Doorbraak in niet-invasief testen:Fecale calprotectine'Grenzen overschrijden' om vroege diagnose van bovenste gastro-intestinale ontstekingen bij kinderen te ondersteunen

Op het gebied van de diagnose van ziekten van het spijsverteringsstelsel bij kinderen is endoscopie al lange tijd de "gouden standaard" voor het vaststellen van ontstekingen in het bovenste deel van het maag-darmkanaal. Dit invasieve onderzoek gaat echter niet alleen gepaard met fysiek ongemak voor kinderen, vooral jonge kinderen, maar brengt ook vaak grote psychologische angst en moeite met samenwerken met zich mee. Dit zorgt ervoor dat veel ouders aarzelen tijdens de eerste diagnose en de kans op vroege interventie missen. Onlangs heeft een nieuwe klinische onderzoeks- en toepassingspraktijk spannend nieuws opgeleverd:fecale calprotectine (FCP), een volwassen niet-invasieve indicator voor de beoordeling van ziekten van het onderste deel van het maag-darmkanaal, toont een groot potentieel voor de vroege diagnose van ontstekingen van het bovenste deel van het maag-darmkanaal bij kinderen, waarbij een prachtige 'overgang' wordt bereikt van de 'onderste darm' naar de 'bovenste darm'.

Van het dilemma van de ‘gouden standaard’ tot de dageraad van niet-invasieve tests

Ontstekingen van het bovenste deel van het maag-darmkanaal, zoals gastritis en gastroduodenitis, komen vaak voor bij kinderen en worden veroorzaakt door infecties, medicijnen en stressreacties. Traditioneel vereist de diagnose visuele observatie en weefselbiopsie via gastroscopie, wat een ingewikkeld en invasief proces is. Niet-invasieve en gemakkelijke detectiemethoden zijn altijd de algemene verwachting geweest van clinici en families van kinderen met de ziekte.Fecale calprotectineis een eiwit dat de aggregatie van neutrofielen weerspiegelt. Wanneer het maag-darmslijmvlies ontstoken is, zal de concentratie ervan aanzienlijk toenemen. Het is in de loop der jaren veelvuldig gebruikt bij de activiteitsbeoordeling van inflammatoire darmziekten (IBD) en de differentiële diagnose van het prikkelbaredarmsyndroom (PDS), met name voor dikkedarmontsteking.

Wetenschappelijk onderzoek bevestigt solide basis voor ‘grensoverschrijdende’ toepassingen

Steeds meer onderzoek wijst uit dat deze ontstekingsmarker niet exclusief voor de dikke darm is. Wanneer actieve ontsteking optreedt in het bovenste deel van het maag-darmkanaal (zoals de maag en de twaalfvingerige darm), infiltreren ontstekingscellen ook en geven ze af.calprotectineDit eiwit reist samen met spijsverteringsvloeistoffen en voedselresten door het spijsverteringskanaal en wordt uiteindelijk in de ontlasting aangetroffen. Recente studies bij kinderen hebben aangetoond datfecale calprotectineDe waarden zijn significant hoger bij kinderen met endoscopisch bevestigde gastritis of duodenitis in vergelijking met kinderen met functionele dyspepsie of normale endoscopische bevindingen. Hoewel de verhoogde FC-waarden veroorzaakt door een ontsteking van het bovenste deel van het maag-darmkanaal over het algemeen lager zijn dan die bij actieve inflammatoire darmziekten, vertonen ze statistisch significante verschillen ten opzichte van gezonde personen. Dit suggereert dat FC-testen gebruikt kunnen worden als een effectieve screeningstool om artsen te helpen bij het in eerste instantie identificeren van kinderen met een hoog risico op organische ontsteking van het bovenste deel van het maag-darmkanaal, te midden van een groot aantal kinderen die zich presenteren met symptomen zoals buikpijn, een opgeblazen gevoel en misselijkheid.

Klinische waarde: het creëren van een beter diagnostisch pad voor kinderen

De grensoverschrijdende toepassing vanfecale calprotectineheeft vele voordelen opgeleverd voor de diagnose en behandeling van ziekten van het bovenste deel van het maag-darmkanaal bij kinderen:

1. Niet-invasief en hoge therapietrouw: Er is slechts een kleine hoeveelheid ontlasting nodig en het proces is volledig niet-invasief, wat de fysieke en mentale belasting van kinderen aanzienlijk vermindert. Ouders accepteren de procedure zeer goed, waardoor het gemakkelijk is om snel herhaalde controles uit te voeren in de polikliniek.
2. Effectieve screening- en triagetool: voor kinderen met aanhoudende gastro-intestinale symptomen,Fecale calprotectineEr kunnen eerst testen worden uitgevoerd om effectief onderscheid te maken tussen ontstekingsziekten en functionele ziekten. AlsFecale calprotectineAls de waarden normaal zijn, kunnen functionele factoren worden geprioriteerd of kan empirische behandeling en observatie worden toegepast. Als de FC-waarden verhoogd zijn, biedt dit een sterke basis voor invasieve gastroscopie, waardoor onnodige endoscopische procedures worden vermeden en de toewijzing van medische middelen wordt geoptimaliseerd.
3. Ondersteunde evaluatie van werkzaamheid en recidief: Na de diagnose van bovenste gastro-intestinale ontsteking en het begin van de behandeling, dynamische monitoring van veranderingen inFecale calprotectineNiveaus kunnen dienen als een objectieve referentie-indicator om te beoordelen of de ontsteking is afgenomen en of de behandeling effectief is. Het kan ook helpen om terugkeer van de ziekte vroegtijdig op te sporen.

Toekomstperspectief

Uiteraard vereist de toepassing van fecale calprotectine in het bovenste deel van het maag-darmkanaal nog verder onderzoek om de optimale grenswaarde nauwkeurig te bepalen en andere factoren in het onderste deel van het maag-darmkanaal die een verhoogde FC kunnen veroorzaken, uit te sluiten. Als veilige, eenvoudige en goedkope screeningsmethode opent het echter ongetwijfeld een nieuwe deur voor de vroege diagnose van ontstekingen in het bovenste deel van het maag-darmkanaal bij kinderen. Het markeert een stap voorwaarts in de diagnose van spijsverteringsziekten bij kinderen naar een meer humane en precieze aanpak. Wij zijn ervan overtuigd dat, met voortdurend diepgaand onderzoek en opgebouwde klinische ervaring,fecale calprotectine,Deze ‘crossoverster’ zal een steeds belangrijkere rol spelen bij het beschermen van de spijsverteringsgezondheid van kinderen.

Baysen Medical richt zich altijd op diagnostische technieken om de kwaliteit van leven te verbeteren. We hebben vijf technologieplatformen ontwikkeld: latex, colloïdaal goud, fluorescentie-immunochromatografie, moleculaire assay en chemiluminescentie-immunoassay. We beschikken over colloïdaal goud.Fecale calprotectine testkit en fluorescentie-immunoassayCalprotectine testkitvoor testen