Kanċer kolorektali

Il-kanċer kolorektali (CRC, inkluż il-kanċer rettali u l-kanċer tal-kolon) huwa wieħed mit-tumuri malinni komuni tal-passaġġ gastrointestinali.

Il-kanċer gastrointestinali taċ-Ċina sar l-"ewwel qattiel nazzjonali", madwar 50% tal-pazjenti bil-kanċer gastrointestinali jseħħu fiċ-Ċina, u 60% tan-nofs u tal-aħħar.

Irrispettivament mill-każ ġdid jew il-mortalità, l-għadd totali ta’ kanċers gastrointestinali qabeż il-kanċer tal-pulmun. Il-kanċer intestinali huwa l-aktar kanċer faċli biex jiġi mfejjaq permezz ta’ skrinjar bikri. Huwa l-ewwel bastion tal-bnedmin biex jegħlbu l-kanċer. 5% biss tal-kanċers kolorektali Ċiniżi ġew dijanjostikati kmieni, u 60-70% tal-pazjenti b’kanċer kolorektali nstabu li kellhom limfonodi jew metastasi 'l bogħod. Ir-rata ta’ rikorrenza kienet għolja sa 30%.

Il-Ġappun u l-Korea t'Isfel huma wkoll pajjiżi b'inċidenza għolja ta' kanċer gastrointestinali, iżda r-rata ta' dijanjosi bikrija tagħhom hija ta' 50-60%, u aktar minn 90% tal-pazjenti jistgħu jiġu kkurati. Riċerka domestika u internazzjonali turi li l-miżuri ta' skrinjar għall-kanċer kolorektali jistgħu jnaqqsu l-inċidenza u l-mortalità tal-kanċer kolorektali.

Fi snin reċenti, minbarra l-Ewropa, l-Amerika ta' Fuq, il-Ġappun, Singapor, il-Korea t'Isfel, it-Tajwan, u Ħong Kong, saru skrinings nazzjonali fuq skala kbira mmexxija mill-gvern. L-iskrining bikri għad-dijanjosi tal-kanċer gastrointestinali għandu l-opportunità li jkun imfejjaq kompletament, b'sinifikat soċjali kbir u valur fis-suq.

L-okkorrenza tal-kanċer kolorektali hija proċess relattivament twil. Mill-polipi għall-iperplażja anormali għall-kanċer, ġeneralment jieħu żmien twil, li jipprovdi żmien għall-iskrinjar tal-kanċer kolorektali. Skrining bikri effettiv u trattament ta' intervent jistgħu jnaqqsu l-inċidenza tal-kanċer b'60% u r-rata ta' mortalità bi 80%.

2, Sinifikat tal-kalprotektina fl-eżami tal-funzjoni intestinali

Il-kalprotektina hija proteina li torbot il-kalċju-żingu derivata minn newtrofili u makrofaġi, b'piż molekulari ta' 36,000, eterodimeru ffurmat mill-assoċjazzjoni mhux kovalenti ta' żewġ MRP14 b'katina tqila u MRP8 b'katina ħafifa waħda, li tappartjeni għall-familja ta' proteina S100.

Permezz ta' letteratura ta' riċerka estensiva u verifika klinika, il-kalprotettin għandu sensittività għolja għall-iskoperta tal-kanċer kolorektali u mhux affettwat mill-istadju tat-tumur, li jista' jinstab fil-perjodu bikri u bla sintomi. Jista' jintuża bħala markatur għall-iskrinjar tal-kanċer kolorektali.

Is-sensittività tal-kalprotektina fekali, it-test tad-demm moħbi fil-fekali u s-CEA fis-serum għall-kanċer kolorektali kienu 88.51%, 83.91% u 44.83%, rispettivament. Ir-rata pożittiva tat-test tad-demm moħbi fil-fekali u s-CEA fis-serum f'pazjenti bi stadju D u stadju A kienet sinifikament aktar baxxa minn dik f'pazjenti bi stadju C u D. Ma kien hemm l-ebda differenza sinifikanti fir-rata pożittiva tal-kalprotektina fekali f'pazjenti bi stadji differenti ta' Dukes.

