Wat is calprotectine?

Calprotectine is een eiwit dat van nature in je lichaam voorkomt, met name in een type witte bloedcel dat neutrofiel heet. Deze cellen maken deel uit van je immuunsysteem en snellen naar ontstekings- of infectiehaarden. Bij ontstekingen in de darmen worden deze neutrofielen actief en scheiden ze calprotectine af. Daarom is de hoeveelheid calprotectine in een ontlastingmonster direct gerelateerd aan de mate van ontsteking in het maag-darmkanaal.

Waarom wordt de test uitgevoerd?

De belangrijkste reden voor een calprotectinetest is om artsen te helpen onderscheiden tussen twee belangrijke categorieën darmproblemen:

1. Inflammatoire darmziekten (IBD): Dit omvat aandoeningen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, waarbij het immuunsysteem ten onrechte de slijmvliesbekleding van het maag-darmkanaal aanvalt, wat chronische ontsteking veroorzaakt.
2. Prikkelbare Darm Syndroom (PDS): Dit is een functionele aandoening waarbij de darmen gevoelig zijn en symptomen veroorzaken zoals krampen en een opgeblazen gevoel, maar er is geen zichtbare ontsteking of schade.

De symptomen van IBD en IBS – zoals buikpijn, aanhoudende diarree en een opgeblazen gevoel – kunnen erg op elkaar lijken. De calprotectinetest fungeert als een nuttige ontstekingsmarker die artsen in de juiste richting wijst.

Hoe wordt de test uitgevoerd?

De test is opmerkelijk eenvoudig en niet-invasief. Er is slechts een klein ontlastingmonster nodig, dat u thuis verzamelt met behulp van een speciale kit die u van uw arts of kliniek krijgt. Het monster wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd voor analyse. Daar meten technici de concentratie calprotectine in de ontlasting, meestal uitgedrukt in microgram per gram (µg/g).

Wat betekenen de resultaten?

Normaal/Laag niveau: Een resultaat binnen het normale bereik (vaak onder de 50 µg/g, maar de exacte drempelwaarde kan per laboratorium verschillen) wijst er sterk op dat actieve ontsteking in de darmen onwaarschijnlijk is. Dit ondersteunt de diagnose van een niet-inflammatoire aandoening zoals PDS.
Verhoogd niveau: Een verhoogd calprotectineniveau wijst op ontsteking in het maag-darmkanaal. Dit vereist nader onderzoek om de oorzaak vast te stellen. Hoewel het een sterke indicator is voor inflammatoire darmziekten (IBD), kunnen hoge niveaus ook voorkomen bij andere aandoeningen zoals bacteriële infecties, colitis of zelfs darmkanker. Het is daarom geen definitief diagnostisch hulpmiddel voor een specifieke ziekte, maar wel een belangrijke richtlijn.
Voor mensen met een bekende IBD: De test wordt ook gebruikt om patiënten te monitoren die al gediagnosticeerd zijn met de ziekte van Crohn of colitis. Door regelmatig de calprotectinespiegels te controleren, kunnen artsen beoordelen of de behandeling aanslaat, of de ziekte in remissie is of dat er een opflakkering op handen is, soms zelfs voordat er symptomen verschijnen.

Voordelen en beperkingen

Voordelen:
Niet-invasief: Er zijn geen naalden of endoscopen nodig voor de eerste screening.
Handig triage-instrument: Helpt effectief bij het onderscheiden van ontstekingsaandoeningen van niet-ontstekingsaandoeningen, waardoor de noodzaak voor onnodige invasieve procedures zoals colonoscopieën bij IBS-patiënten wordt verminderd.
Geschikt voor monitoring: Biedt een objectieve meting van ontstekingen in de loop van de tijd.

Beperkingen:
Niet specifiek: Het wijst wel op ontstekingen, maar identificeert niet de exacte oorzaak of locatie ervan.
Vals-positieve resultaten mogelijk: Verhoogde waarden kunnen voorkomen bij gebruik van NSAID's, bepaalde darminfecties of bij ouderen.
Vervolgonderzoek nodig: Een hoge uitslag vereist vrijwel altijd verder onderzoek, meestal met endoscopische procedures zoals een colonoscopie om een ​​visuele diagnose te stellen en biopten te nemen.

Conclusie

Samenvattend is de fecale calprotectinetest een waardevol en patiëntvriendelijk hulpmiddel in de moderne gastro-enterologie. Het dient als een effectieve vroege screening om darmontsteking op te sporen, waardoor onderscheid gemaakt kan worden tussen IBD en IBS en beslissingen genomen kunnen worden over de noodzaak van meer invasieve onderzoeken. Als u aanhoudende spijsverteringsklachten ervaart, bespreek dan met uw arts of een calprotectinetest een nuttige eerste stap in uw diagnostisch traject zou kunnen zijn.

Wij van Baysen kunnen snelle tests leveren.calprotectine sneltestEen complete set is beschikbaar indien nodig. Neem gerust contact met ons op als u interesse heeft.