Kanser kolorektal

Kanser kolorektal (CRC, termasuk kanser rektum dan kanser kolon) adalah salah satu daripada tumor malignan biasa pada saluran gastrousus.

Kanser gastrousus China telah menjadi "pembunuh pertama negara", kira-kira 50% pesakit kanser gastrousus berlaku di China, dan 60% daripada pertengahan dan lewat.

Tidak kira kes baharu atau kematian, jumlah bilangan kanser gastrousus telah melebihi kanser paru-paru. Kanser usus adalah yang paling mudah disembuhkan daripada semua kanser melalui pemeriksaan awal. Ia adalah benteng pertama manusia untuk mengatasi kanser. Hanya 5% daripada kanser kolorektal Cina telah didiagnosis lebih awal, dan 60-70% pesakit dengan kanser kolorektal didapati mempunyai nodus limfa atau metastasis jauh. Kadar pengulangan adalah setinggi 30%.

Jepun dan Korea Selatan juga merupakan negara yang mempunyai insiden kanser gastrousus yang tinggi, tetapi kadar diagnosis awal mereka adalah 50-60%, dan lebih daripada 90% pesakit boleh disembuhkan. Penyelidikan domestik dan antarabangsa menunjukkan bahawa langkah saringan kanser kolorektal boleh mengurangkan kejadian dan kematian kanser kolorektal.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, selain Eropah, Amerika Utara, Jepun, Singapura, Korea Selatan, Taiwan dan Hong Kong, terdapat penyaringan kebangsaan berskala besar yang diterajui kerajaan. Pemeriksaan awal untuk diagnosis kanser gastrousus mempunyai peluang untuk sembuh sepenuhnya, dengan kepentingan sosial dan nilai pasaran yang besar.

Kejadian kanser kolorektal adalah proses yang agak panjang. Dari polip kepada hiperplasia abnormal kepada kanser, ia biasanya mengambil masa yang lama, yang menyediakan masa untuk pemeriksaan kanser kolorektal. Pemeriksaan awal dan rawatan intervensi yang berkesan boleh mengurangkan kejadian kanser sebanyak 60% dan kadar kematian sebanyak 80%.

2, Kepentingan calprotectin dalam pemeriksaan fungsi usus

Calprotectin ialah protein pengikat kalsium-zink yang diperoleh daripada neutrofil dan makrofaj, dengan berat molekul 36,000, heterodimer yang dibentuk oleh persatuan bukan kovalen dua rantai berat MRP14 dan satu rantai ringan MRP8, kepunyaan S100. Protein keluarga.

Melalui kesusasteraan penyelidikan yang meluas dan pengesahan klinikal, calprotectin mempunyai kepekaan yang tinggi untuk mengesan kanser kolorektal dan tidak terjejas oleh peringkat tumor, yang boleh ditemui dalam tempoh awal dan tanpa gejala. Boleh digunakan sebagai penanda untuk saringan kanser kolorektal.

Kepekaan calprotectin najis, ujian darah ghaib najis dan CEA serum untuk kanser kolorektal masing-masing adalah 88.51%, 83.91% dan 44.83%. Kadar positif ujian darah ghaib najis dan CEA serum pada pesakit dengan peringkat D dan peringkat A adalah jauh lebih rendah daripada pesakit dengan peringkat C dan D. Tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam kadar positif calprotectin najis pada pesakit dengan peringkat yang berbeza. Dukes.

Sensitiviti diagnosis calprotectin najis kepada kanser rektum mencapai 92.7%, dan nilai ramalan negatif NPV mencapai 98.6%. Calprotectin najis untuk kanser kolorektal, ≥10mm polip kolorektal jumlah nilai ramalan negatif NPV mencapai 97.2%.

Sehingga kini, lebih daripada 20 negara seperti Amerika Syarikat, Britain, Kanada, Perancis, Jerman dan Switzerland telah menggunakan calprotectin sebagai penunjuk penting untuk menyaring penyakit radang usus dan kanser dalam populasi berisiko tinggi penyakit usus, dan menilai keradangan. penyakit usus. Tanda-tanda penting yang aktif dan penyembuhan digunakan secara meluas dalam amalan klinikal.

3, Kelebihan pengesanan gabungan calprotectin dan darah ghaib penilaian risiko kanser usus

1. Mudah dikendalikan: satu sampel, berbilang keputusan ujian
2. Tidak meningkatkan kesukaran operasi dan kos instrumen: instrumen diletakkan, dan peralatan dilengkapi mengikut keperluan.
3. Kepekaan dan kekhususan yang tinggi: indeks keradangan, pendarahan gastrousus
4. Pendahuluan peringkat saringan awal: meningkatkan kebarangkalian saringan untuk adenokarsinoma dan polip
5. Kos pengesanan yang rendah, boleh digunakan sebagai saliran kolonoskopi
6. Kegigihan: saringan kelompok tahunan

Gejala biasa kanser kolorektal:

Keradangan usus – calprotectin, peringkat Dukes adalah peringkat A dan B pesakit dengan ujian darah ghaib dan kadar positif CEA serum adalah jauh lebih rendah daripada pesakit dengan peringkat C dan D, Dukes peringkat berbeza pesakit, kadar positif calprotectin najis Perbezaan ketara.

Pendarahan gastrousus - darah ghaib, transferrin. Pendarahan gastrousus merujuk kepada kehilangan darah melalui saluran gastrousus atas pelbagai sebab. Punca biasa termasuk keradangan saluran pencernaan itu sendiri, kerosakan mekanikal, penyakit vaskular, tumor, dan penyakit visceral dalam saluran gastrousus. Ujian darah ghaib adalah kaedah rutin dan penting untuk mendiagnosis pendarahan gastrousus.

4, Kaedah untuk mengesan calprotectin najis

Kit ujian calprotectin kami (kaedah emas koloid) boleh digunakan secara bersendirian untuk mengesan calprotectin secara separa kuantitatif dalam sampel najis manusia. Ia juga boleh digunakan dengan siri immunoassays WIZ.

Kit ujian calprotectin (imokromatografi pendarfluor) boleh mencapai pengesanan kuantitatif, nilai berangka yang tepat, dan julat linear yang luas, untuk mencapai kesan membezakan penyakit usus.

Kit ujian darah ghaib (kaedah emas koloid) digunakan untuk pengesanan kualitatif hemoglobin manusia dalam najis manusia, yang sesuai untuk diagnosis pendarahan gastrousus.