Is-sensittività tad-dijanjosi tal-kalprotektina fekali għall-kanċer rettali laħqet it-92.7%, u l-valur predittiv negattiv tal-NPV laħaq it-98.6%. Kalprotektina fekali għall-kanċer kolorektali, polipi kolorektali ≥10mm valur predittiv negattiv totali tal-NPV laħaq is-97.2%.

S'issa, aktar minn 20 pajjiż bħall-Istati Uniti, il-Gran Brittanja, il-Kanada, Franza, il-Ġermanja, u l-Iżvizzera użaw il-kalprotektina bħala indikatur importanti għall-iskrinjar tal-marda infjammatorja tal-musrana u l-kanċer f'popolazzjonijiet b'riskju għoli ta' mard intestinali, u evalwaw il-marda infjammatorja tal-musrana. Sinjali importanti attivi u ta' fejqan jintużaw ħafna fil-prattika klinika.

3, Vantaġġi ta' calprotectin u demm moħbi flimkien fl-iskoperta tal-valutazzjoni tar-riskju tal-kanċer intestinali

1. Faċli biex topera: kampjun wieħed, riżultati multipli tat-test
2. Ma żżidx id-diffikultà tat-tħaddim u l-ispiża tal-istrument: l-istrument jitqiegħed, u t-tagħmir ikun mgħammar skont ir-rekwiżiti.
3. Sensittività u speċifiċità għolja: indiċi ta' infjammazzjoni, fsada gastrointestinali
4. Avvanz fl-istadju bikri tal-iskrinjar: żieda fil-probabbiltà ta' skrinjar għal adenokarċinoma u polipi
5. Spiża baxxa ta' skoperta, tista' tintuża bħala drenaġġ ta' kolonoskopija
6. Persistenza: skrinjar tal-lott annwali

Sintomi tipiċi tal-kanċer kolorektali:

Infjammazzjoni intestinali – kalprotektina, l-istadju ta' Dukes huwa l-istadju A u B f'pazjenti b'test tad-demm okkult u r-rata pożittiva tas-CEA fis-serum hija sinifikament aktar baxxa minn pazjenti bl-istadju C u D, stadji differenti ta' Dukes tal-pazjent, ir-rata pożittiva ta' kalprotektina fl-ippurgar Differenzi sinifikanti.

Fsada gastrointestinali – demm moħbi, transferrin. Emorraġija gastrointestinali tirreferi għat-telf ta’ demm mill-passaġġ gastrointestinali għal diversi raġunijiet. Kawżi komuni jinkludu infjammazzjoni tal-passaġġ diġestiv innifsu, ħsara mekkanika, mard vaskulari, tumur, u mard viżċerali fil-passaġġ gastrointestinali. It-test tad-demm moħbi huwa mezz ta’ rutina u importanti biex tiġi djanjostikata l-fsada gastrointestinali.

4, Metodu għall-iskoperta tal-kalprotektina fekali

Il-kit tat-test tal-kalprotektina tagħna (metodu tad-deheb kollojdali) jista' jintuża waħdu biex jinstab il-kalprotektina b'mod semi-kwantitattiv f'kampjuni tal-ippurgar uman. Jista' jintuża wkoll mas-serje WIZ ta' immunoassays.

Il-kit tal-assaġġ tal-kalprotektina (immunokromatografija tal-fluworexxenza) jista' jikseb skoperta kwantitattiva, valuri numeriċi preċiżi, u firxa lineari wiesgħa, sabiex jikseb l-effett li jiddistingwi l-mard intestinali.

Il-kit tat-test tad-demm okkult (metodu tad-deheb kollojdali) jintuża għad-detezzjoni kwalitattiva tal-emoglobina umana fl-ippurgar uman, li hija adattata għad-dijanjosi ta' fsada gastrointestinali.