Rawatan jangkitan HP 

Pernyataan 17:Ambang kadar penyembuhan untuk protokol barisan pertama untuk strain sensitif hendaklah sekurang-kurangnya 95% pesakit yang sembuh mengikut analisis set protokol (PP), dan ambang kadar penyembuhan analisis rawatan sengaja (ITT) hendaklah 90% atau lebih tinggi. (Tahap bukti: tinggi; tahap disyorkan: kuat)

Pernyataan 18:Amoksisilin dan tetrasiklin adalah rendah dan stabil. Rintangan metronidazol secara amnya lebih tinggi di negara-negara ASEAN. Rintangan klaritromisin telah meningkat di banyak kawasan dan telah mengurangkan kadar pembasmian terapi tiga kali ganda standard. (Tahap bukti: tinggi; tahap disyorkan: N/A)

Pernyataan 19:Apabila kadar rintangan klaritromisin adalah 10% hingga 15%, ia dianggap sebagai kadar rintangan yang tinggi, dan kawasan tersebut dibahagikan kepada kawasan rintangan tinggi dan kawasan rintangan rendah. (Tahap Bukti: Sederhana; Tahap Disyorkan: N/A)

Pernyataan 20:Bagi kebanyakan terapi, rawatan selama 14 hari adalah optimum dan harus digunakan. Rawatan yang lebih pendek hanya boleh diterima jika ia telah terbukti dapat mencapai ambang kadar penyembuhan 95% melalui PP atau ambang kadar penyembuhan 90% melalui analisis ITT. (Tahap bukti: tinggi; tahap disyorkan: kuat)

Pernyataan 21:Pilihan rawatan barisan pertama yang disyorkan berbeza mengikut rantau, lokasi geografi dan corak rintangan antibiotik yang diketahui atau dijangkakan oleh pesakit individu. (Tahap bukti: tinggi; tahap disyorkan: kuat)

Pernyataan 22:Rejimen rawatan barisan kedua harus merangkumi antibiotik yang belum pernah digunakan sebelum ini, seperti amoksisilin, tetrasiklin, atau antibiotik yang tidak meningkatkan daya tahan. (Tahap bukti: tinggi; tahap disyorkan: kuat)

Pernyataan 23:Petunjuk utama untuk ujian kerentanan ubat antibiotik adalah untuk melakukan rawatan berasaskan sensitiviti, yang kini dilakukan selepas kegagalan terapi barisan kedua. (Tahap bukti: tinggi; penilaian yang disyorkan: kuat) 

Pernyataan 24:Jika boleh, rawatan pemulihan harus berdasarkan ujian sensitiviti. Jika ujian kerentanan tidak dapat dilakukan, ubat-ubatan dengan rintangan ubat universal tidak boleh dimasukkan, dan ubat-ubatan dengan rintangan ubat yang rendah harus digunakan. (Tahap bukti: tinggi; penilaian yang disyorkan: kuat)

Pernyataan 25:Satu kaedah untuk meningkatkan kadar pembasmian Hp dengan meningkatkan kesan antisekresi PPI memerlukan genotip CYP2C19 berasaskan perumah, sama ada dengan meningkatkan dos PPI metabolik yang tinggi atau dengan menggunakan PPI yang kurang terjejas oleh CYP2C19. (Tahap bukti: tinggi; penilaian yang disyorkan: kuat)

Pernyataan 26:Dengan kehadiran rintangan metronidazole, peningkatan dos metronidazole kepada 1500 mg/d atau lebih dan melanjutkan masa rawatan kepada 14 hari akan meningkatkan kadar penyembuhan terapi empat kali ganda dengan ekspektoran. (Tahap bukti: tinggi; penilaian yang disyorkan: kuat)

Pernyataan 27:Probiotik boleh digunakan sebagai terapi tambahan untuk mengurangkan reaksi buruk dan meningkatkan toleransi. Penggunaan probiotik serta rawatan standard boleh mengakibatkan peningkatan kadar pembasmian yang sewajarnya. Walau bagaimanapun, manfaat ini belum terbukti berkesan dari segi kos. (Tahap bukti: tinggi; penilaian yang disyorkan: lemah)

Pernyataan 28:Penyelesaian biasa untuk pesakit yang alah kepada penisilin ialah penggunaan terapi empat kali ganda dengan ekspektoran. Pilihan lain bergantung pada corak kerentanan setempat. (Tahap bukti: tinggi; penilaian yang disyorkan: kuat)

Pernyataan 29:Kadar jangkitan semula tahunan Hp yang dilaporkan oleh negara-negara ASEAN adalah 0-6.4%. (Tahap bukti: sederhana) 

Pernyataan 30:Dispepsia berkaitan Hp boleh dikenal pasti. Bagi pesakit dispepsia dengan jangkitan Hp, jika simptom dispepsia lega selepas Hp berjaya dibasmi, simptom ini boleh dikaitkan dengan jangkitan Hp. (Tahap bukti: tinggi; penilaian disyorkan: kuat)

Susulan

Pernyataan 31:31a:Pemeriksaan bukan invasif disyorkan untuk mengesahkan sama ada Hp telah dibasmi pada pesakit dengan ulser duodenum.

                    31b:Biasanya, pada minggu ke-8 hingga ke-12, gastroskopi disyorkan untuk pesakit yang menghidap ulser gastrik bagi merekodkan penyembuhan ulser sepenuhnya. Di samping itu, apabila ulser tidak sembuh, biopsi mukosa gastrik disyorkan untuk menolak kemungkinan keganasan. (Tahap bukti: tinggi; penilaian yang disyorkan: kuat)

Pernyataan 32:Kanser gastrik awal dan pesakit dengan limfoma MALT gastrik dengan jangkitan Hp mesti mengesahkan sama ada Hp berjaya dibasmi sekurang-kurangnya 4 minggu selepas rawatan. Endoskopi susulan adalah disyorkan. (Tahap bukti: tinggi; penilaian yang disyorkan: kuat)