कोलोरेक्टल क्यान्सर
कोलोरेक्टल क्यान्सर (CRC, रेक्टल क्यान्सर र कोलोन क्यान्सर सहित) ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टको सामान्य घातक ट्यूमरहरू मध्ये एक हो।
चीनको ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल क्यान्सर "राष्ट्रिय पहिलो हत्यारा" भएको छ, लगभग 50% ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल क्यान्सर रोगीहरू चीनमा हुन्छन्, र 60% मध्य र ढिलो।
नयाँ केस वा मृत्युदर जेसुकै भए पनि, ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल क्यान्सरको कुल संख्याले फोक्सोको क्यान्सरलाई नाघेको छ। आन्द्राको क्यान्सर प्रारम्भिक जाँच मार्फत सबै क्यान्सरहरू मध्ये सबैभन्दा सजिलै निको हुन्छ। यो क्यान्सरलाई जित्ने मानिसको पहिलो गढ हो। केवल 5% चिनियाँ कोलोरेक्टल क्यान्सरहरू प्रारम्भिक निदान गरिएको थियो, र कोलोरेक्टल क्यान्सर भएका 60-70% बिरामीहरूमा लिम्फ नोड्स वा टाढाको मेटास्टेसेजहरू फेला परेका थिए। पुनरावृत्ति दर 30% को रूपमा उच्च थियो।
जापान र दक्षिण कोरिया पनि ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल क्यान्सरको उच्च घटना भएका देशहरू हुन्, तर तिनीहरूको प्रारम्भिक निदान दर 50-60% छ, र 90% भन्दा बढी बिरामीहरू निको हुन सक्छन्। घरेलु र अन्तर्राष्ट्रिय अनुसन्धानले देखाउँछ कि कोलोरेक्टल क्यान्सर स्क्रीनिंग उपायहरूले कोलोरेक्टल क्यान्सरको घटना र मृत्युदर कम गर्न सक्छ।
हालैका वर्षहरूमा, युरोप, उत्तर अमेरिका, जापान, सिंगापुर, दक्षिण कोरिया, ताइवान र हङकङ बाहेक, सरकारी नेतृत्वमा ठूलो मात्रामा राष्ट्रिय स्क्रीनिङहरू भएका छन्। ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल क्यान्सरको निदानको लागि प्रारम्भिक परीक्षणले ठूलो सामाजिक महत्त्व र बजार मूल्यको साथ पूर्ण रूपमा निको हुने अवसर छ।
कोलोरेक्टल क्यान्सरको घटना एक अपेक्षाकृत लामो प्रक्रिया हो। पोलिप्स देखि असामान्य हाइपरप्लासिया देखि क्यान्सर सम्म, यो सामान्यतया लामो समय लाग्छ, जसले कोलोरेक्टल क्यान्सर को स्क्रीनिंग को लागी एक समय प्रदान गर्दछ। प्रभावकारी प्रारम्भिक जाँच र हस्तक्षेप उपचारले क्यान्सरको घटनालाई ६०% र मृत्युदर ८०% ले घटाउन सक्छ।
2, आन्द्रा प्रकार्य परीक्षा मा calprotectin को महत्व
Calprotectin न्यूट्रोफिल र म्याक्रोफेजहरूबाट व्युत्पन्न एक क्याल्सियम-जस्ता-बाइन्डिङ प्रोटीन हो, जसको आणविक तौल 36,000 हुन्छ, दुई भारी चेन MRP14 र एउटा लाइट चेन MRP8 को गैर-कोभ्यालेन्ट एसोसिएसनले S100 सँग सम्बन्धित हेटरोडाइमर बनाउँछ। पारिवारिक प्रोटिन।
व्यापक अनुसन्धान साहित्य र क्लिनिकल प्रमाणीकरण मार्फत, क्याल्प्रोटेक्टिनमा कोलोरेक्टल क्यान्सर पत्ता लगाउन उच्च संवेदनशीलता छ र ट्युमर चरणबाट प्रभावित हुँदैन, जुन प्रारम्भिक र एसिम्प्टोमेटिक अवधिमा फेला पार्न सकिन्छ। कोलोरेक्टल क्यान्सर स्क्रीनिंगको लागि मार्करको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
कोलोरेक्टल क्यान्सरको लागि फेकल क्यालप्रोटेक्टिन, फेकल ओकल्ट रगत परीक्षण र सीरम सीईएको संवेदनशीलता क्रमशः 88.51%, 83.91% र 44.83% थियो। स्टेज डी र स्टेज ए भएका बिरामीहरूमा फेकल ओकल्ट रगत परीक्षण र सीरम सीईएको सकारात्मक दर स्टेज सी र डीका बिरामीहरूको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा कम थियो। विभिन्न चरणहरूमा भएका बिरामीहरूमा फेकल क्याल्प्रोटेक्टिनको सकारात्मक दरमा कुनै उल्लेखनीय भिन्नता थिएन। ड्युक्स।
