Rawatan jangkitan Hp 

Kenyataan 17:Ambang kadar penyembuhan untuk protokol baris pertama untuk strain sensitif hendaklah sekurang-kurangnya 95% daripada pesakit yang sembuh mengikut analisis set protokol (PP), dan ambang kadar penyembuhan analisis rawatan sengaja (ITT) hendaklah 90% atau lebih tinggi. (Tahap bukti: tinggi; tahap disyorkan: kuat)

Pernyataan 18:Amoxicillin dan tetracycline adalah rendah dan stabil. Rintangan metronidazole secara amnya lebih tinggi di negara ASEAN. Rintangan clarithromycin telah meningkat di banyak kawasan dan telah mengurangkan kadar pembasmian terapi triple standard. (Tahap bukti: tinggi; tahap disyorkan: T/A)

Kenyataan 19:Apabila kadar rintangan clarithromycin adalah 10% hingga 15%, ia dianggap sebagai kadar rintangan yang tinggi, dan kawasan itu dibahagikan kepada kawasan rintangan tinggi dan kawasan rintangan rendah. (Tahap Bukti: Sederhana; Tahap Disyorkan: T/A)

Kenyataan 20:Untuk kebanyakan terapi, kursus 14d adalah optimum dan harus digunakan. Kursus rawatan yang lebih pendek hanya boleh diterima jika ia telah terbukti boleh mencapai ambang kadar penyembuhan 95% oleh PP atau ambang kadar penyembuhan 90% oleh analisis ITT. (Tahap bukti: tinggi; tahap disyorkan: kuat)

Kenyataan 21:Pilihan pilihan rawatan baris pertama yang disyorkan berbeza mengikut wilayah, lokasi geografi, dan corak rintangan antibiotik yang diketahui atau dijangka oleh pesakit individu. (Tahap bukti: tinggi; tahap disyorkan: kuat)

Kenyataan 22:Rejimen rawatan barisan kedua harus termasuk antibiotik yang tidak pernah digunakan sebelum ini, seperti amoksisilin, tetrasiklin, atau antibiotik yang tidak meningkatkan daya tahan. (Tahap bukti: tinggi; tahap disyorkan: kuat)

Kenyataan 23:Petunjuk utama untuk ujian kerentanan ubat antibiotik adalah untuk melakukan rawatan berasaskan sensitiviti, yang pada masa ini dilakukan selepas kegagalan terapi barisan kedua. (Tahap bukti: tinggi; penarafan disyorkan: kukuh) 

Kenyataan 24:Jika boleh, rawatan pemulihan hendaklah berdasarkan ujian sensitiviti. Jika ujian kerentanan tidak dapat dilakukan, ubat-ubatan yang mempunyai rintangan dadah sejagat tidak boleh dimasukkan, dan ubat-ubatan dengan rintangan dadah yang rendah harus digunakan. (Tahap bukti: tinggi; penarafan disyorkan: kukuh)

Kenyataan 25:Kaedah untuk meningkatkan kadar pembasmian Hp dengan meningkatkan kesan antisecretory PPI memerlukan genotip CYP2C19 berasaskan hos, sama ada dengan meningkatkan dos PPI metabolik yang tinggi atau dengan menggunakan PPI yang kurang terjejas oleh CYP2C19. (Tahap bukti: tinggi; penarafan disyorkan: kukuh)

Kenyataan 26:Dengan kehadiran rintangan metronidazole, meningkatkan dos metronidazole kepada 1500 mg/hari atau lebih dan memanjangkan masa rawatan hingga 14 hari akan meningkatkan kadar penyembuhan terapi empat kali ganda dengan ekspektoran. (Tahap bukti: tinggi; penarafan disyorkan: kukuh)

Kenyataan 27:Probiotik boleh digunakan sebagai terapi tambahan untuk mengurangkan tindak balas buruk dan meningkatkan toleransi. Penggunaan probiotik serta rawatan standard boleh menyebabkan peningkatan yang sesuai dalam kadar pembasmian. Walau bagaimanapun, faedah ini tidak terbukti kos efektif. (Tahap bukti: tinggi; penarafan disyorkan: lemah)

Kenyataan 28:Penyelesaian biasa untuk pesakit yang alah kepada penisilin ialah penggunaan terapi empat kali ganda dengan ekspektoran. Pilihan lain bergantung pada corak kerentanan tempatan. (Tahap bukti: tinggi; penarafan disyorkan: kukuh)

Kenyataan 29:Kadar jangkitan semula tahunan Hp yang dilaporkan oleh negara ASEAN ialah 0-6.4%. (Tahap bukti: sederhana) 

Kenyataan 30:Dispepsia berkaitan Hp boleh dikenal pasti. Pada pesakit dispepsia dengan jangkitan Hp, jika gejala dispepsia lega selepas Hp berjaya dibasmi, gejala ini boleh dikaitkan dengan jangkitan Hp. (Tahap bukti: tinggi; penarafan disyorkan: kukuh)

Susulan

Kenyataan 31:31a:Pemeriksaan bukan invasif disyorkan untuk mengesahkan sama ada Hp dihapuskan pada pesakit dengan ulser duodenal.

                    31b:Biasanya, pada 8 hingga 12 minggu, gastroskopi disyorkan untuk pesakit ulser gastrik untuk merekodkan penyembuhan lengkap ulser. Di samping itu, apabila ulser tidak sembuh, biopsi mukosa gastrik disyorkan untuk menolak keganasan. (Tahap bukti: tinggi; penarafan disyorkan: kukuh)

Kenyataan 32:Kanser gastrik awal dan pesakit dengan limfoma MALT gastrik dengan jangkitan Hp mesti mengesahkan sama ada Hp berjaya dibasmi sekurang-kurangnya 4 minggu selepas rawatan. Endoskopi susulan adalah disyorkan. (Tahap bukti: tinggi; penarafan disyorkan: kukuh)