japan en Zuid-Korea zijn ook landen met een hoge incidentie van gastro-intestinale kanker, maar het percentage vroege diagnoses bedraagt ​​50-60% en meer dan 90% van de patiënten kan worden genezen. Binnenlands en internationaal onderzoek toont aan dat screeningsmaatregelen voor colorectale kanker de incidentie en mortaliteit van colorectale kanker kunnen verminderen.

De afgelopen jaren zijn er, naast Europa, Noord-Amerika, Japan, Singapore, Zuid-Korea, Taiwan en Hong Kong, grootschalige nationale vertoningen geweest onder leiding van de overheid. Vroegtijdige screening op de diagnose van maag-darmkanker heeft de mogelijkheid om volledig genezen te worden, met grote sociale betekenis en marktwaarde.

Het ontstaan ​​van darmkanker is een relatief lang proces. Van poliepen tot abnormale hyperplasie tot kanker, het duurt meestal lang, wat tijd biedt voor de screening van colorectale kanker. Effectieve vroege screening en interventiebehandeling kunnen de incidentie van kanker met 60% en het sterftecijfer met 80% verminderen.

2, Betekenis van calprotectine bij onderzoek van de darmfunctie

Calprotectine is een calcium-zinkbindend eiwit afgeleid van neutrofielen en macrofagen, met een molecuulgewicht van 36.000, een heterodimeer gevormd door de niet-covalente associatie van twee MRP14 met zware keten en één MRP8 met lichte keten, behorend tot S100. Familie eiwit.

Door uitgebreide onderzoeksliteratuur en klinische verificatie heeft calprotectine een hoge gevoeligheid voor het detecteren van colorectale kanker en wordt het niet beïnvloed door het tumorstadium, dat kan worden aangetroffen in de vroege en asymptomatische periode. Kan worden gebruikt als marker voor screening op colorectale kanker.

De gevoeligheid van fecaal calprotectine, fecaal occult bloedonderzoek en serum CEA voor colorectale kanker waren respectievelijk 88,51%, 83,91% en 44,83%. Het positieve percentage fecaal occult bloedonderzoek en serum CEA bij patiënten met stadium D en stadium A was significant lager dan dat bij patiënten met stadium C en D. Er was geen significant verschil in het positieve percentage fecaal calprotectine bij patiënten met verschillende stadia van kanker. Hertogen.

De gevoeligheid van fecale calprotectine-diagnose voor rectumkanker bereikte 92,7% en de negatief voorspellende waarde van NPV bereikte 98,6%. Fecaal calprotectine voor colorectale kanker, ≥10 mm colorectale poliepen totale negatief voorspellende waarde NPV bereikte 97,2%.

Tot nu toe hebben meer dan twintig landen, zoals de Verenigde Staten, Groot-Brittannië, Canada, Frankrijk, Duitsland en Zwitserland, calprotectine gebruikt als een belangrijke indicator voor het screenen van inflammatoire darmziekten en kanker bij populaties met een hoog risico op darmziekten. darmziekte. Actieve en genezende belangrijke tekenen worden veel gebruikt in de klinische praktijk.

3, Voordelen van calprotectine en occult bloed gecombineerde detectie van risicobeoordeling van darmkanker

1. Eenvoudig te bedienen: één monster, meerdere testresultaten
2. Verhoogt de bedieningsmoeilijkheid en de kosten van het instrument niet: het instrument wordt geplaatst en de apparatuur is uitgerust volgens de vereisten.
3. Hoge gevoeligheid en specificiteit: ontstekingsindex, gastro-intestinale bloedingen
4. Vroeg stadium van screening: verhoog de kans op screening op adenocarcinoom en poliepen
5. Lage detectiekosten, kan worden gebruikt als drainage van colonoscopie
6. Persistentie: jaarlijkse batchscreening

Typische symptomen van colorectale kanker:

Darmontsteking – calprotectine, Dukes-stadium is het stadium A en B-patiënten met occulte bloedtest en serum CEA-positief percentage is aanzienlijk lager dan bij patiënten met C- en D-stadium, Dukes verschillende stadia van de patiënt, het positieve percentage van fecale calprotectine Significante verschillen.

Gastro-intestinale bloedingen – occult bloed, transferrine. Gastro-intestinale bloeding verwijst naar het verlies van bloed via het maag-darmkanaal om verschillende redenen. Veel voorkomende oorzaken zijn onder meer ontsteking van het spijsverteringskanaal zelf, mechanische schade, vaatziekten, tumoren en ingewandenziekten in het maag-darmkanaal. De occulte bloedtest is een routinematig en belangrijk middel om gastro-intestinale bloedingen te diagnosticeren.

4, Methode voor het detecteren van fecaal calprotectine

Onze calprotectine-testkit (colloïdaal goudmethode) kan alleen worden gebruikt om calprotectine semi-kwantitatief te detecteren in menselijke ontlastingsmonsters. Het kan ook worden gebruikt met de WIZ-serie immunoassays.

De calprotectine-testkit (fluorescentie-immunochromatografie) kan kwantitatieve detectie, nauwkeurige numerieke waarden en een breed lineair bereik bereiken, om het effect van het onderscheiden van darmziekten te bereiken.

De occulte bloedtestkit (colloïdaal goudmethode) wordt gebruikt voor kwalitatieve detectie van menselijk hemoglobine in menselijke ontlasting, wat geschikt is voor de diagnose van gastro-intestinale bloedingen.