रेक्टल क्यान्सरको लागि फेकल क्यालप्रोटेक्टिन निदानको संवेदनशीलता 92.7% पुग्यो, र NPV को नकारात्मक भविष्यवाणी मान 98.6% पुग्यो। कोलोरेक्टल क्यान्सरको लागि Fecal calprotectin, ≥10mm कोलोरेक्टल पोलिप्स कुल नकारात्मक भविष्यवाणी मान NPV 97.2% पुग्यो।
हालसम्म, संयुक्त राज्य अमेरिका, बेलायत, क्यानडा, फ्रान्स, जर्मनी र स्विट्जरल्याण्ड जस्ता २० भन्दा बढी देशहरूले आन्द्रा रोगहरूको उच्च जोखिममा रहेको जनसंख्यामा भडकाउने आन्द्रा रोग र क्यान्सर जाँच गर्न महत्त्वपूर्ण सूचकको रूपमा क्यालप्रोटेक्टिन प्रयोग गरेका छन्, र भ्रामक मूल्याङ्कन गरेका छन्। आन्द्रा रोग। सक्रिय र निको पार्ने महत्त्वपूर्ण संकेतहरू व्यापक रूपमा क्लिनिकल अभ्यासमा प्रयोग गरिन्छ।
3, क्याल्प्रोटेक्टिन र गुप्त रगतको फाइदाहरू आन्द्राको क्यान्सर जोखिम मूल्यांकनको संयुक्त पहिचान
- सञ्चालन गर्न सजिलो: एक नमूना, धेरै परीक्षण परिणाम
- अपरेशनको कठिनाई र उपकरणको लागत बढाउँदैन: उपकरण राखिएको छ, र उपकरण आवश्यकता अनुसार सुसज्जित छ।
- उच्च संवेदनशीलता र विशिष्टता: सूजन सूचकांक, जठरांत्र रक्तस्राव
- प्रारम्भिक स्क्रीनिंग चरण अग्रिम: एडेनोकार्सिनोमा र पोलिप्सको लागि स्क्रीनिंगको सम्भावना बढाउनुहोस्
- कम पत्ता लगाउन लागत, कोलोनोस्कोपी को जल निकासी रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ
- दृढता: वार्षिक ब्याच स्क्रीनिंग
कोलोरेक्टल क्यान्सरको विशिष्ट लक्षणहरू:
आन्द्राको सूजन - क्याल्प्रोटेक्टिन, ड्युक्स स्टेज ए र बी स्टेज हो जसमा अकल्ट रगत परीक्षण र सीरम सीईए सकारात्मक दर सी र डी स्टेजका बिरामीहरूको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा कम हुन्छ, ड्युक्स बिरामीको विभिन्न चरणहरू, फेकल क्यालप्रोटेक्टिनको सकारात्मक दरमा महत्त्वपूर्ण भिन्नता हुन्छ।
जठरांत्रीय रक्तस्राव - गुप्त रगत, ट्रान्सफरिन। ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल हेमोरेज भन्नाले विभिन्न कारणले ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टबाट रगतको कमी हुनुलाई जनाउँछ। सामान्य कारणहरूमा पाचन पथको सूजन, मेकानिकल क्षति, भास्कुलर रोग, ट्युमर, र ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टमा भिसेरल रोगहरू समावेश छन्। गुप्त रक्त परीक्षण ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव निदान गर्ने एक नियमित र महत्त्वपूर्ण माध्यम हो।
4, fecal calprotectin पत्ता लगाउने विधि
हाम्रो calprotectin परीक्षण किट (कोलाइडल सुन विधि) मानव मल नमूनाहरूमा calprotectin अर्ध-मात्रात्मक रूपमा पत्ता लगाउन एक्लै प्रयोग गर्न सकिन्छ। यसलाई WIZ शृङ्खलाको इम्युनोएस्सीसँग पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
क्याल्प्रोटेक्टिन परख किट (फ्लोरेसेन्स इम्युनोक्रोमेटोग्राफी) ले मात्रात्मक पत्ता लगाउन, सही संख्यात्मक मानहरू, र फराकिलो रैखिक दायरा हासिल गर्न सक्छ, ताकि आन्द्राका रोगहरू छुट्याउनको प्रभाव प्राप्त गर्न सकिन्छ।
गुप्त रक्त परीक्षण किट (कोलोइडल गोल्ड मेथड) मानव मलमा मानव हेमोग्लोबिनको गुणात्मक पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ, जुन ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्रावको निदानको लागि उपयुक्त छ।
पोस्ट समय: मे-28-2019